施佳
- 作品数：33 被引量：85H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 孕晚期胎羊供肝移植幼羊的动物实验研究
- 目的肝源的短缺始终是影响肝移植治疗的主要障碍,我们的目的是探求胎儿肝脏是否合适作为供体肝脏,采用原位移植方法植入罹患终末期肝病的婴幼儿,以期改善这一人群患儿肝源极其短缺的现状。方法鉴于新生山羊供肝移植幼年山羊受体实验的经...
- 潘伟华施诚仁王俊施佳丁道奎周学平王建东
- 文献传递
- 胆道闭锁的临床现状与思索被引量：7
- 2010年
- 目的 回顾性分析1999年至2008年十年间收治的胆道闭锁患儿临床资料，为今后临床诊断、防治提供有益资料。方法收集共184例胆道闭锁患儿，其中34例放弃治疗（18．47％），余150例作基本概况，临床表现、诊断、外科处理和转归等分析。男86例，女64例，求医时年龄（56．20±39．44）d，其中55例D90d（36．67％），诉大便转白时间为（22．33±20．3）d。均疑黄疸消退迟缓〉2周，有进行性血胆红素增高；临床诊断方法有B超检查（91．33%60），同位素闪烁检查（53．33％），血胆红素、酶测定（100％），影像学检查（58．66％）。结果手术探查时年龄（81．11±31．01）d，行Kasai手术率仅66％（99/150），随访率77．33%／60（116／150），随访9个月～8．2年，平均（23．77±16．4）个月，死亡56例（48．27％），肝移植6例（5．17％），正常生活30例（25．86％），带门脉高压等合并症生存24例（20．69％）。结论胆道闭锁是新生儿高胆红素血症中常见疾病。①其病因学说多种多样，大便转自在出生后（22．33±20．3）d，此现象以Schreiber提出的观点能较合理解释；②诊断无特异敏感的方法，还是以多种检查综合评估为好，腹部B超无创，值得进一步探索；③本组病死率较高48．27％，与文献报告有差距；④终末期肝移植是唯一有效方法，但本组仅6例，可能与经济、传统观念、供肝者条件不好等有关。
- 施诚仁蔡威吴晔明陈其民王俊王捍平严志龙张弛潘伟华施佳
- 关键词：胆道闭锁吻合术外科肝移植
- 儿童胰腺肿瘤手术方案探讨
- 2024年
- 目的探讨儿童胰腺肿瘤的手术治疗策略。方法回顾性分析2003年至2020年于上海交通大学医学院附属新华医院及苏州大学附属儿童医院因胰腺肿瘤接受手术治疗的29例患儿临床和随访资料,其中男6例,女23例;年龄为(10.6±2.6)岁,范围在3~15岁。病理类型以实性假乳头状瘤最为常见(25例),其余为2例胰母细胞瘤,1例胰岛素瘤和1例炎性肌纤维母细胞瘤。所有患儿均根据肿瘤部位行胰腺部分切除术。结果所有患儿均顺利完成手术,术后发生胆漏和出血各1例,经保守治疗逐渐好转,无术中术后死亡和发生胰瘘的患儿,手术并发症发生率为6.9%(2/29)。29例患儿均获得随访,中位随访时间为50.8个月,随访时间生存率为100%,发生术后胰腺外分泌功能不足、内分泌功能不足及胆肠吻合口狭窄各1例,并发症发生率为10.3%(3/29)。未发现胰腺内肿瘤复发,但3例出现术后新发的肝脏转移灶,复发率为10.3%(3/29)。结论胰腺部分切除术是治疗小儿胰腺肿瘤安全有效的方式,在胰十二指肠切除术中利用端端胰腺残端包埋术进行胰空肠吻合能有效降低术后胰瘘的发生率。儿童胰腺肿瘤整体预后良好,即使是出现术前转移或术后复发的患儿也可取得良好预后。
- 程橙吕凡黄顺根沈涤华王悍平施佳吴晔明
- 关键词：胰腺肿瘤胰腺实性假乳头状瘤预后
- 腹腔镜再手术治疗小儿复发性食管裂孔疝
- 目的 探讨腹腔镜再手术治疗小儿复发性食管裂孔疝的疗效及预后.方法 2010 年至2013 年对5 例复发性食管裂孔疝患儿实施腹腔镜下食管裂孔疝再修补、胃底折叠术.患儿年龄3 月-17 月,平均9.6 月.术后复发时间3 ...
- 施佳吴晔明
- 单中心新生儿外科手术部位感染危险因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨单中心新生儿外科手术部位感染(neonatal surgical site infections,NSSI)的可能危险因素以及感染菌源谱及敏感药物的应用。方法收集上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科自2009年1月至2019年1月行新生儿期外科手术患儿的临床资料。按有无发生切口部位感染,将患儿分为感染组和非感染组,对比分析两组患儿分娩方式、有无早产、性别、出生体重、手术时间、住院时间、手术切口类型等可能相关的危险因素。按发生感染的伤口类型不同,对比分析不同类型患儿发生率。所有NSSI病例常规行伤口脓液培养及细菌药敏试验,搜集相关信息,对NSSI感染菌源谱和敏感药物进行分析。结果10年期间共收治新生儿外科手术患儿1133例。其中,男654例,女479例;平均年龄4.12 d。其中有42例(3.7%)发生NSSI(感染组),伤口感染临床表现时间5.8 d(范围2~13 d),住院平均时间41.9d(范围18~180 d),早产低体重儿感染4例(0.35%)。NSSI与性别、出生体重、分娩方式无关,而与伤口类型明显有关(P=0.001)。NSSI病儿伤口脓液培养以革兰氏阴性菌为主,其中肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌及大肠埃希菌居多,分别为16例(35%)、11例(24%)和10例(22%)。革兰氏阳性菌则以屎肠球菌、溶血性葡萄球菌和粪肠球菌多见,分别为9例(47%)、4例(21%)和3例(16%)。革兰氏阴性菌的敏感药物以阿米卡星35例(83%)、妥布霉素25例(60%)和庆大霉素25例(60%)多见,而革兰氏阳性菌则以利奈唑胺17例(89%)、万古霉素16例(84%)和替加环素12例(63%)多见。结论伤口类型是NSSI相关危险因素,特别是胃肠造口手术部位。感染部位脓液培养结果均呈阳性,以革兰氏阴性菌居多。
- 严文波王俊潘伟华王成栋施佳黄寿蓉施诚仁
- 关键词：新生儿伤口感染细菌
- 微生态调节剂对短肠综合征大鼠肠黏膜屏障的保护作用
- 建立短肠综合征的动物模型，探讨微生态调节剂对肠黏膜屏障功能调节的作用。研究结果表明：微生态调节剂能改善微绒毛紧密连接，改善短肠大鼠的肠通透性，使细菌异位率下降，并提高肠黏膜免疫功能，对肠黏膜屏障具有保护作用。
- 单红梅蔡威陈杰邬文杰施佳
- 关键词：微生态调节剂短肠综合征肠黏膜屏障
- 改良全埋垂直褥式减张缝合与皮内连续缝合对儿童手术切口愈合以及瘢痕形成的影响
- 2024年
- 目的皮内连续缝合(intradermic continuous suture,ICS)是临床上常用的缝合方法之一,但因减张效果不足容易导致瘢痕增生;改良全埋垂直褥式减张缝合(modified fully buried vertical mattress suture,MFBVMS)在整形外科应用广泛,具有良好的减张效果;本研究旨在比较MFBVMS和ICS对伤口愈合以及瘢痕形成的影响。方法本研究为前瞻性研究,选择2022年1月至8月于上海交通大学医学院附属新华医院儿普外科行开放手术的70例患儿作为研究对象,使用信封法随机分为观察组和对照组,每组各35例;观察组采取MFBVMS,对照组采取ICS,比较两组患儿缝合时间、切口愈合等级、术后1个月、6个月所测量瘢痕宽度以及温哥华评估量表(vancouver scar scale,VSS)评分结果,观察两组患儿切口不良反应发生情况。结果观察组缝合时间(16.66±6.35)min,长于对照组的(7.20±3.48)min,差异有统计学意义(t=-7.729,P<0.001)。术后6个月观察组瘢痕宽度(1.13±0.53)mm,小于对照组的(2.49±1.03)mm,差异有统计学意义(t=6.920,P<0.001);VSS评分(3.69±1.13)分,小于对照组的(5.49±1.25)分,差异有统计学意义(t=6.352,P<0.001)。观察组手术后无一例切口不良反应发生,与对照组11.43%的切口不良反应率相比,差异有统计学意义(χ^(2)=4.242,P<0.05);观察组切口愈合时间(6.77±0.55)d,小于对照组的(7.83±2.47)d,差异有统计学意义(t=2.475,P<0.05)。结论MFBVMS应用于儿童手术能明显减少切口瘢痕形成,改善切口愈合质量。
- 夏云菲施佳
- 关键词：外科伤口瘢痕儿童
- 食管探条
- 本实用新型涉及医疗设备技术领域，公开了一种食管探条，包括探条本体，在探条本体的前端为压头，所述压头底部为平底，所述探条本体的后端为手柄，在所述手柄上安装压力传感器，所述压力传感器连接至显示模块，所述压力传感器的量程为0至...
- 王俊谢叻潘伟华施佳邬文杰俞炬明
- 文献传递
- 经脐腹腔镜与传统三孔腹腔镜手术治疗小儿麦克尔憩室的对比研究被引量：4
- 2018年
- 目的比较经脐腹腔镜与传统三孔腹腔镜手术治疗小儿麦克尔憩室的疗效,为临床治疗选择术式提供参考。方法回顾比较我科2010年1月~2015年12月41例麦克尔憩室患儿,按照手术方式分为2组,分别为经脐腹腔镜组18例与传统三孔腹腔镜组23例,比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间、住院费用等。结果 41例患儿均顺利完成手术。经脐腹腔镜组住院费用明显低于传统三孔腹腔镜组[(1.9±0.2)万元vs.(2.2±0.2)万元,t=-4.766,P=0.000],2组手术时间[(90.3±13.0)min vs.(85.7±10.5)min,t=1.254,P=0.217]、术中出血量[(2.8±1.2)ml vs.(2.9±1.3)ml,t=-0.253,P=0.802]、术后住院时间[(4.9±0.6)d vs.(5.1±0.7)d,t=-0.965,P=0.340]均无显著差异。术后均无并发症发生。经脐腹腔镜术后仅留有脐部瘢痕,较传统三孔腹腔镜手术更为美观。结论经脐腹腔镜手术治疗小儿麦克尔憩室较传统三孔腹腔镜手术住院费用低,切口少,更为美观。
- 施佳邬文杰吴晔明
- 关键词：麦克尔憩室腹腔镜小儿
- 短肠综合征小鼠残留小肠动力改变的测定
- 目的检测短肠综合征小鼠残留小肠电生理及动力变化,并探讨电生理及动力变化的发生机制及其意义。方法雄性ICR小鼠体重在25-33g,制备SBS组、不全性肠梗阻组和对照组,10天后取正常小鼠的空回肠组织标本(5例)、短肠综合征...
- 陈杰邬文杰施佳蔡威
- 文献传递
