夏明锋
- 作品数:42 被引量:149H指数:9
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学航空宇航科学技术轻工技术与工程更多>>
- 不同无创肝纤维化评分指标评估2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病患者肝纤维化的比较被引量:5
- 2015年
- 目的:比较不同无创肝纤维化评分指标对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者肝纤维化的评价作用。方法:将996例明确诊断为T2DM、同时经超声诊断为NAFLD的患者(男性578例,女性418例)纳入分析,采集患者的空腹静脉血,测定血常规及肝脏相关酶。计算天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)/丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)比值、FIB-4指数、BARD评分、AST/血小板比值指数(APRI)及NAFLD纤维化评分(NAFLD fibrosis score,NFS)。以NFS作为评价肝纤维化的标准,采用相关性分析比较其余指标与NFS的相关性,进一步采用Bland-Altman方法评价这些指标的一致性。结果:T2DM伴NAFLD的男性和女性患者中,AST/ALT比值、FIB-4指数、BARD评分及APRI均与NFS呈线性正相关,其中FIB-4指数与NFS的相关性最强(r=0.619,P<0.01)。Bland-Altman分析结果表明,AST/ALT比值及FIB-4指数与NFS一致性良好,以FIB-4指数最佳。结论:AST/ALT比值及FIB-4指数可以用来评价T2DM伴NAFLD患者是否存在肝纤维化。
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- 关键词:2型糖尿病非酒精性脂肪肝病肝纤维化
- 住院2型糖尿病患者慢性并发症患病情况调查与分析
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- 一种用于初步筛查亚临床糖尿病周围神经病变的评分模型
- 本发明属于糖尿病慢性并发症技术领域,具体涉及一种用于初步筛查亚临床糖尿病周围神经病变的评分模型。本发明提供的一种用于初步筛查亚临床糖尿病周围神经病变的评分模型,评分模型计算所需的指标基于常规临床检查,便于推广,尤其是DP...
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- 体脂分布与糖尿病风险被引量:19
- 2017年
- 肥胖与糖尿病的关系十分密切,成为2型糖尿病发生的重要危险因素。过去30年,我国成人平均体质指数(BMI)增加约1.8kg/m2,肥胖患病率增加8倍,糖尿病患病率增加14倍。体脂增加是肥胖患者的最重要变化,也是糖尿病发生最关键的因素。然而,肥胖患者除体脂增加以外,常发生体脂的重新分布,即内脏脂肪增加与脂肪异位沉积,
- 陈颖夏明锋李小英
- 关键词:2型糖尿病体脂分布糖尿病患病率肥胖患者内脏脂肪体质指数
- 2型糖尿病患者伴发非酒精性脂肪性肝病对血尿酸的影响
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- 不同肝纤维化评分指标在评估2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者肝纤维化中的应用
- 目的 目前临床应用多种肝纤维化的评分指标如ALT/AST比值,FIB-4,BARD,APRI及NAFLD fibrosis score (NFS),这些评分各有优缺点,其中NAFLD fibrosis score被201...
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- 不同无创评分系统在糖代谢异常患者中诊断肝脏炎症和纤维化的价值
- 目的 采用肝脏活检病理NAFLD活动性评分(NAS),评估不同无创评分系统在糖代谢异常受试者中诊断肝脏炎症、纤维化的价值.方法 对2012年1月至2014年1月我院内分泌科住院的伴有糖代谢异常的NAFLD患者61例,利用...
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- 长风社区中老年人群血清铁蛋白与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究
- 目的 本研究旨在探讨上海社区中老年人群血清铁蛋白(serum ferritin,SF)水平与非酒精性脂肪性肝病的关系.方法 本研究共入组上海长风社区年龄在45周岁以上的常驻居民5626人,排除乙肝、丙肝、过量饮酒、肾功能...
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- 从典型病例谈NAFLD的诊断和治疗
- 2013年
- 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外过量饮酒和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪沉积,其疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic simple fatty liver,NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌。非酒精性脂肪性肝病的发病与肥胖、糖尿病、代谢综合征密切相关,被认为是代谢综合征在肝脏的表现。
- 夏明锋高鑫
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病2型糖尿病肥胖
- 利用非酒精性脂肪性肝病纤维化评分评估住院2型糖尿病患者的肝脏纤维化状况被引量:10
- 2014年
- 目的 应用非酒精性脂肪性肝病纤维化评分(NFS)初步估计合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的住院2型糖尿病患者(T2DM)中进展性纤维化(stage>2)的患病状况,并对其相关危险因素进行分析.方法 采集721例肝脏彩超诊断为NAFLD的住院2型糖尿病患者的病史资料、生化指标、计算NFS.NFS积分>0.676诊断为进展性纤维化,积分<-1.455可排除进展性纤维化.结果 (1)超声诊断NAFLD的T2DM患者共721例(男/女,371/350),其中,NFS>0.676者173例(24.0%),NFS<-1.455者111例(15.4%),NFS在-1.455 -0.676者437例(60.6%).(2)年龄、体重指数、谷草转氨酶/谷丙转氨酶(AST/ALT)比值升高和白蛋白、血小板减少是NAFLD进展性纤维化的危险因素.此外,NFS与糖尿病病程、腰围、收缩压、糖化白蛋白(GA)、GA/HbA1C比值之间呈线性正相关(均P<0.01);与红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数(WBC)、总胆固醇(TC)、甘油三酯、载脂蛋白-B、ALT、γ-谷氨酰转移酶(均P<0.01)、AST、低密度脂蛋白胆固醇(均P<0.05)之间呈线性负相关.(3)多因素分析显示:糖尿病病程、腰围和GA与进展性纤维化正相关(OR分别为1.182、1.076、1.074,均P<0.01);WBC和TC与进展性纤维化负相关(OR分别为0.613、0.703,均P<0.01).结论 根据NFS估计T2DM合并NAFLD患者的进展性纤维化患病率为24.0%,可以排除进展性纤维化的比例仅为15.4%;提示应警惕合并NAFLD的2型糖尿病患者发生肝脏纤维化的风险.
- 卞华张林杉颜红梅夏明锋常薪霞高鑫
- 关键词:糖尿病非酒精性脂肪性肝病纤维化