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新时期病案的价值被引量：3: 2008年; 目的病案是医疗临床信息的重要载体。方法只有对所有环节进行全程质量控制,才能有效地提高病案整体质量。结果病案中蕴含着大量有价值的信息,这些信息不但能为医院的管理、临床、教学、科研提供帮助,同时也能为院外提供有关的病案信息服务。结论病案管理人员要转变观念,适应形势的发展,拓宽服务范围,使病案信息价值得到充分体现。; 张俊全孙虹; 关键词：病案质量管理电子病案

现代化信息技术在病案管理中的应用被引量：5: 2019年; 信息时代的到来对我国社会各行各业的发展产生了极大的影响,对于病案管理工作,现代化信息技术的应用极大地促进了病案管理的革新,进一步提高了病案管理效率,使病案管理工作实现信息化发展目标。该文对现代化信息技术在病案管理中的应用进行了分析,希望能为病案管理人员应用信息技术开展各项工作提供有价值的参考。; 于华张俊全邢维荣; 关键词：现代化信息技术病案管理

大数据环境下医院病案信息管理分析: 2024年; 目的:探讨采用大数据环境下的医院病案信息管理模式对提升病案信息管理质量和水平的作用。方法:对比采用大数据环境下医院病案信息管理模式前后患者出院病案缺陷情况、甲级率以及医患矛盾发生率、医疗纠纷发生率。结果:2021年出院病案缺陷率明显低于2020年,差异有统计学意义(χ^(2)=243.028,P<0.05);2020年及2021年出院病案甲级率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.125,P>0.05);2021年医患矛盾发生率高于2020年,差异有统计学意义(χ^(2)=102.643,P<0.05);2020年及2021年医疗纠纷发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.129,P>0.05)。结论:采用大数据环境下医院病案信息管理模式能够使病案信息管理质量和水平得到显著提高,可和谐医患关系,有利于推动医院可持续发展。; 李妍张俊全; 关键词：病案缺陷医院发展

天津市甲型H1N1流感死亡病例分析被引量：1: 2010年; 目的了解重症甲型H1N1流感的临床特点,提高对危重症患者的诊治水平.方法收集2009年9月1日至12月4日天津市11例甲型H1N1流感死亡患者的病历资料进行回顾性分析.结果 11例患者中男6例,女5例;中位年龄25（21～36）岁.孕妇2例,既往存在基础疾病者3例（扩张型心肌病、多发性骨髓瘤、萎缩性胃炎各1例）.患者入院时影像学检查示累及肺叶均超过3个,氧合指数均＜30 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,均在24 h内给予奥司他韦、甲泼尼龙和机械通气等治疗.治疗过程中均存在顽固性低氧血症和高乳酸脱氢酶,出现气胸或纵隔气肿者4例,出现急性肾功能衰竭和脓气胸者各1例.机械通气3～7 d气道分泌物培养4例检出金黄色葡萄球菌,2例检出曲霉菌.病情均进展迅速,从出现临床症状到就诊的中位时间为4（3～6）d,从出现临床症状到死亡的中位时间为12（8～20）d.结论天津市甲型H1N1流感死亡病例多是既往健康的中青年和孕妇,发病凶险,进展迅速,易并发细菌感染,主要死亡原因是顽固低氧引起的呼吸衰竭.; 武俊平吴琦邵世峰孙昕谢祎张俊全李莉杜钟珍

新时期病案的价值: 1病案的重要性病案在医疗机构中就是一个"宝"。在病案中蕴含着大量有价值的信息,这些信息不但能为医院的管理、临床、教学、科研提供帮助,同时也能为院外提供有关的病案信息服务。当前很多大中型医院都已建设或正在开发建设医院信息H...; 张俊全孙虹; 文献传递

气液分离防返流胸腔闭式引流装置: 本实用新型公开了一种气液分离防返流胸腔闭式引流装置，包括引流主管、分支管以及传统水封瓶、水封瓶主管、排气管，所述引流主管纵向设置，其上端与连接胸腔闭式引流软管下端连接，下端与引流袋连接，所述引流主管斜向连接有分支管的一端...; 秦超张炜平张俊全柴健; 文献传递

脑室-腹腔分流术治疗结核性脑膜炎性脑积水10例被引量：4: 2017年; 目的探讨脑室-腹腔分流术(VPS)治疗结核性脑膜炎性脑积水(TBMH)的疗效。方法回顾性分析10例TBMH病人的临床资料,在抗结核治疗的基础上行VPS,并统计分析手术前后Vellore分级、脑室-颅比率、颅内压及脑脊液参数检验指标。结果与术前相比,术后Vellore分级Ⅲ~Ⅳ级病人明显减少,而Ⅰ~Ⅱ级病人增多(P<0.01),病人Vassilouthis法脑室-颅比率减小(P<0.01),颅内压均恢复正常,脑脊液参数指标均有好转,其中恢复正常6例。术后遗留左眼外展功能障碍1例,出现腹泻1例。8例术后随访8个月,失访1例,因堵管二次修管1例,其余病人临床症状缓解,复查头颅CT脑室大小正常。结论 VPS是治疗TBMH的一种有效方法,可改善TBMH病人的预后。; 黄玉宝陈子祥张俊全谢祎王健柳兴军刘慧权袁小勇; 关键词：脑积水脑室-腹腔分流术

脑室腹腔分流治疗结核性脑膜炎脑积水10例: 目的：探讨脑室腹腔分流治疗结核性脑膜炎脑积水的疗效。方法：回顾分析2012-2015年天津市海河医院脑系科收治的结核性脑膜炎脑积水患者10例,在基础抗痨的基础上,行脑室腹腔分流术,比较分析手术前后Vellore分级、脑室...; 黄玉宝郝彩江陈子祥张俊全王健柳兴军刘慧权袁小勇; 关键词：脑室腹腔分流脑积水结核

未入组DRGs病案首页编码质量及改进措施被引量：3: 2022年; 目的:分析未入组基于疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)病案首页编码质量与相关改进措施。方法:选取2017年1月—2017年12月天津市海河医院17503份病案首页数据,选取2018年1月—2018年12月天津市海河医院17397份病案首页数据,选取2019年1月—2019年12月天津市海河医院19316份病案首页数据,应用DRGs分组系统实施导入处理。2017年、2018年及2019年分别有174份、139份、101份病例未入组,共计414份。由编码专家及临床专家合作对未入组病例案例进行督查和审核,分析病案首页DRGs分组系统未入组情况及编码错误责任原因。结果:DRGs分组系统处理分析结果显示,2017年未入组率为0.99%、2018年未入组率为0.80%、2019年未入组率为0.52%,编码不标准为未入组主要原因,其次为主要诊断错误及其他编码错误。由于信息上传数据问题导致编码错误共211份,占50.97%,主要包括系统限制问题及内增编码上传限制问题。临床医师填写问题导致编码错误共198份,占47.83%,主要包括诊断不规范、主要诊断或者主要手术选择错误等。由于编码员问题导致编码错误共5份,占1.21%,主要原因为编码员专业知识欠缺。结论:DRGs分组系统能够使医院病案首页编码问题获得直接反映,医院必须对DRGs病案首页编码质量加强控制,根据未入组DRGs病案首页相关原因采取针对性措施,对临床医师及编码员等进行专项培训,不断完善病案首页数据质量,提高DRGs入组率。; 张俊全邢维荣万振孙丽苏红艳刘晓龙; 关键词：病案

一种病案转运车: 本实用新型提供的一种病案转运车，包括车体、滚轮、上托盘、下托盘，其中，所述上托盘和下托盘的底部两侧沿车体宽度方向设有滑槽，在车体的前后两侧各安装一抽屉于所述滑槽内，在非使用状态时所述抽屉处于闭合状态；在使用状态时所述抽屉...; 张俊全苏红艳孙虹宁晖于华邢维荣; 文献传递

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张俊全

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