汪卫星
- 作品数：49 被引量：217H指数：8
- 供职机构：湖州市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医学会临床科研基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑电双频指数指导瑞芬太尼联合异丙酚对老年患者手术终末期麻醉的影响被引量：4
- 2013年
- 目的 观察脑电双频指数（Bispectral index,BIS）监护指导瑞芬太尼联合异丙酚对老年患者手术终末期麻醉的影响. 方法 择期老年全麻下手术患者80例（ASAⅠ～Ⅱ级）,随机数余数分组分为两组（每组40例）,RB组和NS.全麻诱导：咪唑安定、依托咪酯、舒芬太尼、维库溴铵.麻醉维持：瑞芬太尼、丙泊酚和苯磺酸阿曲库铵；在手术终末期实验组：瑞芬太尼联合丙泊酚维持到手术结束.对照组以相同时间给予等量生理盐水.连接脑电双频指数监护仪,记录两组在拔管期间的血流动力学（SBP、DBP、HR）、并且计算心肌耗氧指数（rate pressure produet RPP）及清醒时间. 结果 在手术终末期实验组HR由（65±8）次降至（60±5）NS组由（73±10）次升至（85±12）次,两组相比差异有统计学意义（P＜0.01）.维持期间两组血压和HR变化均不明显.拔管后1、5、10分钟、SBP、DBP、HR、BIS的变化两组差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者自主呼吸恢复时间及拔管时间,差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论 手术终末期BIS指导瑞芬太尼联合异丙酚维持麻醉虽然使老年患者苏醒时间迟于对照组,但实验组的血流动力学更为稳定.
- 吴鹤芬汪卫星胡四平单汉民
- 关键词：脑电双频指数瑞芬太尼异丙酚
- 术后硬膜外自控镇痛不同药物配伍的比较
- 2003年
- 术后硬膜外病人自控镇痛法(PCEA)已普遍应用于临床,该法优点在于持续微量给药的基础上可以分次给予一定剂量的负荷量,从而大大提高了安全性,减少副作用的发生,本院近期选择4种不同配方进行试用以选择一种安全有效的方法用于临床.
- 汪卫星
- 关键词：术后硬膜外自控镇痛药物配伍
- 帕瑞昔布超前镇痛时对血糖、C-反应蛋白及白细胞介素-6的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨帕瑞昔布用于脊柱手术患者超前镇痛效果观察及对相关炎症因子的影响。方法选取80例择期行脊柱手术患者,随机分为观察组与对照组各40例,观察组在麻醉诱导时给予帕瑞昔布40 mg静脉滴注,对照组术后静脉滴注帕瑞昔布40 mg,术后常规给予芬太尼行自控静脉镇痛(PCIA),比较麻醉前(T0)、术毕时(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)时患者血糖(BG)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)浓度及术后不同时点疼痛程度(VAS)评分。结果观察组患者手术时间(136.88±52.48)min,对照组为(130.13±67.41)min,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后4 h、12 h、24 h时观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论帕瑞昔布用于脊柱手术患者超前镇痛较术后镇痛能明显减轻术后疼痛程度,利于抑制手术患者应激反应。
- 张国强汪卫星
- 关键词：脊柱手术帕瑞昔布超前镇痛血糖C-反应蛋白白细胞介素-6
- 静脉维持丙泊酚全麻加口咽通气管行无痛支气管镜检查的临床应用被引量：4
- 2007年
- 目的探讨一种方便、有效、安全的支气管镜麻醉方法,配合支气管镜的临床应用。方法研究组169例患者以芬太尼诱导后丙泊酚微泵静脉维持,达全麻状态下经口放置口咽通气管吸氧行无痛性纤维支气管镜。观察过程中患者的反应性症状,询问患者的痛苦记忆以及医生操作情况,并与同期256例对照组进行比较;记录研究组生命体征变化,评价该方法的安全性。结果研究组169例患者共进行236次支气管镜操作,成功率100%。与对照组比较,操作过程中体动、呛咳、屏气、呼吸困难等反应性症状均较低(P<0.01);患者痛苦记忆少(P<0.01),医生操作完成到位程度高。研究组操作全过程患者无任何不适感觉,生命体征稳定。结论静脉维持全麻加用口咽通气管吸氧行无痛支气管镜,是一种痛苦少、反应轻、操作容易、安全可行的麻醉方法,尤其适用需要多次检查治疗的患者。
- 崔恩海汪卫星毛伟王斌
- 关键词：支气管镜芬太尼丙泊酚口咽通气管
- 麻醉科工作人员职业安全防护现状与对策探讨被引量：1
- 2014年
- 目的:通过对医院麻醉科工作人员职业安全防护的现状进行调查,分析其危险因素,为制定切实可行的安全对策提供科学依据,提高麻醉科工作人员的安全保障。方法:自行设计调查问卷对100名工作人员进行问卷调查。结果:麻醉科工作人员危险因素的暴露率高达80%以上,其中以化学因素、生物因素及物理因素暴露率最高,分别为100%、100%、95%。在化学因素中,消毒剂和麻醉机呼出气的暴露率最高,为80%和87%;生物因素中呛咳的分泌物的接触率为87%;物理因素中的锐器割伤和电损伤的发生率为80%和85%。结论:麻醉科工作人员存在严重的职业危险因素暴露,对麻醉人员身心造成的严重的伤害,采取切实可行的预防措施增强工作人员的自我防护措施。
- 张国强汪卫星
- 关键词：麻醉科安全防护安全对策
- 不同组方高渗高胶液复苏兔创伤失血性休克的效果评价被引量：3
- 2012年
- 研究表明，高渗液较等渗液复苏效果更优，但其疗效并不随浓度增加而增加，相反会因高浓度引起的不良反应而严重减弱其优势。高渗液质量分数在3．0％～7．5％范围内的复苏效果呈单峰样效应，浓度为4．2％时的复苏效果最佳。近年来对高渗高胶液的研究显示了良好的前景，但对不同组方高渗高胶复苏液的复苏效果研究甚少，尤其在免疫方面。本研究旨在通过比较不同组方高渗高胶液对创伤失血性休克兔的早期血流动力学效果、血气、电解质改变及免疫方面的影响，为临床优化液体复苏方案提供实验依据。
- 胡四平汪卫星刘洋刘鹤王翔
- 关键词：创伤失血性休克高渗高胶液组方血流动力学电解质改变
- 喉罩在前列腺电切术中麻醉中应用
- 2006年
- 徐恒艺汪卫星罗善红
- 关键词：术中麻醉喉罩保持呼吸道通畅血流动力学变化气管内插管
- 高渗高胶液对肺创伤合并失血性休克兔的脑保护作用被引量：1
- 2013年
- 目的探讨高渗高胶液（4．5g／ml氯化钠联合6．0g／ml羟乙基淀粉，简称HHS）对肺创伤合并失血性休克兔脑保护作用及其可能机制。方法30只新西兰大耳白兔按随机数字表法分为三组：A组为对照组，B组为乳酸林格液（LRS）组，C组为HHS组；每组10只。B、C组建立肺创伤合并失血性休克模型，休克维持60min后，以3倍失血量的LRS和5ml／kg的HHS分别对两组兔进行液体复苏。复苏后4h处死各组动物并取脑组织，荧光显微镜下观察各组脑组织顶叶皮层伊文蓝渗出情况，称量并计算脑含量水，TUNEL法检测凋亡神经元，Westernblot检NBcl一2和Bax蛋白表达。结果与A组比较，B组顶叶皮层有大量伊文蓝渗出，脑含水量显著增加，并出现大量凋亡神经元，Bcl一2和Bax蛋白表达增加，但Bel—2／Bax比例降低（P〈0．01）；与B组比较，C组顶叶皮层伊文蓝渗出明显减少，脑含水量显著降低，凋亡神经元数量减少，Bcl一2／Bax比例显著增高（P〈0．05）。结论HHS通过改善血脑屏障功能、抑制神经元凋亡对肺创伤合并失血性休克兔脑起到一定的保护作用。
- 胡四平汪卫星刘洋吴鹤芬余亮刘鹤
- 关键词：休克出血性高渗溶液
- 高渗/高胶复苏液对失血性休克患者炎症因子的调控
- 汪卫星胡四平钱铮吴鹤芬钱玉芳王翔单汉民
- 1)证实4.5﹪氯化钠＋6﹪羟乙基淀粉有更好的血流动力学效应。2)3﹪氯化钠＋6﹪羟乙基淀粉，4.5﹪氯化钠＋6﹪羟乙基淀粉均不会产生影响患者的病理改变，证实其临床安全性。3)4.5﹪氯化钠＋6﹪羟乙基淀粉有更好的临床预...
- 关键词：
- 关键词：失血性休克复苏液
- 缺血预处理对大鼠心肌细胞凋亡的影响及其机制被引量：8
- 2010年
- 目的 观察心肌细胞凋亡及其机制在大鼠心肌缺血再灌注损伤和缺血预处理中的作用.方法 将40只大鼠随机分成4组：对照组（A组）、60min缺血再灌注组（B组）、120min缺血再灌注组（C组）、缺血预适应组（D组）;应用TUNEL法检测心肌组织的凋亡;心脏病理改变用光学和电子显微镜观察;检测肿瘤坏死因子（TNF）-α、bcl-2和bax因子.结果 D组心肌细胞凋亡指数（11.36±4.23）%明显优于B组（18.14±7.69）%和C组（15.59±6.31）%,D组TNF-α、bel-2和bax的表达也明显优于B、C二组.结论 缺血预处理可减轻大鼠心肌缺血再灌注后心肌细胞的凋亡;TNF-α、bcl-2和bax表达的抑制与缺血预处理保护机制有关.
- 汪卫星胡四平孟志鹏刘鹤刘洋
- 关键词：心肌缺血预处理再灌注损伤脱噬作用免疫组织化学
