吕凡
- 作品数：43 被引量：55H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目上海市高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学更多>>
- MYCN基因表达下降抑制SK-N-BE(2)神经母细胞瘤细胞增殖、迁移
- 目的 MYCN基因高扩增是神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)预后的重要指标,但其表达蛋白N-myc在NB发生发展中的意义尚存在争议。我们以MYCN基因高扩增NB细胞株SK-N-BE(2)为研究对象,探讨N-...
- 吕凡张弛袁晓军邬文杰吴晔明
- 关键词：MYCN神经母细胞瘤增殖凋亡
- 腹腔镜Heller＇s术治疗儿童贲门失弛缓症被引量：2
- 2016年
- 目的总结介绍腹腔镜下Heller’s术治疗儿童贲门失弛缓症，分析经腹腔镜途径的优点。方法总结作者团队11年间收治并经腹腔镜下Heller’s术治疗的儿童贲门失弛缓症病例，结合文献及作者体会分析胸、腹腔镜Heller’s术的利弊。结果2003年8月至2014年5月，上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科诊断收治并经腹腔镜手术的儿童贲门失弛缓症15例，其中男9例，女6例，年龄10个月至13岁。主要症状为：进食哽噎、吞咽困难，进食后呕吐，部分患儿曾有食管扩张史。所有患儿完善术前检查后行手术治疗，其中13例顺利在腹腔镜下完成Heller’s术＋Thal’s术，1例术中食管黏膜损伤穿孔，随后完成镜下修补和胃底折叠术，1例因合并有巨十二指肠症中转开放手术。所有病例术后3-4d进食，7-10d出院。术后随访2-6年，所有患儿术后体重增加、生长发育好。
结论腹腔镜下Heller’s术对于儿童贲门失弛缓症效果确切，术后恢复时间短，并发症少，是值得推荐的首选手术途径。
- 周莹王雯吴晔明吕凡王俊潘伟华
- 关键词：贲门失弛缓症腹腔镜胸腔镜儿童
- 儿童甲状腺全切术后低钙血症危险因素分析
- 2022年
- 目的探讨儿童甲状腺全切除术后低钙血症的发生率、危险因素和预后。方法收集2014年1月至2019年12月在上海交通大学医学院附属新华医院行甲状腺全切术的37例患儿的临床资料,其中,男15例,女22例;手术时的中位年龄为12岁(6~17岁)。分析手术方式、病变类型、原位甲状旁腺保留数(parathyroid glands remaining in situ,PGRIS)评分、围术期血钙、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)等低钙血症的危险因素。结果病理改变为滤泡/乳头状甲状腺癌81.1%(30/37),结节性甲状腺肿13.5%(5/37),Graves病5.4%(2/37)。32.4%(12/37)的患儿行颈部中央组淋巴结清扫,16.2%(6/37)的患儿行颈部中央组+侧方组淋巴结清扫。10.8%(4/37)的患儿行甲状旁腺自体移植,40.5%(15/37)的标本中发现≥1个甲状旁腺腺体。29.7%(11/37)术后24 h内出现低钙血症,16.2%(6/37)出现低钙血症的临床症状。单因素分析提示手术方式、PGRIS评分、甲状腺最大径、术后2 h的PTH、术后24 h的PTH与术后低钙血症的发生率差异有统计学意义。经过治疗,无永久性低钙血症发生,6个月后血钙和PTH均恢复正常。结论儿童全甲状腺切除术后低钙血症的发生率较高,且均在术后24 h内发生。颈部中央组+侧方组淋巴结清扫、PGRIS评分低和术后2 h的PTH降低是术后低钙血症的危险因素。术后2 h监测PTH可帮助预测低钙血症的发生。
- 施佳夏云菲吕凡
- 关键词：甲状腺切除术低钙血症儿童
- 儿童肾母细胞瘤手术危险因素术前数字化评估研究
- ：肾母细胞瘤是儿童发病率排位第二的腹腔肿瘤和排位第五的恶性肿瘤.其发病率约占所有儿童肿瘤的6％,以及儿童肾脏肿瘤的95％.肾母细胞瘤最初的治愈率小于30％,而目前通过手术、化疗、放疗的联合治疗,其治愈率超过90％.手术是...
- 吕凡吴晔明张弛欧阳凤秀
- 关键词：儿童患者肾母细胞瘤手术治疗
- MYCN基因表达变化增强神经母细胞瘤细胞SK-N-BE(2)凋亡
- 2012年
- 目的:以MYCN基因高表达神经母细胞瘤细胞株SK-N-BE(2)为研究对象,改变神经母细胞瘤细胞中MYCN基因的表达水平,观察对肿瘤细胞凋亡的影响。方法:分别构建MYCN高表达载体和MYCN-siRNA,并转染神经母细胞瘤细胞株SK-N-BE(2),Western blot检测MYCN蛋白表达变化,使用ELISA法检验肿瘤细胞凋亡情况。结果:Western-blot结果显示转染MYCN高表达载体后SK-N-BE(2)细胞中MYCN蛋白表达显著增加(P<0.05),转染MYCN-siRNA后MYCN蛋白表达显著下降(P<0.05)。肿瘤细胞在MYCN表达改变后,凋亡率均显著增加。结论:神经母细胞瘤细胞株SK-N-BE(2)中MYCN基因表达抑制或增加均可诱导肿瘤细胞凋亡。
- 吕凡邬文杰张弛吴晔明
- 关键词：MYCN神经母细胞瘤凋亡
- 一期后矢状路肛门成型术治疗中间位先天性肛门闭锁的疗效评价
- 总结自2006.6～2011.6,施行一期改良后矢状路肛门成型术(PSARP)治疗中间位先天性肛门闭锁50例的临床治疗体会,并对其治疗效果的随访结果作出评价。
- 王俊张驰吕凡潘伟华周莹
- 关键词：手术治疗
- 外源性MYCN基因表达增强神经母细胞瘤凋亡及化疗敏感性被引量：2
- 2012年
- 目的以MYCN基因正常扩增神经母细胞瘤细胞株为研究对象，增强其MYCN基因的表达，观察其后细胞凋亡改变，及对常用化疗药物敏感性的影响，为临床治疗神经母细胞瘤开辟新思路。方法克隆MYCN基因，构建MYCN高表达载体；转染神经母细胞瘤细胞株SK-N-SH，增强MYCN表达后，使用ELISA法检测细胞凋亡情况；Western-blot法检测Bcl-2、BcbxL、Bak、Bax、Bid表达变化；ELISA法检验MYCN表达增强后长春新碱、阿霉素、顺铂对肿瘤细胞凋亡的诱导情况。结果构建pcDNA3．1（＋）-MYCN载体可表达N-Myc蛋白。Western-blot显示被转染SK-N-SH细胞中MYCN基因表达与对照组比较显著强化（1．26±0．12VS．0．58±0．06，P〈0．05）。表达增强后与对照组比较肿瘤细胞凋亡增加（2．11±0．23VS．1．32±0．15，P〈0．05），Bid表达增高（1．53±0．07VS．0．69±0．04，P〈O．05），Bcl-2表达降低（1．66±0．09VS．1．97±0．11，P〈0．05）、Bcl-xL表达降低（1．57±0．08VS．1．93±0．12，P〈0．05），Bak（1．51±0．07VS．1．53±0．08）、Bax（1．35±0．06VS．1．32±0．06）表达无变化（P〉0．05）。MYCN表达增强24h后，长春新碱（19．55±1．99VS．18．42±1．98）、阿霉素（11．65±0．93VS．6．22±0．43）、顺铂（8．70±0．84VS．6．83±0．65）诱发肿瘤细胞凋亡显著增加（P〈0．05）。结论外源性增强神经母细胞瘤细胞株SK-N-SH中MYCN基因的表达引起肿瘤细胞凋亡增强；对阿霉素，长春新碱，顺铂的敏感性增强；MYCN表达增强可能是通过抑制Bcl-2，Bcl-xL，增强Bid表达促进肿瘤细胞凋亡。
- 吕凡邬文杰张弛严文波吴晔明
- 关键词：神经母细胞瘤基因细胞凋亡
- 双向倒刺可吸收自封缝合线在腹腔镜下胆肠吻合术治疗儿童胆总管囊肿中的应用被引量：5
- 2015年
- 1资料与方法1.1研究对象收集本院于2014年1-6月期间利用双向倒刺可吸收自封缝合线完成腹腔镜下胆总管囊肿切除、肝管-空肠Roux-en-Y吻合术的患儿10例,另选取同期利用传统可吸收缝线完成手术的患儿10例作为对照。所有胆总管囊肿均为Todani＇s分型Ⅰ型。术前检查包括肝功能、B超、磁共振胰胆管造影等,术前1 d开塞露灌肠减少肠内容物,
- 施佳张弛吕凡吴晔明
- 关键词：胆总管囊肿
- 骨盆骨折合并骨折处嵌闭性小肠疝一例
- 2009年
- 患儿：男，5岁。因车祸后下腹部、骨盆肿痛4d入院。检查：急性病容，贫血貌，神志清楚。腹部膨隆，下腹部可及压痛，反跳痛可疑，肠鸣音减弱，移动性浊音阴性，骨盆肿胀明显，两侧腰部软组织挫伤，足趾血供良好，活动可，腹部平片提示骨盆多发性骨折。血常规示HB78g／L，HCT33．6％，WBC210．30×10^9／L，尿常规提示尿液红色、浑浊。
- 吕凡赵黎余世耀徐卯生陈埏张弛沈品泉
- 关键词：骨盆骨折合并骨折肠疝软组织挫伤多发性骨折腹部膨隆
- 儿童神经母细胞瘤的综合治疗
- 吴晔明袁晓军蒋马伟安霞赵鸥吕凡盛琦张弛
