王勇
- 作品数:11 被引量:12H指数:2
- 供职机构:吉林大学第二医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划吉林省科技发展计划基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程电子电信更多>>
- 改良主动脉弓置换手术治疗Standford A型主动脉夹层
- 目的:Standford A型主动脉夹层采用传统的全弓置换术治疗复杂,手术时间及停循环脑保护时间长,并发症较多.采用升主动脉置换+人工血管'内覆式'改良主动脉弓置换+带支架人工血管置入术(象鼻术)治疗累及弓部的Stand...
- 柳克祥朱志成王天策许日昊张曙东孙卫红王勇
- 中度低温停循环在Stanford A型主动脉夹层手术中的应用研究
- 2020年
- 目的探讨中度低温(28℃)在Stanford A型主动脉夹层手术中的应用研究。方法分析2012年1月至2014年3月收治的100例接受手术治疗的Stanford A型主动脉夹层患者,其中50例应用深度低温(25℃)停循环技术,50例应用中度低温(28℃)停循环技术。手术方式为升主动脉置换术,内覆式主动脉弓部置换术,降主动脉支架人工血管置入术。对比研究两组术中及术后相关指标。结果中度低温组死亡2例,深度低温组死亡3例。中度低温组在降温时间、停循环时间、复温时间、体外循环时间、手术时间、术后清醒时间、机械通气时间、术后第1天转氨酶较深度低温组明显降低(P<0.05),但术后肌酐、总胆红素、卒中、下肢轻瘫等神经系统并发症组间比较无明显差异(P>0.05),一过性意识障碍组间比较有明显差异(P<0.05)。中度低温组在术后神经系统并发症和深度低温组比较无明显差异(P>0.05)。结论在保证充分脑灌注及脊髓保护的条件下,中度低温在Stanford A型主动脉夹层手术治疗中应用较为安全,且能减少手术时间及术后并发症。
- 朴虎林王维铁王勇李博朱志成李丹王天策许日昊柳克祥
- 关键词:主动脉夹层中度低温体外循环手术后并发症
- 右胸小切口微创心内直视手术治疗心脏疾病
- 目的:微创心血管外科是最近10年来在心血管外科发展史上的一个新技术,其不同于经典的心血管外科,采用小切口并借用各种特殊的手术工具进行心脏手术.我们采用右胸小切口行微创心内直视手术治疗先天性心脏病、心脏瓣膜病、心脏肿瘤等疾...
- 王天策柳克祥朱志成许日昊王勇
- 改良'三明治'法处理Stanford A型主动脉夹层近端主动脉
- 目的 Standford A型主动脉夹层起病急,死亡率高,手术治疗复杂,手术时间长,吻合口出血发生率较高,我们采用新的改良手术方法:主动脉近端人工血管内置加强'三明治'法处理Stanford A型主动脉夹层近端主动脉,明...
- 朱志成柳克祥王天策许日昊张曙东王勇
- 东北人群人工机械瓣膜置换术后低强度抗凝治疗的单中心研究被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨适合我国东北人群特点的人工机械瓣膜置换术后抗凝治疗强度标准。 方法 对2005年1月至2013年6月在吉林大学第二医院心血管外科完成的856例 [男406例、女450例,年龄(45.2±13.3) 岁] 置换人工机械瓣膜的东北人群患者,采用了低强度的抗凝标准 [国际标准化比值(INR) 1.5~2.2,主动脉瓣置换术(AVR):1.5~1.8;二尖瓣置换术 (MVR):1.8~2.2],通过术后随访,分析该抗凝标准下人工机械瓣膜术后与抗凝相关的并发症发生率。 结果 本组患者随访时间1~78 (18.3±12.2) 个月,总随访率为75.4%,发生血栓栓塞12 例(1.86%)。发生与抗凝有关的出血10例(1.55%)。随访口服华法林剂量(3.4±0.8) mg/d,随访INR 1.94±0.54。 结论 在我国东北患者中采用低强度抗凝治疗(INR 1.5~2.2:AVR 1.5~1.8,MVR 1.8~2.2)标准,可以获得满意的预防血栓栓塞,减少与抗凝有关的出血等并发症的效果。
- 朱志成李丹王天策许日昊张曙东王勇柳克祥
- 关键词:人工机械瓣膜随访研究抗凝治疗
- 骨桥蛋白在夹层动脉瘤发生发展过程中的作用被引量:1
- 2017年
- 夹层动脉瘤是指主动脉由于先天或后天因素造成动脉壁正常结构改变,血管内的血液在压力作用下通过内膜破口而进入动脉内膜和中层的假腔内,使动脉壁扩张并延伸。目前研究认为夹层动脉瘤动脉壁的结构改变多与动脉外膜成纤维细胞、中层平滑肌细胞、内膜内皮细胞的改变以及主动脉细胞外基质的变化有关([1]),而这些变化都涉及到骨桥蛋白含量的变化。
- 谢楚龙李博朴虎林王勇许日昊王维铁
- 关键词:夹层动脉瘤骨桥蛋白外膜成纤维细胞生发动脉内膜细胞外基质
- 静动脉体外膜肺氧合在心血管外科围手术期的临床应用被引量:5
- 2018年
- 目的总结心血管外科围手术期静-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)临床应用经验,评价其疗效,探讨影响ECMO预后的因素。方法收集2013年8月至2017年7月67例因围手术期心功能衰竭行VA-ECMO辅助治疗的患者临床资料,男41例,女26例;患儿3例,年龄分别为22、24、30个月;成人患者64例,年龄32-78岁,平均(56.52±10.99)岁。结果平均ECMO支持(235.79±123.87)h,平均机械通气(166.11±148.31)h。49例脱离ECMO,其中38例出院,死亡11例(脱离ECMO后28天内);放弃治疗18例。67例中有42例出现并发症,其中肾功能不全并行连续性肾脏替代治疗14例、术后感染9例、因纵隔渗血二次开胸止血6例、消化道出血4例、插管部位出血3例、肢端末梢缺血3例、下肢静脉血栓形成2例、颅内出血1例。结论VA-ECMO是心血管外科围手术期重症患者的重要治疗手段。把握ECMO指征、早期停止机械通气、集束化治疗(包括预防和控制出血、合理抗凝、控制感染、保护脏器功能、预防肢端末梢缺血)等是提高VA-ECMO救治成功率的关键。
- 魏士博朴虎林王勇李丹高星昊王天策柳克祥
- 关键词:体外膜肺氧合心脏外科手术手术后并发症低心排血量综合征
- Stanford B型主动脉夹层的治疗策略
- 许日昊柳克祥朱志成王天策张曙东王勇
- 急性主动脉夹层的治疗策略
- 目的根据急性主动脉夹层不同分型和病情特点采取不同的治疗手段,结合应用改良的术中支架系统,采取不同的手术方式,简化手术难度,提高手术治疗成功率,提出并实施一套关于急性主动脉夹层的规范化治疗办法。方法从2009年2月到201...
- 柳克祥朱志成王天策许日昊张曙东王勇
- 改良'三明治'近端主动脉成形法在Stanford A型主动脉夹层中的应用
- 目的:Standford A型主动脉夹层起病急,手术治疗复杂,死亡率高,尽管近年来手术成功率在不断地提高,但是如果主动脉近端处理不当,仍然存在术中吻合口出血及术后远期夹层腔的瘤化等问题,我们采用新的改良手术主动脉近端人工...
- 朱志成柳克祥王天策许日昊张曙东孙卫红王勇