常薪霞
- 作品数：38 被引量：113H指数：7
- 供职机构：复旦大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部国家临床重点专科建设项目国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学航空宇航科学技术轻工技术与工程更多>>
- 住院2型糖尿病患者肝脏疾病谱调查及非酒精性脂肪性肝病相关危险因素分析被引量：20
- 2013年
- 目的应用肝酶、肝脏超声和肝脏质子核磁共振波谱（。HMRS）3种方法探讨住院2型糖尿病（T2DM）患者肝病构成谱及非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的危险因素。方法采集2009年9月至2011年10月复旦大学附属中山医院内分泌代谢科1069例住院T2DM患者的病史资料、生化指标、肝脏超声检查结果和肝脏1HMRS检查结果进行分析。结果（1）T2DM人群肝酶升高检出率28．7％（307／1069），其中39．4％（121／307）由NAFLD引起。排除酒精、肝炎病毒等其他因素后，T2DM人群中肝酶升高检出率26．9％（185／688）；（2）T2DM者超声诊断脂肪肝的检出率为56．7％（500／882），其中72．6％（363／500）由NAFLD引起，NAFLD的检出率达58．0％（363／626）；（3）T2DM者肝脏。HMRS诊断脂肪肝的检出率为72．8％（227／312），其中69．6％（158／227）为NAFLD；（4）T2DM患者中NAFLD的检出率肝脏。HMRS〉肝脏超声〉肝酶检测。以肝脏。HMRS为金标准，联合肝酶和肝脏超声诊断较单纯肝酶或肝脏超声诊断灵敏度增高，丙氨酸转氨酶（ALT）诊断NAFLD的最佳临界值男性为19．7U／L[受试者工作特征曲线曲线下面积（ROC。c）=0．689，P〈0．01]，女性17．0U／L（ROCacc=0．727，P〈0．01）；（5）Logistic逐步回归分析，性别、体质指数、血红蛋白、空腹C肽、尿酸均与NAFLD独立正相关（OR=3．803，1．195，1．037，2．896，1．011，均P〈0．05）。糖尿病病程与NAFLD独立负相关（OR=0．948，P〈0．05）。结论T2DM患者中脂肪肝检出率高，构成以NAFLD为主，且肝酶异常检出率高，提示合并T2DM的NAFLD患者更易发牛非酒精性脂肪性肝炎。
- 闫焱卞华夏明锋颜红梅常薪霞姚秀忠饶胜祥曾蒙苏高鑫
- 关键词：肝疾病脂肪肝非酒精性
- PNPLA3基因突变增加肥胖及代谢异常导致非酒精性脂肪性肝病的易感性
- 夏明锋凌雁卞华林寰东颜红梅常薪霞张林杉高鑫
- 上海中山医院：减重手术治好了抑郁症
- 2017年
- 花季少年，本该是无忧无虑、开朗阳光、肆意奔跑的年龄，然而小S确因体重问题有点抑郁，不愿与别人交谈，每天愁眉苦脸，学习成绩一落千丈。他身高178厘米，体重130千克，严重肥胖的体型和外表确实不好看，自己都不愿意照镜子及拍照。平时活动也受到了限制，人也越来越封闭，经诊断确诊为抑郁症。
- 常薪霞高鑫
- 关键词：抑郁症手术减重体重
- 不同无创肝纤维化评分指标评估2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病患者肝纤维化的比较被引量：5
- 2015年
- 目的:比较不同无创肝纤维化评分指标对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者肝纤维化的评价作用。方法:将996例明确诊断为T2DM、同时经超声诊断为NAFLD的患者(男性578例,女性418例)纳入分析,采集患者的空腹静脉血,测定血常规及肝脏相关酶。计算天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)/丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)比值、FIB-4指数、BARD评分、AST/血小板比值指数(APRI)及NAFLD纤维化评分(NAFLD fibrosis score,NFS)。以NFS作为评价肝纤维化的标准,采用相关性分析比较其余指标与NFS的相关性,进一步采用Bland-Altman方法评价这些指标的一致性。结果:T2DM伴NAFLD的男性和女性患者中,AST/ALT比值、FIB-4指数、BARD评分及APRI均与NFS呈线性正相关,其中FIB-4指数与NFS的相关性最强(r=0.619,P<0.01)。Bland-Altman分析结果表明,AST/ALT比值及FIB-4指数与NFS一致性良好,以FIB-4指数最佳。结论:AST/ALT比值及FIB-4指数可以用来评价T2DM伴NAFLD患者是否存在肝纤维化。
- 常薪霞颜红梅张林杉卞华夏明锋高鑫
- 关键词：2型糖尿病非酒精性脂肪肝病肝纤维化
- 住院2型糖尿病患者慢性并发症患病情况调查与分析
- 张林杉卞华颜红梅夏明锋常薪霞高健高鑫
- 2型糖尿病患者伴发非酒精性脂肪性肝病对血尿酸的影响
- 常薪霞林寰东张林杉颜红梅卞华夏明锋高鑫
- Micro RNA在脂肪肝发病机制中的作用
- 目的:通过高脂饮食诱导非酒精性脂肪肝SD大鼠模型,了解microRNA在其发病中的作用。材料和方法:将6周龄雄性SD大鼠予高脂饮食饲养24周,建立NAFLD。处死后收集血清及肝脏组织,且肝脏匀浆评价肝脏内甘油三酯含量;采...
- 常薪霞颜红梅夏明锋高鑫
- 中老年2型糖尿病病人中非酒精性脂肪性肝病与高血压的关系被引量：2
- 2017年
- 目的探讨中国中老年2型糖尿病病人中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与高血压的关系。方法对年龄≥45岁的中老年2型糖尿病病人1416例进行调查,分为血压正常组和高血压组,常规采集人体学参数和检测相关生化指标,采用肝脏B超检测有无脂肪肝,部分病人磁共振波谱测定肝脏脂肪含量(LFC),肝酶作为评价肝脏炎症程度的简易参数,应用无创性NAFLD纤维化评分系统评价肝纤维化程度。结果血压正常组中NAFLD检出率为51.7%,高血压组中NAFLD检出率为61.3%。高血压组年龄、糖尿病病程、BMI、腰围、收缩压、舒张压、尿酸、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平较血压正常组增高(P<0.05)。糖化血红蛋白(Hb A1c)较血压正常组降低(P<0.01)。高血压组天冬氨酸氨基转移酶(AST),γ-谷氨酰转移酶(GGT)较血压正常组增高(P<0.05)。NAFLD纤维化的评分系统在高血压组较血压正常组增加(P<0.01)。进一步对未服用降压药物的受试者进行分析,校正了性别、年龄、空腹血糖、TG、总胆固醇(TC)后,LFC与收缩压(r=0.138,P=0.036)和舒张压(r=0.175,P=0.006)呈正相关关系。多因素分析显示,校正了年龄、性别、血糖后,LFC是影响收缩压(P<0.05)和舒张压(P<0.01)的最强的影响因素。结论在中老年2型糖尿病病人中,高血压组NAFLD检出率显著增高,且肝脏炎症、纤维化加重。LFC独立于血糖、血脂,是血压增高的危险因素。
- 朱小鹏张林杉颜红梅常薪霞夏明锋王柳卞华高鑫
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病高血压2型糖尿病
- PNPLA3 I148M突变增加肥胖及代谢异常导致非酒精性脂肪性肝病的风险
- 夏明锋凌雁卞华林寰东颜红梅常薪霞张林杉高鑫
- 2型糖尿病患者肝脏脂肪含量与肝病结局的相关性研究被引量：15
- 2014年
- 目的分析2型糖尿病患者肝脏脂肪含量（1iver fat content，LFC）随糖尿病病程的变化，探讨其与肝病结局的关系。方法采集435例住院2型糖尿病患者的病史资料、生化指标、肝脏质子磁共振波谱（1H—MRS），计算非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）纤维化评分（NFS）。结果在新诊断2型糖尿病（NT2DM）患者NAFLD检出率显著高于已诊断2型糖尿病（VP2DM）患者（92．7％对82．2％，P〈0．05），并有更高的LFC[（27．97±16．88对19．44±15．54）％，P〈0．01]。LFC随糖尿病病程的增加而减少，校正性别、年龄、体重指数（BMI）、口服降糖药、降脂药、注射胰岛素等因素后，LFC与糖尿病病程呈线性负相关（rs=-0．233，P〈0．01）；多元线性逐步回归分析显示，LFC与BMI、白蛋白、谷丙转氨酶呈线性正相关，与糖尿病病程线性负相关。NT2DM患者中可排除进展性纤维化（NFS〈-1．455）的NAFLD比例显著高于PT2DM患者（26．3％对15．5％，P〈0．05）；而进展性纤维化的NAFLD患者（NFS〉0．676）中PT2DM所占比例显著高于NT2DM（79．2％对20．8％，P〈0．05）；NFS与糖尿病病程呈正相关（rs=0．236，P〈0．01）。发生进展性肝纤维化的NAFLD患者的LFC显著降低，且LFC与NFS呈线性负相关关系（rs=-0．164，P〈0．叭）。结论糖尿病病程是2型糖尿病患者LFC的独立影响因素，随着糖尿病病程的延长，肝脏脂肪含量的减少与NAFLD向进展性纤维化发展相关，预示不良肝病结局。
- 张林杉卞华颜红梅夏明锋常薪霞高键高鑫
- 关键词：糖尿病非酒精性脂肪性肝病纤维化
