李小东
- 作品数:16 被引量:116H指数:7
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- 高血压病3种治疗方案的药物经济学研究被引量:9
- 2009年
- 目的探讨替米沙坦和吲哒帕胺单用与联用治疗原发性高血压的成本与效果关系。方法选择79例原发性高血压患者,随机分为3组,分别给予替米沙坦、吲哒帕胺及两者联合用药治疗,运用药物经济学的成本一效果分析进行评价。结果替米沙坦与吲达帕胺联合用药是治疗高血压的较佳方案。结论药物经济学在优化治疗方案,指导临床合理用药,提高经济效益等方面具有重要作用。
- 邵志伟许韦李小东王晓琴
- 关键词:高血压药物经济学替米沙坦吲哒帕胺费用-效果分析
- 恩替卡韦与替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的Meta分析被引量:10
- 2013年
- 目的系统评价恩替卡韦与替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果。方法检索2005~2012年中国期刊全文数据库、万方医学数据库及中文科技期刊全文数据库,纳入恩替卡韦与替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的随机对照试验(RCT)文献,手工检索其他相关文献,对纳入的研究进行质量评价,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共有11篇RCT文献符合纳入标准。Meta分析结果显示:治疗12周时,恩替卡韦和替比夫定在丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清学转换率、HBV DNA阴转率方面差异均无统计学意义(P>0.05);治疗24周和48/52周时,在HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清学转换率方面,替比夫定显著优于恩替卡韦(RR=0.69,95%CI为0.53~0.89;RR=0.61,95%CI为0.45~0.84;RR=0.66,95%CI为0.51~0.86;RR=0.54,95%CI为0.41~0.71),差异有统计学意义(P<0.01)。结论恩替卡韦与替比夫定在ALT复常率、HBV DNA阴转率方面疗效差异无统计学意义;在HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清学转换率方面疗效替比夫定优于恩替卡韦。但该系统评价纳入的研究质量较低,尚需高质量的临床试验加以验证。
- 李小东姚彬邵志伟周斌
- 关键词:恩替卡韦肝炎乙型慢性META分析
- 阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中药物利用评价标准的建立与应用被引量:6
- 2021年
- 目的:了解我院阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的合理性、有效性和安全性。方法:参考药品说明书、相关指南和规范建立阿替普酶药物利用评价标准(DUE),采用该标准评价我院2019年1月2020年11月使用阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的合理性,采用卒中量表(NIHSS)评分评价其有效性,采用不良反应发生率和严重程度评价其安全性。结果:共纳入99份病历,61例完全符合评价标准,占比61.6%,96例符合用药指征,占比97.0%,97例符合用药过程评价标准,占比98.0%;99例患者总有效率69.7%;不良反应发生率19.2%,出血发生率15.2%,脑出血发生率4.0%。结论:我院阿替普酶用药基本合理,建议临床静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中严格按照阿替普酶用药指征用药,提高治疗有效性,降低严重出血不良反应发生率。
- 李小东居靖李令培王芳钱文
- 关键词:阿替普酶缺血性脑卒中合理用药有效性
- 2006—2010年药品不良反应报告和监测工作质量评价被引量:7
- 2012年
- 目的:了解某三甲医院药品不良反应(ADR)报告和监测工作的质量,促进工作的改善。方法:对全国ADR监测中心收集到的2006—2010年该院上报的ADR报告按年度进行检索统计、分析。结果:该院ADR报告和监测工作个别年度的部分指标质量较好,但总体上报告率不高、呈报科室分布不均衡、报告人职业结构不合理、报告质量偏低、关联性评价质量不高。结论:该院ADR报告和监测工作仍存在不足之处,有待进一步完善。
- 李小东
- 关键词:药品不良反应
- 国产与进口硝苯地平控释片治疗高血压病的循证经济学评价被引量:8
- 2012年
- 目的系统评价国产与进口硝苯地平控释片对高血压病的治疗效果和经济效果。方法检索中国期刊全文数据库、万方医学数据库及中文科技期刊全文数据库,纳入国产与进口硝苯地平控释片对高血压病进行治疗的随机对照试验(RCT)文献,手工检索其他相关文献。并对纳入的研究进行质量评价,采用RevMan5.1软件进行Meta分析,最小成本分析法进行经济学评价。结果共有7篇随机对照试验文献的研究符合纳入标准。Meta分析结果显示:国产和进口硝苯地平控释片在总有效率、SBP和DBP下降幅度、不良反应发生率方面差异均无统计学意义(P>0.05)(RR=0.97、95%CI为0.92~1.02;MD=-1.63、95%CI为-6.49~3.24;MD=-0.59、95%CI为-2.97~1.79;RR=1.31、95%CI为0.88~1.95),2组成本比较有统计学意义(P<0.05)。结论目前证据表明国产和进口硝苯地平控释片治疗高血压病的疗效相近,国产硝苯地平控释片具有经济学优势,但二者平稳降压作用尚需进一步研究。
- 许韦邵志伟李小东祖秋菊
- 关键词:硝苯地平控释片高血压META分析药物经济学
- 黄岑等10种中药对大肠埃希菌的体外抑菌试验观察被引量:17
- 2013年
- 目的观察黄岑等10种中药水煎液对非产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和产ESBLs大肠埃希菌的体外抑菌效果,了解中药制剂对2类细菌的抑菌效果是否一致,旨在为产ESBLs大肠埃希菌感染的临床治疗寻求新途径。方法采用MicroScan-4细菌分析仪进行细菌鉴定,用Kirby-Bauer法检测全部29株大肠埃希菌对临床常用15种抗菌药物的敏感性,按照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)2006年标准判断结果;将10种中草药制备成一定浓度的水煎液,用琼脂稀释法测定不同菌株的最低抑菌浓度(MIC)。结果 10种中药对2类菌株均有不同程度的抑菌作用,其中黄岑抑菌作用最强,其次是赤芍、黄连、仙鹤草。结论 10种中药对非产ESBLs和产ESBLs大肠埃希菌菌株均具有一定的抗菌作用,敏感性差异无统计学意义(P>0.05)。
- 许韦邵志伟李小东张琪
- 关键词:大肠埃希菌中药超广谱Β-内酰胺酶最低抑菌浓度
- 某三甲医院利拉鲁肽药物利用评价标准的建立与应用被引量:1
- 2022年
- 目的:建立利拉鲁肽药物利用评价(DUE)标准,评价某三甲医院利拉鲁肽注射液的使用情况。方法:参考利拉鲁肽注射液药品说明书、相关指南和专家共识、专家指导意见等建立利拉鲁肽注射液DUE标准,利用临床合理用药软件检索该院2020年使用利拉鲁肽的所有病例,从中随机抽取100份,评价药物使用的合理性。结果:100份病历中,完全符合利拉鲁肽DUE标准28例(28.00%)。利拉鲁肽的不合理使用主要表现在用药指征和用法用量不合理,其中用药指征不符合标准35例,用法用量不符合标准64例。100份病例中,血糖控制好转97例,体质指数(BMI)下降26例。用药期间发生26例药品不良反应,25例表现为胃肠道反应,1例表现为皮疹,其中1例因无法耐受胃肠道反应而停止使用利拉鲁肽。结论:利拉鲁肽注射液能显著降低患者的血糖水平,但临床在使用过程中存在不合理用药现象,开展DUE工作,可提高药物的合理使用,可规范临床药师的药物点评工作。
- 王芳李小东任心慈王喜梅刘璐钱文许静语
- 关键词:药物利用评价安全性有效性
- PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗致免疫相关性肺炎1例被引量:14
- 2021年
- 1病例资料患者,女,49岁,身高167 cm,体质量75kg,BMI 26.9 kg·m-2。于2年前体检发现纵膈占位,2018年8月15日于外院全麻下行"左经胸左上肺叶切除术"。术后病理:浸润性腺癌,支气管切缘及淋巴结均见癌转移。
- 李小东孙桢李鹏王芳许静语
- 住院患者核苷(酸)类似物抗病毒药物利用及影响因素分析被引量:2
- 2015年
- 目的探讨本院感染科慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者核苷(酸)类似物抗病毒药物的使用影响因素和用药合理性。方法将2013年1月至2014年8月在本院感染科住院的138例慢性HBV感染患者分为非肝硬化组(n=72)和肝硬化组(n=66),对2组患者住院期间核苷(酸)类似物抗病毒药物的使用情况进行统计分析,并收集影响因素数据进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果非肝硬化组使用最多的是恩替卡韦(50.0%),肝硬化组使用最多的是阿德福韦酯(27.3%);职业、胆红素、年龄、ALT、AST、HBV DNA是非肝硬化组使用的影响因素。ALT、AST、ALT/AST、胆红素、白球比是肝硬化组使用的影响因素。结论慢性HBV感染患者核苷(酸)类似物抗病毒药物的使用受多种影响因素共同作用,选用哪1种或2种联用要综合考虑患者的临床情况和个人意愿;本院感染科核苷(酸)类似物抗病毒药物用药基本合理,但也存在少数不合理的用药行为。
- 李小东许韦邵志伟
- 关键词:拉米夫定阿德福韦酯恩替卡韦核苷(酸)类似物LOGISTIC回归分析
- 头孢曲松致免疫性溶血的文献分析被引量:6
- 2014年
- 目的:探讨头孢曲松致免疫性溶血的相关性。方法:计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)和维普中文科技期刊数据库中有关头孢曲松致免疫性溶血的相关文献并进行循证分析。结果:对于儿童、老年和有基础疾病及免疫功能较差的患者,头孢曲松有致严重的免疫性溶血的可能。结论:儿童、老人和有基础疾病的患者建议临床谨慎使用头孢曲松,且密切观察患者临床症状。
- 邵志伟许韦李小东
- 关键词:头孢曲松溶血