李泉
- 作品数:12 被引量:97H指数:6
- 供职机构:海南省中医院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清可溶性血红蛋白清道夫受体表达及临床意义被引量:3
- 2022年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者血清可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)的表达水平及临床意义。方法选择50例AECOPD患者(AECOPD组)、50例COPD患者(COPD组)、50例健康体检者(对照组)作为研究对象。观察3组sCD163水平及肺功能。结果3组FEV1、PEF、FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分比较:对照组>COPD组>AECOPD组(均P<0.05)。3组sCD163水平比较:AECOPD组[(148.26±37.88)pg/ml]>COPD组[(113.89±28.17)pg/ml]>对照组[(43.72±11.46)pg/ml,F=11.746,P=0.000]。AECOPD患者血清sCD163水平与肺功能指标FEV1占预计值的百分比及FEV1/FVC呈负相关(r=-0.807,-0.774,均P=0.000)。sCD163在AECOPD患者中的诊断效能曲线下面积为0.812(95%CI:0.513~0.894),诊断敏感性为92.42%,特异性为78.29%。结论sCD163在AECOPD患者血清中表达上调,其表达水平与患者肺功能存在相关性。
- 李泉杜永明王丰
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期
- 通心络胶囊联合阿托伐他汀对老年冠心病不稳定型心绞痛患者血脂和炎性因子的影响被引量:16
- 2018年
- 目的探讨通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对血清血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素18(IL-18)的影响。方法选取2015年1月至2017年5月收治的老年冠心病不稳定型心绞痛患者128例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各64例。对照组患者给予常规治疗与阿托伐他汀治疗(20 mg/次,1次/日),试验组患者在对照组患者治疗基础上加用通心络胶囊(2粒/次,3次/日),均连续治疗2个月。结果两组患者治疗后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP及IL-18水平均较治疗前下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前上升(P<0.05),且治疗后试验组变化更明显(P<0.05);试验组患者临床总有效率为90.63%,明显高于对照组的76.56%(P<0.05)。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗老年冠心病不稳定型心绞痛,可有效缓解临床症状,抑制炎性反应,改善血脂代谢状态。
- 李泉陈国宁高伟铿
- 关键词:通心络胶囊阿托伐他汀老年不稳定型心绞痛冠心病血脂炎性因子
- 无创正压通气序贯治疗急性左心衰合并呼吸衰竭患者的时机选择被引量:18
- 2016年
- 目的:探讨无创正压通气序贯治疗急性左心衰合并呼吸衰竭患者的时机选择。方法:选择2013年6月-2015年8月我院收治的120例先行气管插管有创通气治疗的急性左心衰合并呼吸衰竭患者作为研究对象,病情得到控制后,按照拔管时间的长短分为A、B、C 3组,各40例,其中A组在进行自主呼吸30 min后拔管,B组在进行自主呼吸2 h后拔管,C组在进行自主呼吸24 h后拔管,拔管后全部患者均进行无创正压通气序贯治疗,比较3组患者治疗后血气分析结果、呼吸机相关肺炎发生率及脱机成功率。结果:13组患者无创正压通气治疗后的呼吸频率、心率、氧合指数、氧分压、二氧化碳分压及ph值均无明显差异(t1=1.402,t2=1.338,t1=0.738,t2=1.201,t1=0.969,t1=0.857,均P>0.05);2A组患者的脱机成功率为7.50%,显著低于B组的77.50%与C组的82.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者的再插管率为92.50%,显著高于B组的22.50%与C组的17.50%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者的呼吸机相关肺炎发生率为45.00%,显著高于B组的12.50%与C组的10.00%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性左心衰合并呼吸衰竭患者在自主呼吸超过2 h后拔管,进行无创正压通气序贯治疗,可明显提高脱机成功率,降低再插管率和呼吸机相关肺炎发生率,值得临床推广。
- 林泽辉杜永明陈国宁李泉郑智超
- 关键词:急性左心衰呼吸衰竭无创正压通气有创通气治疗
- 宽胸理气汤合三子养亲汤辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰湿壅肺证)的临床疗效被引量:22
- 2019年
- 目的探讨宽胸理气汤合三子养亲汤辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰湿壅肺证)的临床效果。方法选取老年慢性阻塞性肺疾病畸形加重期(痰湿壅肺证)患者180例,按照随机数字表法分组,对照组90例,以常规西医治疗,观察组90例,在对照组基础上行宽胸理气汤合三子养亲汤辅助治疗,对比两组临床疗效。结果①疗效对比,观察组显著高于对照组(P<0. 05)。②肺功能指标比较,治疗后观察组第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值百分比%、FEV1/用力肺活量(FVC)等肺功能指标均明显优于对照组(P<0. 05)。③炎症因子比较,治疗后观察组各指标均明显优于对照组(P<0. 05)。④症候积分比较,治疗后观察组咳嗽、喘息、咳痰等症状积分改善情况、呼吸困难(MRC)均明显优于对照组(P <0. 05)。⑤安全性比较,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0. 05)。结论宽胸理气汤合三子养亲汤在改善老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰湿壅肺证)患者病情方面可发挥积极作用,效果显著。
- 李泉杜永明王丰
- 关键词:三子养亲汤慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎症因子
- 中医治疗冠心病稳定型心绞痛研究进展被引量:1
- 2022年
- 冠心病稳定型心绞痛是一种较为常见的心血管病症,临床症状主要有胸闷、心悸、出汗等情况,西医治疗能够为患者减轻病痛、缓解临床症状的同时也会给患者造成一定的损伤,且西医治疗费用较高,无法从根本上彻底清除病症,而中医治疗是从全局出发,辩证的看待病因病机,在治疗方式上具有较强的针对性,同时还能够改善预后效果,减轻副作用的影响。基于此,本文简要分析了SAP的病因病机和中医疗法。
- 林泽辉李泉
- 关键词:中医治疗冠心病稳定型心绞痛中成药治疗针灸治疗
- 艾司洛尔联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死的疗效及对血清NT-proBNP、sST2、PTX3水平的影响被引量:11
- 2019年
- 目的探讨艾司洛尔联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死的疗效及对血清N末端钠尿肽前体(NTpro BNP)、可溶性致癌抑制因子2(s ST2)、五聚素3(PTX3)水平的影响。方法选择2016年5月至2018年5月于海南省中医院急诊科收治的急性心肌梗死患者90例,随机分为观察组(n=47)和对照组(n=43)。对照组应用曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上联合艾司洛尔治疗。比较两组患者的临床疗效、血清NT-pro BNP、s ST2、PTX3、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESd)及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(95.74%vs. 69.77%,P<0.05);两组患者治疗前NT-pro BNP、s ST2、PTX3无明显差异;治疗后两组NT-pro BNP、s ST2、PTX3均明显下降,且观察组NT-pro BNP、s ST2、PTX3显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前心功能无明显差异;治疗后,两组心功能均明显改善,且观察组LVEDd、LVESd显著低于对照组,LVEF显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.38%,明显低于对照组的20.93%(P<0.05)。结论在急性心肌梗死患者中应用艾司洛尔联合曲美他嗪效果显著,可有效改善血清NT-pro BNP、s ST2、PTX3水平。
- 李泉陈国宁李高俊
- 关键词:艾司洛尔曲美他嗪急性心肌梗死
- 接触海水感染创伤弧菌引发脓毒症患者救治成功病例1例分析
- 2024年
- 创伤弧菌感染对人具有高致残率、致死率,本文总结1例创伤弧菌脓毒症患者的诊断、治疗情况,帮助临床工作者在早期识别创伤弧菌感染,优化治疗方案,为创伤弧菌感染相关研究提供临床依据。2022年9月,海南省中医院急诊科收治1例创伤弧菌感染引发脓毒症患者,对其进行临床治疗与分析报告,同时查阅创伤弧菌文献,分析总结创伤弧菌脓毒症治疗方法。患者男,61岁,2022年9月23日—10月8日于急诊科治疗,经脓汁和创伤感染标本细菌学检查识别为创伤弧菌感染,于是针对性予美罗培南注射剂+左氧氟沙星注射液联合抗感染、早期行床边连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)消除炎症风暴方案控制脓毒症,并进行外科清创治疗。患者病情平稳后转入血管外科,于10月27日、11月19日2次进行清创术+左下肢植皮术,12月10日进行清创术+左下肢第3次植皮术+截趾术,术后病情好转出院。目前随访患者生活自理,患肢能自主活动。对创伤弧菌感染引发脓毒症的治疗应重视炎症级联反应,可早期进行CRRT消除炎症因子,敏感抗生素抗炎,外科清创介入治疗,启动多学科联动对患者进行治疗。
- 王婷林泽辉李泉张汉洪
- 关键词:创伤弧菌脓毒症血液滤过外科
- 尼莫地平联合腺苷钴胺对糖尿病周围神经病变患者神经传导作用的影响被引量:2
- 2013年
- 目的观察尼莫地平联合腺苷钴胺对糖尿病周围神经病变患者神经传导作用的影响。方法将118例糖尿病周围神经病变患者按随机数字表法分为两组,在常规治疗的基础上,对照组58例给予腺苷钴胺治疗,观察组60例给予尼莫地平联合腺苷钴胺治疗。治疗4周后进行神经传导作用测定。结果治疗后,观察组患者正中神经、尺神经及胫神经的运动传导速度(MCV)分别为(47.9±3.0)m/s、(46.5±2.9)m/s、(41.3±3.5)m/s,均高于对照组的(42.4±2.4)m/s、(43.2±2.6)m/s、(38.7±3.1)m/s,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者正中神经、尺神经及胫神经感觉传导速度(SCV)分别为(44.9±3.1)m/s、(44.0±3.3)m/s、(37.8±3.2)m/s均高于对照组的(40.1±3.0)m/s、(39.0±2.8)m/s、(32.4±3.5)m/s,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论尼莫地平联合腺苷钴胺可以显著提高糖尿病周围神经病变患者的神经传导作用,对神经传导改善优于单用腺苷钴胺。
- 杜永明李泉郑智超陈国宁林泽辉
- 关键词:糖尿病周围神经病变尼莫地平腺苷钴胺神经传导
- 参苓白术散联合沙美特罗治疗COPD的临床疗效分析被引量:7
- 2013年
- 目的:探讨参苓白术散结合沙美特罗治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:采用前瞻性随机对照设计,将93例COPD患者随机均分为三组(称为A、B、C组),A组给予中药参苓白术散口服和沙美特罗喷雾剂吸入治疗,B组给予中药参苓白术散颗粒剂口服治疗,C组给予沙美特罗喷雾剂吸入治疗,治疗疗程3个月,观察治疗前后三组患者的临床症状和体征、中医症状评分以及肺功能包括F EVl、FVC和PEF变化情况。结果:治疗3个月后,给予中药参苓白术散剂口服和沙美特罗喷雾剂吸入治疗的A组患者临床症状和体征、中医症状评分以及肺功能较治疗前明显改善,FEV1和FVC分别提高了0.3 L和0.37 L,PEF也增加了44 L/min,并且这两种药物联合治疗疗效也明显优于B、C组(P<0.05)。结论:参苓白术散结合沙美特罗治疗能明显改善COPD患者临床表现和肺功能。
- 杜永明李泉郑智超陈国宁林泽辉
- 关键词:参苓白术散沙美特罗COPD临床疗效
- 海南省1155例新型冠状病毒Omicron(BA.5.1.3)变异株感染的中医证候特征及诊疗策略被引量:1
- 2023年
- 目的 分析海南省新型冠状病毒奥密克戎变异株(BA.5.1.3)感染者中医证候特征及中医治法治则。方法 纳入海南省三亚市2022年8月4至19日方舱医院、定点医院收治的感染奥密克戎变异株(BA.5.1.3)的成人病例,收集病例中医证候信息,通过潜在类别分析探讨此次疫情的核心病机。结果 共纳入1 155例病例,其平均年龄(46.1±15.5)岁,临床分型以轻型(77.1%)和无症状感染者(21.7%)为主。症状以咳嗽(57.6%)、咳痰(42.3%)、咽痛(21.7%)、鼻塞流涕(17.6%)为主。舌质为舌淡红(59.8%)、舌红(33.4%)、舌紫暗(2.3%),舌苔多为苔薄白(43.7%)、苔薄黄(25.8%)、苔白腻(11.4%)。脉以滑脉(36.8%)、浮脉(29.4%)、弱脉(11.9%)为主。在证候演变上,发热多出现病程早期,随后咳嗽、鼻塞流涕、咽干、纳差占比上升,而至发病7 d以后,各症状占比均呈下降趋势。胸闷、气短、纳差、便秘、滑脉、舌紫暗、苔白腻多见于重症高危病例。结论 新型冠状病毒奥密克戎变异株(BA.5.1.3)感染的核心病机为暑热夹湿,以上焦病变为核心,早期疫疠邪气挟风热袭表,随后病邪逐渐由表入里侵犯肺及脾胃,暑湿表现较为明显,采取清热透邪、化湿解毒之法。而重症高危人群多表现阳气受损,湿毒未清的特点,予以益气温阳,化湿解毒。
- 华俏丽郑丹文刘云涛水敬伟蔡怡航李泉张达坤李深明杜永明丁邦晗郭建文张汉洪张忠德
- 关键词:中医证候