宋宝国
- 作品数：14 被引量：22H指数：3
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- pVAX-eNOS转染急性心肌梗死患者早期内皮祖细胞及对其活性的影响被引量：1
- 2019年
- 目的探讨利用pVAX1介导一氧化氮合酶(e NOS)基因体外转染急性心肌梗死患者(AMI)外周血早期内皮祖细胞(EPCs)的可行性。方法选择陕西省人民医院2017年12月～2018年6月因心脏病发病入院且经冠脉造影检查确诊为AMI患者30例。Ficoll密度梯度离心法分离患者空腹静脉外周血单个核细胞诱导培养至EPCs并鉴定,纯化pVAX-eNOS质粒。将EPCs分为3组,e NOS转染组:用阳离子聚合物JetPEITM体外转染eNOS基因至EPCs。转染后24 h,硝酸还原酶法检测EPCs中一氧化氮(NO)的含量,ELISA和Western blot检测EPCs分泌eNOS及血管内皮生长因子(VEGF)的能力;采用Wst-1法检测EPCs增殖情况,用Transwell小室检测各组EPCs迁移及黏附功能;空质粒转染组:只转染pVAX空质粒至EPCs中;对照组:不转染EPCs。结果成功转染pVAX-eNOS基因至AMI患者早期EPCs,转染后24 h,与空质粒转染组及对照组比较,NO含量明显升高(P <0.01),eNOS表达量明显增加(P <0.01),分泌VEGF的能力明显增强(P <0.01);EPCs增殖、迁移及黏附能力明显增加(P <0.01),空质粒转染组与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论阳离子聚合物JetPEITM可成功介导pVAX-eNOS有效转染AMI患者早期EPCs,并有效增强EPCs增殖、迁移、黏附及分泌功能,为AMI患者进行自体EPCs移植改善心肌缺血奠定了基础。
- 黄晓燕王沙沈鑫孙晶莹董向辉靳占奎宋宝国梁导艳徐翠香
- 关键词：内皮祖细胞转染急性心肌梗死
- 4种保存液对静脉桥管收缩和舒张功能的影响被引量：1
- 2009年
- 目的:比较自体全血(WB)、普通盐溶液(NSS)、生理盐溶液(PSS)和Wisconsin液(UWS)4种保存液对兔股静脉内皮细胞和血管平滑肌细胞功能的影响。方法:5只成年家兔离体股静脉分离后,分别在4种保存液中保存3h。然后将静脉分别悬挂于含有WB、NSS、PSS和UWS的组织槽中作张力测定,并记录以下各个张力反应强度数值:①对递增浓度(10-8～10-4M)的去甲肾上腺素(NE)的收缩反应。②对递增浓度(20～100mM)的氯化钾(KCl)的收缩反应。③用KCl预收缩后,对递增浓度(10-7～10-4M)的血管扩张剂罂粟碱的舒张反应。④用NE预收缩后,对钙离子导入剂A23187(10-5M)的舒张反应。结果:①保存于4种液体中的静脉对血管去甲肾上腺素(10-8～10-4M)的收缩反应表现出相似的敏感性及强度。②保存于WB及NSS液中的静脉与保存于PSS液及UWS液中的静脉比较,前两者对递增浓度的KCl(20～100mM)的收缩反应显著低于后两者。③保存于WB及NSS液中的静脉与保存于PSS和UWS液中的静脉相比,前两者对递增浓度的罂粟碱(10-7～10-4M)的舒张反应显著低于后两者。④在WB液中保存的静脉环对钙离子导入剂A23187(10-5M)诱导的舒张反应的程度明显低于其余3组。结论:保存于NSS液及WB液中的静脉桥管的内皮细胞和血管平滑肌细胞的活性受到了损伤,收缩及舒张功能受到损害;PSS液及UWS液可较好地保护静脉桥管的内皮细胞和血管平滑肌细胞的活性。
- 宋宝国孙宗全
- 关键词：静脉舒张
- 心脏瓣膜术后患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白表达水平及其临床意义分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨心脏瓣膜术后患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)表达水平及其临床意义。方法连续性纳入2017年3月至2018年3月陕西省人民医院收治的83例心脏瓣膜术后患者,将左心室射血分数(left ventricle ejection fraction,LVEF)<50%的患者纳入研究组(36例),其余患者纳入对照组(47例)。比较两组患者一般临床资料、手术资料、心肺肾脏器功能损伤程度、血清NGAL水平,并分析血清NGAL水平与患者肾功能指标及心功能指标的相关性。结果研究组患者年龄、急性生理与慢性健康评分、序贯性器官衰竭评分、肌酐、肌钙蛋白I、B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、NGAL、乳酸水平均高于对照组(均P<0.05),手术时间、体外循环时间、机械通气时间、住院时间及住ICU时间均显著长于对照组(均P<0.05),术中出血量多于对照组(P<0.05),肌酐清除率、LVEF、pH及氧合指数均显著低于对照组(均P<0.05)。血清NGAL水平与肌酐、BNP水平显著正相关(r=0.671、0.576,P=0.024、0.014),与肌酐清除率、LVEF显著负相关(r=-0.218、-0.321,P=0.041、0.023)。结论血清NGAL水平可作为反映心脏瓣膜术后患者心功能水平的生物标记物。
- 王沙王惠君黄晓燕王宗超宋宝国
- 关键词：中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白心脏瓣膜术后肾功能心功能
- 胸骨固定系统在心脏直视手术关胸中的应用效果被引量：1
- 2019年
- 目的探讨胸骨固定系统在心脏直视手术关胸中的应用效果。方法选取2016年7月—2017年12月在陕西省人民医院行正中纵劈胸骨心脏直视手术的患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用钢丝环扎法关胸,观察组患者采用胸骨固定系统关胸。比较两组患者手术情况[包括主动脉阻闭时间、体外循环(CPB)时间、脱机至缝合完皮肤时间、术后24 h引流量、术后脱呼吸机时间、术后ICU停留时间],术后1、2、3 d及出院时、出院后1个月、出院后3个月静息状态和咳嗽状态疼痛数字评分法(NRS)评分,术后并发症发生率。结果 (1)两组患者主动脉阻闭时间、CPB时间及术后24 h引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者脱机至缝合完皮肤时间长于对照组,术后脱呼吸机时间及术后ICU停留时间短于对照组(P<0.05)。(2)时间与方法在静息状态NRS评分、咳嗽状态NRS评分上存在交互作用(P<0.05);时间在静息状态NRS评分、咳嗽状态NRS评分上主效应显著(P<0.05);方法在静息状态NRS评分、咳嗽状态NRS评分上主效应不显著(P>0.05)。观察组患者术后2 d静息状态NRS评分、咳嗽状态NRS评分均低于对照组(P<0.05)。(3)两组患者术后胸骨哆开、胸骨创口深部感染、胸骨创口表面感染发生率及创口问题二次手术者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与钢丝环扎法相比,胸骨固定系统能有效缩短心脏直视手术患者术后脱呼吸机时间及ICU停留时间,缓解患者术后短期内疼痛程度,安全性较高,但其可能延长脱机至缝合完皮肤时间。
- 王沙程功黄晓燕李学文宋宝国石践邵展社王宗超
- 关键词：心脏外科手术关胸
- 房间沟及房间隔入路胸腔镜下二尖瓣手术临床应用研究
- 2022年
- 目的:探究经房间沟及房间隔两种不同入路方式胸腔镜下行二尖瓣手术的安全性和有效性。方法:选择行胸腔镜下二尖瓣手术的患者46例,其中21例经房间沟入路(房间沟组),25例经右心房-房间隔入路(房间隔组)。比较两组手术、围术期及随访资料。结果:全组无手术死亡。房间隔组体外循环时间长于房间沟组[(128.6±25.4)min比(96.6±26.5)min],差异有统计学意义(P<0.05);房间隔组主动脉阻断时间长于房间沟组[(89.4±16.2)min比(72.5±16.8)min],但差异无统计学意义(P>0.05)。房间沟组术后24 h引流量多于房间隔组[(301.0±85.7)ml比(108.0±54.4)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。两组重症监护时间[(3.5±2.1)d比(4.2±1.3)d]及住院时间[(11.8±3.5)d比(13.4±4.1)d]比较差异无统计学意义(均P>0.05)。房间沟组1例中转开胸,房间隔组无中转。两组均无死亡。术后随访3~60个月,平均(36±8)个月。两组术后3年生存率分别为100%和96%(均P>0.05),均无再次手术。二尖瓣成形手术后,中度以上二尖瓣反流复发豁免率,房间隔组大于房间沟组,分别为98%和74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜二尖瓣手术采用房间隔入路较房间沟入路手术难度相对较大,达到手术熟练度学习曲线更长,但术后引流量更少,且瓣膜成形效果更好。
- 宋宝国魏涛王沙刘强
- 关键词：二尖瓣手术胸腔镜安全性有效性
- 术前运用呼吸功能训炼器对二尖瓣成形术后心肺康复的影响被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨术前应用呼吸功能训练器对二尖瓣成形术后患者肺功能及心脏康复的影响。方法:对2016年1月至2019年12月,就治于陕西省人民医院心外科的72例预行二尖瓣成形术患者进行回顾性分析,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予常规的呼吸训练,观察组采用呼吸功能训练器进行训练,观察两组术后患者FEV1、氧合指数、氧分压、带呼吸机时间、LVEF值及反流量,分析呼吸功能训练器对心肺功能的影响。结果:与对照组相比,观察组术后FEV1、FVC、FEV1/FVC、MMEF、氧分压、氧合指数及EF值高,带呼吸机时间及住ICU时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸功能训练器可改善行二尖瓣成形术的患者肺功能,并有效促进心肺康复。
- 黄晓燕宋宝国王沙王娜娜李婷王志坤王兆龙马美娟
- 关键词：二尖瓣成形术氧合指数
- 心脏外科手术同期射频消融治疗心房颤动的有效性和安全性被引量：4
- 2021年
- 目的观察心脏瓣膜病和先天性心脏病外科手术同期射频消融治疗心房颤动的有效性和安全性。方法选取2018年11月至2020年1月陕西省人民医院收治的行外科手术的心脏瓣膜病及先天性心脏病患者119例,患者术前均合并心房颤动,在外科手术同期行射频消融治疗。术后随访6个月。出院时及随访6个月时复查心电图,按照是否恢复窦性心律分为窦性心律组和心房颤动或心房扑动组。比较2组出院时及随访6个月时心脏超声指标。结果术后7~19 d出院时恢复窦性心律96例(80.7%),心房颤动21例(17.6%),心房扑动(术后9 d)2例(1.7%)。随访6个月时死亡1例,维持窦性心律者93例(78.2%)。出院时及随访6个月时,窦性心律组左心房内径均明显小于术前[(44.6±5.2)mm比(49.7±6.8)mm、(42.1±5.3)mm比(48.7±4.1)mm](均P<0.05),心房颤动或心房扑动组左心房内径与术前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论心脏外科手术同期射频消融治疗心房颤动手术安全、效果满意。出院及随访6个月时转复窦性心律者左心房内径缩小。
- 魏涛李学文王宗超黄晓燕石践宋宝国张国安王沙刘强王志坤王侃冯大伟马美娟张曦
- 关键词：心脏手术心房颤动射频消融左心房内径抗凝
- TRIM24通过抑制EndoG核转移保护缺血再灌注诱导的心肌细胞凋亡被引量：2
- 2019年
- 目的探究TRIM24在缺血再灌注诱导的心肌细胞凋亡中的作用及分子机制。方法建立H9C2心肌细胞缺血再灌注损伤模型。首先用流式细胞术检测凋亡情况,并用Western blot检测缺血再灌注诱导的心肌细胞凋亡中TRIM24以及凋亡相关蛋白的表达情况。随后通过表达TRIM24验证其抗凋亡作用及分子机制,利用细胞核浆蛋白分离试剂盒提取细胞核和细胞质蛋白,并检测EndoG的核浆分布情况。结果首先确定缺血再灌注损伤能明显诱导心肌细胞凋亡,而且TRIM24在凋亡心肌细胞中的表达明显减少;过表达TRIM24通过调控BAX/BCL-2表达改善线粒体稳态,进而减少线粒体内凋亡相关蛋白EndoG的核转移,最终显著缓解缺血再灌注诱导的心肌细胞凋亡。结论 TRIM24通过调控BAX/BCL-2表达改善线粒体稳态,进而减少线粒体内凋亡相关蛋白EndoG的核转移,最终显著缓解缺血再灌注诱导的心肌细胞凋亡。
- 王沙王惠君黄晓燕王宗超宋宝国吴娟
- 关键词：缺血再灌注心肌细胞凋亡
- 右腋下小切口行心内直视手术60例
- 2005年
- 李伦明宋宝国闵振兴吴曼蓉
- 关键词：体外循环下心内直视手术右腋下小切口心脏外科技术手术切口支架结构
- 二尖瓣成形术治疗二尖瓣返流疗效研究被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨二尖瓣成形术治疗二尖瓣返流的临床疗效。方法:回顾性分析2012年1月至2016年12月在我院心血管病院心脏大血管外科行二尖瓣成形术的非风湿性、缺血性、合并大血管疾病的72例患者的临床资料,其中男45例(62.5%),女27例(37.5%);年龄19~69(48.81±12.60)岁。单纯二尖瓣病变63例(后瓣病变51例,前瓣病变12例,含腱索断裂3例),合并先天性心脏病8例(房间隔缺损6例,室间隔缺损2例),左房粘液瘤1例。术前均经彩色超声心动图检查诊断:二尖瓣中度关闭不全28例,重度44例,平均返流量(14.93±8.22)ml。结果:术中经注水实验或食管超声心动图评价成形效果满意,术后早期无死亡。随访6~71个月(41.53±13.32)月,随访72例,随访率100%;硬膜下出血1例,无溶血、肾功能衰竭等并发症,随访患者心功能分级(NYHA)Ⅰ级48例,Ⅱ级21例,Ⅲ级3例。超声心动图提示:术后LAD[(47.03±9.36)mm与(54.69±11.73)mm,t=6.297,P<0.05],LVEDD[(49.08±4.93)mm与(53.97±7.00)mm,t=4.759,P<0.05]与术前比较明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05);LVEF与术前比较也有明显变化[(61.33±5.21)%与(58.94±6.32)%,t=-2.413,P<0.05]。无或微量返流55例(76.4%),轻度返流15例(20.8%),重度返流2例(2.8%,1例二尖瓣A1、A2区撕脱,1例二尖瓣人工腱索乳头肌撕脱,均行二次换瓣手术),再手术率2.8%。未发现明显二尖瓣狭窄。全组无死亡病例。结论:虽然二尖瓣成形手术相对复杂,但根据患者的具体情况及术者经验,选择相应的成形方法可取得满意的临床效果。
- 王沙黄晓燕李学文王宗超宋宝国张国安魏涛石践邵展社
