娄国平
- 作品数：21 被引量：159H指数：7
- 供职机构：太和医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 凝固酶阴性葡萄球菌致新生儿败血症的耐药性分析被引量：20
- 2011年
- 目的探讨凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）致新生儿败血症的病原学及耐药性现状，为临床诊断与治疗提供实验室依据。方法对139例CNS致新生儿败血症血培养的病原学及耐药性进行回顾性分析。结果218份血培养细菌阳性标本中，共分离出CNS139株，占63．8％；耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）70株，检出率为50．4％，MRCNS多药耐药现象严重，对磺胺甲嗯唑／甲氧苄啶的耐药率高达92．9％，对环丙沙星、庆大霉素、克林霉素的耐药率在57．1％～68．6％，与MSCNS相比差异有统计学意义（P〈0．01）；MRCNS与MSCNS对红霉素和青霉素的耐药率均〉80．0％，MRCNS对米诺环素的耐药率较低，为4．3％，未见耐万古霉素菌株。结论CNS已成为新生儿血液感染第1位的病原菌，检出率高且呈多药耐药；万占霉素仍是MRCNS的最佳药物；临床应根据血培养和药敏结果选用敏感抗菌药物，以减少耐药菌株产生，提高治疗效果。
- 彭敬红吕军吴均竹张珍杨宏伟娄国平
- 关键词：新生儿败血症凝固酶阴性葡萄球菌耐药性
- ICU碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌肺部感染危险因素分析被引量：11
- 2013年
- 目的研究重症监护病房碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌(CRPA)肺部感染危险因素,为临床有效控制其感染提供依据。方法对本院2011～2012年6月ICU分离的516株铜绿假单胞菌流行病学资料进行回顾性研究。以碳青霉烯敏感铜绿假单胞菌(CSPA)做为对照组,对碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌的危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 516株铜绿假单胞菌中有135株为碳青霉烯耐药株,占26.17%。铜绿假单胞菌碳青霉烯耐药组与非耐药组耐药率比较发现,除对环丙沙星和左旋氧氟沙星的耐药率差异无统计学意义外,对其他测试的抗生素耐药率差异均具有统计学意义。对碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌感染相关的因素进行Logistic多因素回归分析发现,机械通气(OR=2.407;95%CI:1.609～3.601)、纤维支气管镜(OR=1.987;95%CI:1.116～3.537)、和PACHEⅡ评分大于20(OR=2.558;95%CI:1.579～4.145)以及抗菌药物的使用(包括碳青霉烯类、头孢菌素类和联合用药)和基础疾病(COPT和神经损伤)为其独立危险因素。结论 ICU呼吸道分离铜绿假单胞菌碳青霉烯耐药株流行严重,碳青霉烯耐药株的耐药性强,感染或定植患者的平均住院时间长,病死率高。碳青霉烯耐药株肺部感染具有多个独立危险因素,加强对这些独立危险因素的控制可有效预防碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌的感染扩散。
- 娄国平张昭勇周作华
- 关键词：重症监护病房碳青霉烯抗药性
- 多种探针的RT-PCR检测H5N1病原体方法的建立及应用被引量：3
- 2014年
- 目的：建立与应用多种探针的 RT-PCR分析 H5N1病原体的检测方法体系。方法通过 GenBank发表的基因序列分析，针对保守区分别设计并合成2对特异性引物（P1/P2，P3/P4）。通过对扩增条件的优化，建立了检测两种病毒的快速双重PCR方法。结果合适引物浓度：P1/P2为0.32μmol/L，P3/P4为0.96μmol/L。双重检测的最小病毒核酸量为2 ng/μl，H5N1病原体混合液在相对应位置出现特异性条带，而其他病毒及空白对照均未出现条带。结论多种探针的RT-PCR分析对于 H5N1病原体检测方法在合理引物浓度的应用下具有很好的敏感度与特异度，值得在检验中推广应用。
- 娄国平李显东张昭勇
- 关键词：逆转录聚合酶链式反应H5N1病原体
- 0.05%他扎罗汀乳膏治疗重度痤疮临床疗效观察
- 2008年
- 钟文俊曾静唐吉云娄国平段德鉴
- 关键词：他扎罗汀痤疮疗效
- 慢性乙型肝炎肝纤维化指标与HBV-DNA的相关性被引量：14
- 2015年
- 目的 探讨慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标与HBV-DNA的相关性。方法 收集我院2010年3月~2013年5月收治的慢性乙型肝炎患者480例,将其按HBV-DNA水平分为5组（A组HBV-CAN〈103IU/L,B组103IU/L≤HBV-CAN〈105IU/L,C组105IU/L≤HBV-CAN〈106IU/L,D组106IU/L≤HBV-CAN〈108IU/L,E组HBV-CAN≥108IU/L）,比较其血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN水平和肝纤维化程度,并进行HBV-DNA与肝纤维化指标的Spearman相关性分析。结果 不同HBV-DNA水平患者肝纤维化指标HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN差异均具有统计学意义（P〈0.05）;HBV-DNA与肝纤维化指标相关性分析发现,HBV-DNA与HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN相关系数分别为0.874、0.815、0.748和0.789（均P〈0.05）。结论 慢性乙型肝炎病毒载量HBV-DNA与肝纤维化指标HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN之间存在相关关系,但乙肝肝纤维化判断应联合转氨酶等综合分析。
- 娄国平
- 关键词：肝纤维化透明质酸HBV-DNA
- 左室射血分数正常心力衰竭患者血浆N末端B型利钠肽原水平变化及其临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的探讨左室射血分数正常心力衰竭(HFNEF)患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平变化及其临床意义。方法连续选择2013年2月—2014年2月湖北医药学院附属太和医院心内科门诊及住院的慢性心力衰竭患者128例,根据超声心动图测定的左室射血分数(LVEF)将患者分为LVEF降低组(LVEF<50%,n=69)和LVEF正常组(LVEF≥50%,n=59),另选择同期健康体检者60例作为对照组。比较各组受试者入院时和随访1个月后血浆NT-pro BNP水平、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级及左室舒张末期内径(LVIDd),并分析LVEF正常组患者NT-pro BNP水平与NYHA心功能及LVIDd的关系。结果入院时和随访1个月后LVEF降低组和LVEF正常组患者血浆NT-pro BNP水平高于对照组、LVIDd大于对照组,LVEF正常组患者血浆NT-pro BNP水平、NYHA心功能分级低于LVEF降低组,LVIDd小于LVEF降低组(P<0.05)。随访1个月后LVEF降低组和LVEF正常组患者血浆NT-pro BNP水平、NYHA心功能分级分别低于入院时,LVIDd小于入院时,且LVEF正常组患者上述指标下降更明显(P<0.05)。直线相关分析结果显示,LVEF正常组患者NT-pro BNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.354,P=0.037),与NYHA心功能分级(r=0.524,P=0.041)和LVIDd(r=0.624,P=0.031)均呈正相关。结论 HFNEF患者血浆NT-pro BNP水平较正常人升高,较LVEF降低心力衰竭患者降低,且与LVEF、NYHA心功能分级及LVIDd有关,可反映患者病情严重程度。
- 娄国平田彩霞李显东张秋芳
- 关键词：心力衰竭左室射血分数
- 痰培养病原菌耐药性分析
- 目的了解该院痰标本中分离的病原菌分布及耐药性。方法收集该院痰标本586例,进行常规微生物培养及药敏试验。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测应用纸片扩散法初筛和标准纸片扩法散确认,MRS的检测用头孢西丁纸片法,药敏试验...
- 彭敬红吕军张珍杨宏伟吴均竹娄国平
- 关键词：病原菌耐药性
- 文献传递
- 鲍氏不动杆菌感染病区分布及耐药性分析被引量：37
- 2009年
- 目的调查鲍氏不动杆菌感染病区分布及耐药性。方法常规细菌分离培养鉴定，琼脂纸片扩散法检测其对14种抗菌药物的敏感性。结果鲍氏不动杆菌最常出现于痰标本中，占60．7％，其次是分泌物标本，占15．7％；鲍氏不动杆菌感染全部为医院感染，以神经外科病房分布最多，占31．5％，其次是呼吸内科、重症监护病房（ICU）以及创伤骨科；对碳青酶烯类药物亚胺培南的耐药率最低，为13．5％，对其他13种抗菌药物的耐药率均〉50．0％；对庆大霉素和阿米卡星的耐药率为56．2％和60．7％，对环丙沙星、氯霉素、复方新诺明、哌拉西林的耐药率分别为53．9％、62．9％、62．9％、57．3％，对二、三代头孢类药物及单环8内酰胺类氨曲南的耐药率在51．7％～66．3％。结论鲍氏不动杆菌常引起医院感染，耐药现象严重，临床抗感染治疗应依据体外药物敏感试验结果合理选择抗菌药物，应加强医院环境和人员消毒，控制鲍氏不动杆菌在医院环境内的定植和播散。
- 彭敬红黄汉菊娄国平吴均竹张珍杨宏伟
- 关键词：鲍氏不动杆菌抗菌药物耐药性
- 联合应用多项肿瘤标志物诊断卵巢上皮性癌的价值被引量：9
- 2016年
- 目的评价血清磷酸酶与张力蛋白同源物（PTEN）、Livin蛋白、人附睾蛋白4（HE4）,糖类抗原125（CA125）联合诊断卵巢上皮性癌的价值。方法纳入2013年8月至2015年2月湖北省十堰市太和医院卵巢上皮性癌患者（卵巢上皮性癌组）、良性卵巢肿瘤组患者（良性卵巢肿瘤组）与健康体检者（健康对照组）各60例。比较组间血清PTEN、Livin、HE4、CA125水平差异；比较卵巢上皮性癌不同病理分期及预后患者PTEN、Livin、HE4、CA125阳性率差异；比较单独应用PTEN、Livin、HE4、CA125及联合应用4项指标诊断卵巢上皮性癌的效能。结果卵巢上皮性癌组PTEN水平明显低于，Livin、HE4、CA125水平均明显高于健康对照组和良性卵巢肿瘤组，差异均有统计学意义［（11±18） μg/L比（192±9）、（178±10）μg/L，（76±13）μg/L比（19±11）、（22±11）μg/L，（294±34）pmol/L比（57±22）、（65±23）pmol/L，（735±57）U/ml比（20±8）、（21±12）U/ml］（P〈0.05）。卵巢上皮性癌组PTEN阳性率明显低于，Livin、HE4、CA125阳性率明显高于健康对照组和良性卵巢肿瘤组，差异有统计学意义［3.3%（2/60）比50.0%（30/60）、46.7%（28/60），63.3%（38/60）比0.0%（0/60）、1.7%（1/60），55.0%（33/60）比3.3%（2/60）、6.7%（4/60），70.0%（42/60）比3.3%（2/60）、6.7%（4/60）］ （P〈0.05）。卵巢上皮性癌组中，随病理分期增加、分化程度的降低、淋巴结转移和死亡的发生，Livin、HE4和CA125阳性率明显增加，PTEN阳性率明显降低（P〈0.05）。PTEN、Livin、HE4、CA125单项及联合诊断卵巢上皮性癌的敏感度分别为76.3%、82.4%、81.6%、73.0%和100.0%，特异度分别为83.3%、81.9%、884%、85.0%和86.2%，联合诊断的敏感度明显高于单项诊断（均P〈0.05），特异度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清PTEN、Livin、HE4、CA125在卵巢上皮性癌中异常表达，与患者的�
- 娄国平李显东张昭勇金志雄
- 关键词：卵巢上皮性癌LIVIN蛋白糖类抗原125
- 产β-内酰胺酶鲍曼不动杆菌的耐药性分析
- 2008年
- 目的:分析产生β-内酰胺酶的鲍曼不动杆菌对14种抗菌药物的耐药性。方法:双纸片协同试验和标准纸片扩散法确证试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),改良三维试验检测AmpC酶。琼脂纸片扩散法检测其对14种抗菌药物的敏感性。结果:89株鲍曼不动杆菌中,ESBLs检出率,双纸片协同试验为10.1%、纸片扩散法确证试验为11.2%,两法符合率为90.2%;改良三维试验检测AmpC酶,阳性率为84.3%,其中有5株细菌产生ESBLs和AmpC两种酶。产酶株对β-内酰胺类药物高度耐药,耐药率在60%～100%,对庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、复方新诺明、氯霉素等多重耐药,耐药率达70%～83.3%,对亚胺培南的耐药率在10%～25%。结论:鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类药物耐药机制主要是产AmpC酶,产ESBLs较少;同时产ESBLs及AmpC酶菌株对临床常用抗菌药物呈现出多重耐药,耐药性严重,仅对碳青霉烯类的亚胺培南耐药率较低。
- 彭敬红娄国平张珍杨宏伟张昭勇吴均竹
- 关键词：鲍曼不动杆菌AMPC酶ESBLS耐药性
