- 三维塑形钛网在颅骨修补术中的应用
- 目的探讨运用数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损的临床应用及推广价值。方法应用钛网片进行颅骨修补41例。根据缺损的具体形态,采用数字化三维成形技术,制作个体化钛网修补材料,施行颅骨缺损修补。结果数字化塑形人工颅骨修补,手术时间...
- 刘慧权陈子祥柳兴军王健
- 关键词：数字化钛网颅骨缺损颅骨修补
- 文献传递
- 数字化三维塑形钛网与传统手工塑形钛网修补颅骨缺损对比被引量：10
- 2011年
- 背景:数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损时能最大限度地达到生理解剖形态上的成型。目的:通过观察数字化三维塑形钛网在颅骨缺损修补中的临床应用效果,并与传统手工塑形钛网比较。方法:将84例颅骨缺损患者按照不同的成形方法随机分为2组:手工塑形组颅骨缺损患者43例:采用手工塑形钛网修补;数字化三维塑形组41例:采用数字化三维塑形钛网,通过计算机三维重建、将钛网制成个性化颅骨修复体进行修补。结果与结论:数字化三维塑形组在修补时间及并发症发生率上明显低于手工塑形组,塑形满意度则明显增高(P<0.05),生物相容性较好,但其耗材费用较高。结果说明,相比传统手工塑形钛网,数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损效果较好。
- 刘慧权陈子祥柳兴军王建
- 关键词：数字化钛网颅骨缺损颅骨修补生物材料
- 脑室腹腔分流治疗结核性脑膜炎脑积水10例
- 目的：探讨脑室腹腔分流治疗结核性脑膜炎脑积水的疗效。方法：回顾分析2012-2015年天津市海河医院脑系科收治的结核性脑膜炎脑积水患者10例,在基础抗痨的基础上,行脑室腹腔分流术,比较分析手术前后Vellore分级、脑室...
- 黄玉宝郝彩江陈子祥张俊全王健柳兴军刘慧权袁小勇
- 关键词：脑室腹腔分流脑积水结核
- 脑卒中吞咽困难患者鼻饲管直径与肺部感染的相关性研究被引量：11
- 2012年
- 目的研究鼻饲管直径大小与脑卒中吞咽困难患者肺部感染发生率的相关性。方法将90例脑卒中吞咽困难患者随机分为大口径鼻饲管组、小口径鼻饲管组和静脉营养组,每组30例。观察各组肺部感染发生率,并进行比较。结果大、小口径鼻饲管组及静脉营养组肺部感染发生率分别为40.00%,13.33%和36.67%。总鼻饲组肺部感染发生率与静脉营养组相似(P>0.05)。小口径鼻饲管组肺部感染发生率显著低于大口径鼻饲管组及静脉营养组(P<0.05)。结论鼻饲不会增加脑卒中吞咽困难患者肺部感染发生率,应用小口径鼻饲管可降低脑卒中吞咽困难患者肺部感染的发生率。
- 高书媛吴元蓉刘慧权
- 关键词：脑卒中吞咽障碍鼻饲管肺部感染
- 外伤性颅内血肿的CT动态观察被引量：1
- 2012年
- 颅脑外伤后颅内血肿常进展迅速，一次CT扫描无法反映病情的动态变化。动态CT扫描不仅可观察颅内血肿的量、部位，更重要的是血肿的变化过程，有助于颅内血肿的治疗及判断预后，早期解除颅内血肿是临床治疗脑出血的首要目标。本研究回顾性我院行3次以上头颅CT扫描的急性外伤性颅内血肿患者的临床资料，现报道如下。
- 柳兴军王鲁波刘慧权陈子祥
- 关键词：脑损伤计算机断层扫描
- 功能磁共振技术在脑肿瘤切除术前计划中的应用
- 2017年
- 脑肿瘤切除以往主要依靠标准解剖定位和经典成像技术。近年来新技术逐渐发展、运用起来,不仅创伤小,而且可呈现患者个性化脑功能图像。功能磁共振技术(fMRI)能够实现皮层功能定位;弥散张量成像(DTI)可研究分析活体白质结构。这两种技术结合使用可为术前计划提供十分重要的信息。这些技术极大地改善了神经外科手术预后。目前的研究结果已表明fMRI和DTI技术在神经外科手术中具有较高的应用价值。
- 柳兴军王健刘慧权陈子祥
- 关键词：功能磁共振成像弥散张量成像神经外科肿瘤切除
- 外伤后脑梗死25例临床分析被引量：5
- 2012年
- 目的分析颅脑外伤后并发脑梗塞的发生机制,探讨早期预防和救治的措施。方法回顾性总结25例经影像学证实为颅脑外伤并发脑梗塞患者临床资料进行分析。结果患者出院后,随访平均6个月,依据格拉斯哥预后评分(GOS)标准[1]评价,25例患者中恢复良好16例,中残患者4例,重残2例,死亡3例。结论外伤性大面积脑梗死病死率和致残率高,早期诊断和早期治疗是提高疗效的保证。临床上值得深入研究。
- 刘慧权陈子祥柳兴军
- 关键词：外伤性脑损伤脑梗塞
- 脑室-腹腔分流术治疗结核性脑膜炎性脑积水10例被引量：4
- 2017年
- 目的探讨脑室-腹腔分流术(VPS)治疗结核性脑膜炎性脑积水(TBMH)的疗效。方法回顾性分析10例TBMH病人的临床资料,在抗结核治疗的基础上行VPS,并统计分析手术前后Vellore分级、脑室-颅比率、颅内压及脑脊液参数检验指标。结果与术前相比,术后Vellore分级Ⅲ~Ⅳ级病人明显减少,而Ⅰ~Ⅱ级病人增多(P<0.01),病人Vassilouthis法脑室-颅比率减小(P<0.01),颅内压均恢复正常,脑脊液参数指标均有好转,其中恢复正常6例。术后遗留左眼外展功能障碍1例,出现腹泻1例。8例术后随访8个月,失访1例,因堵管二次修管1例,其余病人临床症状缓解,复查头颅CT脑室大小正常。结论 VPS是治疗TBMH的一种有效方法,可改善TBMH病人的预后。
- 黄玉宝陈子祥张俊全谢祎王健柳兴军刘慧权袁小勇
- 关键词：脑积水脑室-腹腔分流术
- 拳击运动伤的诊治
- 2012年
- 目的拳击运动职业化已过百年，由于反复用力击打头部，拳击运动所带来颅脑创伤引起国内外神经外科医生重视，本文旨在对拳击运动伤的诊治和机制进行回顾性研究。方法总结笔者经治的拳击运动伤54例，通过对其治疗效果进行总结分析，并检索国内外文献进行研究。结果54例患者4例因CT示明确的颅内病变入院治疗后好转，余急症和门诊患者经对症治疗后症状多数消失或缓解，仅4例好转不明显。结论拳击运动伤的损伤情况与拳手承受击打的力度和从业时间有直接的关系，特别是慢性损伤近似于Alzheimer病，应该引起重视，进一步研究其相互关系。
- 柳兴军王雷波刘慧权王健陈子祥
- 关键词：颅脑创伤
- 重症脑血管病患者气管切开选择时机的探讨被引量：12
- 2018年
- 目的探讨需机械通气的重症脑血管病患者的合适气管切开时机。方法回顾性纳入2009年1月至2014年12月天津市海河医院神经外科重症监护病房（NICU）和天津医科大学总医院NICU行气管切开的153例重症脑血管病患者，按照入住NICU至气管切开时间分为早期切开组（〈4d，简称早切组，共80例）和晚期切开组（7—14d，简称晚切组，共73例）。对比两组的NICU住院时长，总住院时长，镇静药、呼吸机以及抗生素使用时长，肺炎发生率，病死率，神经功能改善情况，气管切开相关并发症以及拔管时间。结果早切组在平均NICU住院时长、平均总住院时长、平均镇静药使用时长、平均呼吸机使用时长、平均抗生素使用时长方面优于晚切组（均P〈0．01）。早切组较晚切组肺炎发生率低（P〈0．01）。在气管切开并发症发生情况、NICU病死率、住院总病死率、出院时改良Rankin量表评分（mRS）方面，两组差异均无统计学意义（均P〉0．05）。随访时间为6个月。早切组获随访70例，晚切组获随访64例。获随访的早切组患者的拔管时间早于晚切组患者（P=0．03）。结论对于需较长时间机械通气的重症脑血管病患者，与晚期气管切开相比，早期实施气管切开可减少N1CU住院时长，总住院时长，镇静药、呼吸机以及抗生素使用时长，且肺炎发生率更低，拔管时间较早；但对住院期间病死率和神经功能方面无明显改善。
- 刘慧权张建宁尹悦柳兴军陈子祥
- 关键词：脑血管障碍重症监护病房气管切开术预后
