卞华
- 作品数:60 被引量:248H指数:10
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学轻工技术与工程航空宇航科学技术更多>>
- 糖尿病被引量:13
- 2011年
- 糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合征。持续高血糖是其基本生化特征。起病后若未得到有效控制可出现广泛的微血管及大血管病变,导致双目失明、肾功能衰竭、肢端坏疽、心血管病变及脑血管病变等。
- 卞华潘柏中
- 关键词:糖尿病蛋白质代谢紊乱大血管病变肾功能衰竭脑血管病变心血管病变
- 2型糖尿病患者肝脏脂肪含量与肝病结局的相关性研究被引量:15
- 2014年
- 目的分析2型糖尿病患者肝脏脂肪含量(1iver fat content,LFC)随糖尿病病程的变化,探讨其与肝病结局的关系。方法采集435例住院2型糖尿病患者的病史资料、生化指标、肝脏质子磁共振波谱(1H—MRS),计算非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)纤维化评分(NFS)。结果在新诊断2型糖尿病(NT2DM)患者NAFLD检出率显著高于已诊断2型糖尿病(VP2DM)患者(92.7%对82.2%,P〈0.05),并有更高的LFC[(27.97±16.88对19.44±15.54)%,P〈0.01]。LFC随糖尿病病程的增加而减少,校正性别、年龄、体重指数(BMI)、口服降糖药、降脂药、注射胰岛素等因素后,LFC与糖尿病病程呈线性负相关(rs=-0.233,P〈0.01);多元线性逐步回归分析显示,LFC与BMI、白蛋白、谷丙转氨酶呈线性正相关,与糖尿病病程线性负相关。NT2DM患者中可排除进展性纤维化(NFS〈-1.455)的NAFLD比例显著高于PT2DM患者(26.3%对15.5%,P〈0.05);而进展性纤维化的NAFLD患者(NFS〉0.676)中PT2DM所占比例显著高于NT2DM(79.2%对20.8%,P〈0.05);NFS与糖尿病病程呈正相关(rs=0.236,P〈0.01)。发生进展性肝纤维化的NAFLD患者的LFC显著降低,且LFC与NFS呈线性负相关关系(rs=-0.164,P〈0.叭)。结论糖尿病病程是2型糖尿病患者LFC的独立影响因素,随着糖尿病病程的延长,肝脏脂肪含量的减少与NAFLD向进展性纤维化发展相关,预示不良肝病结局。
- 张林杉卞华颜红梅夏明锋常薪霞高键高鑫
- 关键词:糖尿病非酒精性脂肪性肝病纤维化
- 2型糖尿病患者铁负荷与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究被引量:13
- 2014年
- 目的分析2型糖尿病患者铁负荷水平与肝脏脂肪含量(1iver fat content,LFC)、肝酶以及肝纤维化的相关性,探讨铁负荷与2型糖尿病肝病状态以及肝病结局的关系。方法采集530例住院2型糖尿病患者和18例肝穿刺的糖代谢异常患者的病史资料、生化指标、肝脏超声和质子磁共振波谱(1H—MRS)结果,测定血清铁蛋白(serum ferritin,SF)水平。结果2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的SF水平较单纯2型糖尿病患者显著升高[(328.7±252.2对239.9±171.8)μg/L,P〈0.01],SF是NAFLD的独立危险因素(P〈0.05);多元线性回归分析显示,校正性别、年龄、糖尿病病程后,SF与LFC线性正相关。伴有肝酶升高的NAFLD患者SF显著高于单纯性NAFLD患者[(429.9±287.d对293.d±233.3)μg/L,P〈0.01],SF是NAFLD患者肝酶升高的独立危险因素(P〈0.05)。进展性纤维化患者的SF较无进展性纤维化的患者显著下降[(246.8±191.2对382.5±253.7)μg/L,P〈0.01]。肝穿刺患者中,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的SF稍高于单纯性脂肪肝,但未达统计学意义;NASH患者是否伴有进展性纤维化其SF差异无统计学意义。结论2型糖尿病患者体、内铁负荷水平增高可能是发生NAFLD及其肝酶升高的独立危险因素,进展性纤维化患者的铁负荷水平显著下降。
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- 关键词:非酒精性脂肪性肝病血清铁蛋白组织病理
- 不同无创评分系统在糖代谢异常患者中诊断肝脏炎症和纤维化的价值
- 目的 采用肝脏活检病理NAFLD活动性评分(NAS),评估不同无创评分系统在糖代谢异常受试者中诊断肝脏炎症、纤维化的价值.方法 对2012年1月至2014年1月我院内分泌科住院的伴有糖代谢异常的NAFLD患者61例,利用...
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- 代谢手术对肥胖伴或不伴2型糖尿病的疗效分析被引量:2
- 2015年
- 目的探讨代谢手术治疗肥胖伴或不伴2型糖尿病的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月在复旦大学附属中山医院接受代谢手术治疗的26例患者的临床资料。其中男11例,女15例;年龄19-64岁。16例被诊断为肥胖合并2型糖尿病;5例被诊断为糖尿病前期(空腹血糖受损及糖耐量减低);5例被诊断为单纯性肥胖症。收集并对比26例患者手术前后的代谢参数指标。结果分别有16例、13例和10例患者完成术后3个月、6个月和1年随访。术后患者体重与BMI呈下降趋势(P<0.05)。术后3个月空腹血糖(5.5±1.3)mmol/L,餐后2小时血糖(8.6±3.8)mmol/L,糖化血红蛋白(6.46±0.76)%;术后6个月空腹血糖(4.8±0.7)mmol/L,餐后2小时血糖(7.2±3.4)mmol/L,糖化血红蛋白(5.56±0.49)%;术后1年血糖水平高于术后6个月。术后3个月、6个月和1年,肝脏脂肪含量平均下降分别为21.6%、25.1%和25.1%。结论代谢手术能明显降低患者体重、改善糖代谢情况。对于重度单纯性肥胖伴或不伴2型糖尿病患者,手术治疗是减轻体重及肝脏脂肪含量、治疗糖尿病行之有效的手段。
- 施晨晔常薪霞颜红梅卞华周荻楼文晖秦新裕高鑫吴海福
- 关键词:肥胖症2型糖尿病
- 超声定量方法测定肝脏脂肪含量与肝脏病理脂肪样变、炎症及纤维化的关系
- 目的 本课题组前期已经建立基于超声影像上肝肾回声比值和肝脏回声衰减测定肝脏脂肪含量的方法.本研究旨在肝穿刺明确非酒精性脂肪性肝病的人群中探索超声肝脏脂肪含量与肝脏病理脂肪样变、炎症及纤维化的关系.方法 研究人组2012-...
- 夏明锋卞华颜红梅常薪霞林寰东张林杉高鑫
- 2型糖尿病患者伴发非酒精性脂肪性肝病对血尿酸的影响
- 目的 在NAFLD高发人群2型糖尿病患者中,通过回顾性分析有无合并NAFLD及肝酶水平对高尿酸血症的影响,从而探索肝脏脂肪沉积对高尿酸血症的作用.方法 采集住院2型糖尿病患者的病史资料包括糖尿病病程、饮酒史、肝炎病史等、...
- 常薪霞林寰东张林杉颜红梅卞华夏明锋高鑫
- 一种超声波图像量化诊断系统
- 本发明公开了一种超声波图像量化诊断系统及其信号处理方法,所述的系统包括:B超仪,所述B超仪用于产生超声波并获得超声波图像;超声波图像量化处理器,所述处理器用于对获得的超声波图像进行量化处理,并得出肝脏中脂肪含量;其中,所...
- 高鑫颜红梅夏明锋常薪霞卞华曾蒙苏饶圣祥姚秀忠何婉媛
- 文献传递
- 精氨酸刺激试验中不同时间点胰岛素/血糖增值对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的评价作用被引量:1
- 2014年
- 目的了解精氨酸刺激试验中不同时间点胰岛素/血糖增值对2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者胰岛β细胞储备功能的评价作用,以探讨精氨酸刺激试验的简易方法。方法 2009年9月至2013年1月复旦大学附属中山医院内分泌科收治的1730例T2DM患者,在精氨酸刺激后2、4、6min分别采血测血糖(serum glucose,G)、真胰岛素(insulin,S)和C肽(C-peptide,CP)。胰岛素/血糖的增值(ΔIS/G)作为评价胰岛β细胞功能的标准,采用相关性分析比较精氨酸刺激后2 min、4 min及6 min胰岛素/血糖的增值(Δ2IS/G、Δ4IS/G、Δ6IS/G)与胰岛β细胞功能相关性;进一步采用Bland-Altman方法评价不同时间点ΔIS/G与精氨酸刺激后ΔIS/G增值的一致性。结果 T2DM患者中精氨酸刺激后每一时间点均与ΔIS/G呈显著相关(Δ2IS/G:r=0.889,P<0.01;Δ4IS/G:r=0.973,P<0.01;Δ6IS/G:r=0.903,P<0.01),其中精氨酸刺激后Δ4IS/G与精氨酸刺激后ΔIS/G相关性最强。Bland-Altman分析结果表明精氨酸刺激后Δ2IS/G、Δ4IS/G及Δ6IS/G与平均ΔIS/G一致性高,且以Δ4IS/G最佳。结论可以用精氨酸刺激后Δ4IS/G来评价T2DM胰岛β细胞的第一相胰岛素储备功能。
- 王军常薪霞张林杉夏明锋颜红梅卞华高键高鑫
- 关键词:精氨酸刺激试验胰岛Β细胞
- 中老年2型糖尿病人中非酒精性脂肪性肝病与高血压的关系
- 卞华朱小鹏张林杉颜红梅常薪霞夏明锋王柳高鑫