李龙 作品数:25 被引量:94 H指数:4 供职机构: 濮阳市油田总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于三维重建技术微创手术治疗脑出血的效果观察 被引量:1 2019年 目的:探讨3D-slicer软件对头颅CT原始数据进行三维重建在脑出血神经内镜手术的效果。方法:回顾性分析2016年9月~2018年9月收治的95例脑出血患者的临床资料,依据治疗方式分为两组。对照组45例采用CT定位下经皮微创穿刺引流术治疗,试验组50例采用基于三维重建技术的微创手术治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组术后第1天、第3天血肿清除率均高于对照组(P<0.05);试验组术后3个月日常生活活动能力量表评分高于对照组,美国国立卫生院神经功能缺损评分及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:基于三维重建技术的微创手术定位精准,可显著提升血肿清除率,降低并发症发生率,对促进神经功能恢复和改善日常生活能力具有积极作用,值得临床推广应用。 赵兰敏 薛勇 赵学俊 李龙 王兆斌 王凤伟关键词:脑出血 神经内镜手术 颅内压监护在颅脑手术后的临床应用 被引量:1 2016年 目的探究颅内压监护在颅脑手术后的临床应用效果。方法随机选取该院2014年3月—2015年3月间实施颅脑手术患者100例为对象进行研究,对照组常规颅内压预测与治疗,研究组颅内压监护治疗,对比两组甘露醇应用时间及用量、电解质紊乱与肾功能损害发生几率以及颅内压增高时护理人员的即时反应、30 min反应与60 min反应人数。结果研究组患者在甘露醇应用时间及用量(6.1±3.5)d、(817.2±111.3)m L均低于对照组(16.9±2.9)d、(1704.3±202.9)m L,肾功能损害12.0%、电解质紊乱16.0%显著低于对照组28.0%、30.0%,即时、30 min反应人数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颅内压监护在颅脑手术后的应用有助于控制患者病情,改善患者预后并提升生存质量,对指导临床诊疗工作有重要价值,值得大力推广应用。 蔡邵帅 王兆斌 李龙关键词:颅内压监护 颅脑手术 持续颅内压监测应用于高血压性脑出血治疗的价值分析 被引量:20 2015年 目的探讨并分析持续颅内压监测应用于高血压性脑出血治疗的价值。方法 60例高血压性脑出血患者随机分为对照组和观察组,各30例,对照组患者予以常规治疗,观察组患者基于常规治疗实施持续颅内压监测,同时根据监测情况对治疗方案实施合理地调整,对比分析两组患者药物应用量、预后效果和并发症发生率。结果观察组患者甘露醇应用量少于对照组,预后效果优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在高血压性脑出血患者的临床治疗中实施持续颅内压监测,不仅可有效指导药物的应用量,改善预后效果,同时还可使并发症发生率得到显著的下降,在临床中值得应用和推广。 李龙 蔡邵帅 杨金庆关键词:高血压性脑出血 颅内压 对脑血管畸形致脑出血患者实施手术治疗的效果分析 被引量:3 2015年 目的 :探讨分析对脑血管畸形致脑出血患者实施手术治疗的临床效果。方法 :选取近年来我院收治的脑血管畸形致脑出血患者46例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为保守治疗组(23例)和外科开颅手术组(23例),为保守治疗组患者进行保守治疗,为外科开颅手术组患者实施外科开颅手术,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :在保守治疗组23例患者中,临床疗效判定等级为痊愈的患者有11例(占患者总数的47.8%),为显效的患者有3例(占患者总数的13.0%),为无效的患者有7例(占患者总数的30.4%),死亡的患者有2例(占患者总数的8.7%),治疗的总有效率为60.9%;在外科开颅手术组23例患者中,临床疗效判定等级为痊愈的患者有17例(占患者总数的73.9%),为显效的患者有5例(占患者总数的21.7%),为无效的患者有1例(占患者总数的4.3%),死亡的患者有0例,治疗的总有效率为95.7%。外科开颅手术组患者的临床疗效明显优于保守治疗组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对脑血管畸形致脑出血患者实施手术治疗的临床效果显著,值得在临床上推广应用。 李龙关键词:保守治疗 手术治疗 颅内破裂动脉瘤急性期血管内治疗的临床分析 被引量:4 2011年 目的探讨颅内破裂动脉瘤急性期血管内栓塞治疗的疗效。方法回顾性分析2006~2009年收治的40例颅内破裂动脉瘤患者的临床资料。所有患者均于出血后72h内行血管内栓塞治疗,其中11例宽颈动脉瘤中,6例应用支架辅助弹簧圈栓塞,4例应用球囊瘤颈成形辅助弹簧圈栓塞,1例应用双导管技术栓塞;其余动脉瘤均仅用弹簧圈栓塞。结果本组40例共47个动脉瘤,100%栓塞39个,80%~90%栓塞3个,50%~60%栓塞2个,栓塞失败2个,多发动脉瘤中未作处理1个。术后随访3~6月,脑血管造影复查25例,未见动脉瘤复发,也无再出血病例。结论颅内破裂动脉瘤急性期应用血管内栓塞不仅安全高效,而且可以防止再出血及减少并发症,降低患者死亡率和致残率。 杨金庆 陈立忠 薛勇 赵学俊 蔡书雄 李龙 董星河关键词:颅内动脉瘤 血管内治疗 可脱性弹簧圈 外伤性后颅凹血肿 2011年 1995年1月至2009年12月,我院共收治外伤性后颅凹血肿84例,均经手术或CT证实。根据84例病例分析,结合文献复习,就本病的发生原因、早期诊断和治疗,综合分析如下。 陈立忠 蔡书雄 杨金庆 薛勇 赵学俊 路长江 李龙关键词:手术 血管内栓塞术和开颅夹闭手术治疗颅内动脉瘤的对比分析 被引量:9 2018年 目的探讨血管内栓塞术和开颅夹闭术治疗颅内动脉瘤的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月收治的86例颅内破裂动脉瘤的临床资料,其中43例采用血管内栓塞术治疗(栓塞组),43例采用开颅夹闭术治疗(夹闭组)。结果术后4周,栓塞组改良Rankin量表(mRS)评分0分22例,1分6例,2分5例,3分4例,4分2例,5分3例;夹闭组m RS评分0分20例,1分7例,2分5例,3分4例,4分3例,5分2例。栓塞组恢复良好率(76.7%,33/43)与夹闭组(74.4%,32/43)无统计学差异(P>0.05)。栓塞组术后并发症发生率(16.2%,7/43)明显低于夹闭组(37.2%,16/43;P<0.05)。结论血管内栓塞术和开颅夹闭术治疗均是治疗颅内破裂动脉瘤的有效方法,疗效基本相同,但血管内栓塞治疗术后并发症发生率低于开颅夹闭术。 杨金庆 王凤伟 薛勇 李龙 王兆斌关键词:颅内破裂动脉瘤 血管内栓塞术 开颅夹闭术 鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗重型急性颅脑损伤的临床观察 被引量:14 2015年 目的探讨鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗重型急性颅脑损伤的临床疗效。方法选择2011年1月—2014年12月濮阳市油田总医院收治的重型急性颅脑损伤患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组静脉滴注注射用奥拉西坦,将4.0 g注射用奥拉西坦加入250 m L生理盐水中,1次/d。治疗组在对照组基础上im注射用鼠神经生长因子,用2 m L生理盐水溶解30μg,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷(GCS)评分及Glasgow(GOS)评分分级情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为66.67%、88.89%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第3、7、14天两组NIHSS评分均较治疗前显著降低,GCS评分显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗第7、14天治疗组NIHSS和GCS评分的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组的良好率分别为31.11%、46.67%,清醒率分别为53.33%、71.11%,两组良好率和清醒率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗重型急性颅脑损伤具有较好的临床疗效,能够促进患者清醒,改善预后,具有一定的临床推广应用价值。 李龙 杨金庆 蔡邵帅关键词:注射用鼠神经生长因子 急性颅脑损伤 格拉斯哥昏迷评分 外伤性后颅凹血肿 2011年 分析外伤性后颅凹血肿的发生原因、早期诊断和治疗。 陈立忠 李龙 李自瑞 蔡书雄 杨金庆关键词:手术 显微外科手术治疗窦旁脑膜瘤40例临床效果初评 被引量:2 2015年 目的对显微外科手术治疗窦旁脑膜瘤的临床效果进行分析,为临床治疗提供依据。方法对该院2013年1-12月间收治的40例显微外科手术治疗的窦旁脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果按照Simpon切除标准,33例(82.5%)Ⅰ级切除,7例(17.5%)Ⅱ级切除。术后随访1年,恢复良好。其中36例患者恢复后可正常工作,4例患者存在程度不同的功能障碍。结论显微外科手术治疗窦旁脑膜瘤的临床效果显著,可对上矢状窦妥善处理,防止损伤中央沟静脉和脑皮质其他的回流静脉,最大限度切除肿瘤。术后应用γ刀治疗,能够提高手术疗效。 李龙关键词:显微外科手术 窦旁脑膜瘤