李显东 作品数:27 被引量:120 H指数:6 供职机构: 十堰市太和医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖北省教育厅科学技术研究项目 湖北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 更多>>
左室射血分数正常心力衰竭患者血浆N末端B型利钠肽原水平变化及其临床意义 被引量:3 2015年 目的探讨左室射血分数正常心力衰竭(HFNEF)患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平变化及其临床意义。方法连续选择2013年2月—2014年2月湖北医药学院附属太和医院心内科门诊及住院的慢性心力衰竭患者128例,根据超声心动图测定的左室射血分数(LVEF)将患者分为LVEF降低组(LVEF<50%,n=69)和LVEF正常组(LVEF≥50%,n=59),另选择同期健康体检者60例作为对照组。比较各组受试者入院时和随访1个月后血浆NT-pro BNP水平、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级及左室舒张末期内径(LVIDd),并分析LVEF正常组患者NT-pro BNP水平与NYHA心功能及LVIDd的关系。结果入院时和随访1个月后LVEF降低组和LVEF正常组患者血浆NT-pro BNP水平高于对照组、LVIDd大于对照组,LVEF正常组患者血浆NT-pro BNP水平、NYHA心功能分级低于LVEF降低组,LVIDd小于LVEF降低组(P<0.05)。随访1个月后LVEF降低组和LVEF正常组患者血浆NT-pro BNP水平、NYHA心功能分级分别低于入院时,LVIDd小于入院时,且LVEF正常组患者上述指标下降更明显(P<0.05)。直线相关分析结果显示,LVEF正常组患者NT-pro BNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.354,P=0.037),与NYHA心功能分级(r=0.524,P=0.041)和LVIDd(r=0.624,P=0.031)均呈正相关。结论 HFNEF患者血浆NT-pro BNP水平较正常人升高,较LVEF降低心力衰竭患者降低,且与LVEF、NYHA心功能分级及LVIDd有关,可反映患者病情严重程度。 娄国平 田彩霞 李显东 张秋芳关键词:心力衰竭 左室射血分数 碘过量对小鼠甲状腺滤泡和胰腺腺泡细胞形态的影响 被引量:3 2018年 目的 观察不同程度的碘过量对小鼠甲状腺滤泡和胰腺腺泡细胞形态学变化的影响。方法 选取60只雌性(BALB/c)小鼠 ,体重18 - 22 g,按体重采用随机数字表法将小鼠分为6组,每组10只。采用在饮用水中加入碘酸钾的形式,按碘含量分成300、 600、1 200、2 400和4 800 μg/L组,正常(对照)组给予正常碘含量(5 μg/L)的自来水。饲养1个月,取小鼠甲状腺和胰腺 组织,光镜下观察甲状腺滤泡和胰腺腺泡细胞形态,电镜下观察胰腺超微结构变化。结果 光镜下,从1 200 μg/L组开始,甲状 腺滤泡腔逐渐增大,细胞变为扁平;小鼠胰腺腺泡细胞肿胀,并出现空泡样变形。电镜下,从600 μg/L组开始,胰腺腺泡细胞超 微结构出现显著变化,酶原数量减少,细胞器变性坏死,以及内质网扩张。结论 碘过量可引起小鼠胰腺腺泡细胞损伤。 王潇 李显东 陈晋 王珏 王静 刘长俊 刘颖 刘锐 杨啸天 郭怀兰关键词:小鼠 胰腺腺泡细胞 甲状腺 泡沫细胞DNA甲基化及其对脂代谢基因SREBP1表达的影响 被引量:2 2018年 目的探讨泡沫细胞DNA甲基化及其对脂代谢基因胆固醇调节元件结合蛋白1(SREBP1)表达的调控作用。方法将体外培养的单核细胞系THP-1采用乙酸酯、氧化型低密度脂蛋白等处理后建立泡沫细胞模型,采用实时荧光定量PCR法检测THP-1单核细胞和泡沫细胞中DNA甲基转移酶1(DNMT1)、DNMT3A、DNMT3B mRNA表达,结果显示在THP-1泡沫细胞中DNMT1 mRNA相对表达量低于THP-1单核细胞(P<0.05),两种细胞DNMT3A、DNMT3B mRNA相对表达量比较差异均无统计学意义(P均>0.05),后续研究选择DNMT1基因进行转染。将THP-1泡沫细胞随机分为三组,对照组常规培养,空载体组转染空载对照质粒,DNMT1组转染DNMT1质粒,结果显示,DNMT1组DNMT1蛋白相对表达量高于其他两组,说明转染成功。收集三组细胞,采用质谱法检测SREBP1启动子甲基化状态,采用qRT-PCR和Western blotting法检测SREBP1 mRNA和蛋白表达。结果与对照组及空载体组比较,DNMT1组SREBP1基因启动子区Cp G岛22号CG位点启动子发生高甲基化,其他28个CG位点未发生甲基化。DNMT1组SREBP1 mRNA和SREBP1蛋白相对表达量均低于其他两组(P均<0.05)。结论 DNMT1表达降低参与泡沫细胞的形成;上调DNMT1可抑制脂代谢基因SREBP1表达;提示DNMT表达改变通过影响脂代谢基因SREBP1的甲基化水平可能在泡沫细胞形成中发挥重要作用。 李显东 陈平英 谢华强 彭春艳 张吉才关键词:动脉粥样硬化 DNA甲基转移酶 泡沫细胞 X综合征患者高敏C反应蛋白及外周血白细胞检测的意义 被引量:7 2010年 目的:评价X综合征(syndrome X)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度,白细胞(WBC)数检测的意义。方法:入选X综合征组患者50例,冠心病组患者50例,正常对照组50例,采用乳胶增强免疫比浊法检测3组患者hs-CRP浓度,采用全自动血细胞计数仪测定3组患者外周血WBC数。结果:X综合征组患者hs-CRP浓度[(4.5±0.5)mg/L∶(2.4±0.4)mg/L]和WBC计数[(6.2±0.5)109/L∶(4.5±0.4)109/L]均明显高于正常对照组(P<0.05),而低于冠心病组[(7.7±1.3)mg/L,(7.8±0.6)109/L,P<0.05]。结论:X综合征患者心肌缺血与炎症反应有关。 陈彬 吕军 王玮 冯景 曹峰 李显东 党书毅 王崇全关键词:微血管性心绞痛 C反应蛋白质 白细胞计数 冠心病并发高血压患者外周血白细胞SREBP-1 mRNA表达水平与脂质代谢紊乱的关系研究 被引量:7 2021年 目的探讨冠心病并发高血压患者外周血白细胞固醇调节元件结合蛋白(sterol regulatory element binding proteins,SREBPs)的表达与脂质代谢紊乱的关系。方法选取2017年6月~2018年5月在十堰市太和医院经冠脉造影确诊的196例冠心病患者,其中冠心病并发高血压患者126例,单纯冠心病患者70例,同期选取健康对照者178例。收取外周血,测定相关生化代谢指标,实时荧光定量PCR检测外周血白细胞中SREBPs(SREBP-1,SREBP-2)的mRNA表达水平。分析SREBP-1 mRNA表达水平与生化代谢指标及高血压的相关性,采用多因素Logistic回归分析法探究冠心病并发高血压的独立风险因素。ROC曲线分析SREBP-1对于冠心病并发高血压危险程度的预测价值。结果单纯冠心病组及冠心病并发高血压组总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)和载脂蛋白B(Apo-B)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.001)。相较于对照组及单纯冠心病组、冠心病并发高血压组SREBP-1 mRNA表达水平降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示SREBP-1与TC,HDL-C,LDL-C,Apo-A1,Apo-B呈正相关(r=0.207,0.216,0.121,0.246和0.114,均P<0.05)。将对照组及冠心病并发高血压组SREBP-1分别与各组的舒张压及收缩压做相关性分析,两组研究对象中SREBP-1与舒张压及收缩压均无相关性(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,校正年龄、性别、高脂血症及糖尿病之后,SREBP-1是冠心病并发高血压的独立风险因素,优势比(odds ratio,OR)=0.210,95%可信区间(confidence interval,CI)=0.079~0.561(P=0.002)。SREBP-1作为冠心病并发高血压危险因素,ROC曲线分析显示,曲线下面积(area under the cure,AUC)为0.580(0.503~0.657),敏感度和特异度分别为38.9%和77.0%(P=0.045)。结论SREBP-1表达水平在冠心病并发高血压患者外周血白细胞中显著降低,并与脂质代谢紊乱相关,可能� 张训男 彭春艳 李显东 张吉才关键词:冠心病 脂质代谢 多种探针的RT-PCR检测H5N1病原体方法的建立及应用 被引量:3 2014年 目的:建立与应用多种探针的 RT-PCR分析 H5N1病原体的检测方法体系。方法通过 GenBank发表的基因序列分析,针对保守区分别设计并合成2对特异性引物(P1/P2,P3/P4)。通过对扩增条件的优化,建立了检测两种病毒的快速双重PCR方法。结果合适引物浓度:P1/P2为0.32μmol/L,P3/P4为0.96μmol/L。双重检测的最小病毒核酸量为2 ng/μl,H5N1病原体混合液在相对应位置出现特异性条带,而其他病毒及空白对照均未出现条带。结论多种探针的RT-PCR分析对于 H5N1病原体检测方法在合理引物浓度的应用下具有很好的敏感度与特异度,值得在检验中推广应用。 娄国平 李显东 张昭勇关键词:逆转录聚合酶链式反应 H5N1 病原体 联合应用多项肿瘤标志物诊断卵巢上皮性癌的价值 被引量:9 2016年 目的评价血清磷酸酶与张力蛋白同源物(PTEN)、Livin蛋白、人附睾蛋白4(HE4),糖类抗原125(CA125)联合诊断卵巢上皮性癌的价值。方法纳入2013年8月至2015年2月湖北省十堰市太和医院卵巢上皮性癌患者(卵巢上皮性癌组)、良性卵巢肿瘤组患者(良性卵巢肿瘤组)与健康体检者(健康对照组)各60例。比较组间血清PTEN、Livin、HE4、CA125水平差异;比较卵巢上皮性癌不同病理分期及预后患者PTEN、Livin、HE4、CA125阳性率差异;比较单独应用PTEN、Livin、HE4、CA125及联合应用4项指标诊断卵巢上皮性癌的效能。结果卵巢上皮性癌组PTEN水平明显低于,Livin、HE4、CA125水平均明显高于健康对照组和良性卵巢肿瘤组,差异均有统计学意义[(11±18) μg/L比(192±9)、(178±10)μg/L,(76±13)μg/L比(19±11)、(22±11)μg/L,(294±34)pmol/L比(57±22)、(65±23)pmol/L,(735±57)U/ml比(20±8)、(21±12)U/ml](P〈0.05)。卵巢上皮性癌组PTEN阳性率明显低于,Livin、HE4、CA125阳性率明显高于健康对照组和良性卵巢肿瘤组,差异有统计学意义[3.3%(2/60)比50.0%(30/60)、46.7%(28/60),63.3%(38/60)比0.0%(0/60)、1.7%(1/60),55.0%(33/60)比3.3%(2/60)、6.7%(4/60),70.0%(42/60)比3.3%(2/60)、6.7%(4/60)] (P〈0.05)。卵巢上皮性癌组中,随病理分期增加、分化程度的降低、淋巴结转移和死亡的发生,Livin、HE4和CA125阳性率明显增加,PTEN阳性率明显降低(P〈0.05)。PTEN、Livin、HE4、CA125单项及联合诊断卵巢上皮性癌的敏感度分别为76.3%、82.4%、81.6%、73.0%和100.0%,特异度分别为83.3%、81.9%、884%、85.0%和86.2%,联合诊断的敏感度明显高于单项诊断(均P〈0.05),特异度差异无统计学意义(P〉0.05)。结论血清PTEN、Livin、HE4、CA125在卵巢上皮性癌中异常表达,与患者的� 娄国平 李显东 张昭勇 金志雄关键词:卵巢上皮性癌 LIVIN蛋白 糖类抗原125 2010年多重耐药菌医院感染的分布及耐药性监测 被引量:23 2012年 目的回顾性分析2010年我院临床分离多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)的分布及耐药性,为临床控制MDRO医院感染提供有效依据。方法采用全自动微生物分析仪VITEK-2进行细菌鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验。采用WHONTE 5.4软件分析分离菌的分布、分离率及药敏结果。结果 3 737株分离菌中有2 255株为MDRO(60.3%),主要多重耐药菌为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌(E.coli)和克雷伯菌(KNP)以及碳青霉烯耐药不动杆菌(CRABA)和铜绿假单胞菌(CRPAE)。革兰阳性MDRO仅对万古霉素和米诺环素比较敏感,MRSA对抗生素的耐药性较MRCNS更加严重,两者对环丙沙星、庆大霉素、克林霉素、米诺环素和左旋氧氟沙星的耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.05),革兰阴性肠杆菌科细菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢西丁和β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂类抗生素敏感,革兰阴性非发酵菌对多黏菌素和头孢哌酮-舒巴坦较感。结论细菌的多重耐药性在临床分离菌株中非常普遍,对临床抗感染治疗构成了严重的威胁。合理选用抗菌药,及早检测MDRO,加强院内感染监测和采取有效的感染控制措施是控制感染播散的可行方法。 张昭勇 李显东 吴均竹 张珍 杨宏伟关键词:多重耐药菌 医院感染 耐药性监测 标本分布 UF-1000i尿分析仪有形成分检测筛查尿路感染的临床价值 被引量:4 2013年 目的评估UF-1000i尿分析仪定量检测尿液有形成分在筛查尿路感染(UTI)中的临床价值。方法运用UF-1000i尿分析仪及AX-4030尿干化学分析仪对335份临床尿样本进行检测,同时作定量细菌培养。以临床诊断尿路感染的标准作为"金标准",评估不同检测方法的诊断效能,Kappa一致性检验评价不同检测方法的一致性。结果定量细菌培养的灵敏度和特异度最高,其次是UF-1000i白细胞计数。与"金标准"比较,细菌培养法具有极强的一致性,UF-1000i白细胞计数具有高度的一致性,AX-4030白细胞酯酶检测和UF-1000i细菌计数具有中度一致性,AX-4030亚硝酸盐检测仅具有微弱一致性。结论 UF-1000i尿分析仪有形成分计数适用于临床UTI的诊断。UF-1000i白细胞计数不仅具有高度的一致性,而且具有较高的灵敏度和特异度,操作简单且易于标准化,适用于门诊UTI的筛选。 张昭勇 杨宏伟 谢飞 李显东关键词:尿路感染 尿分析仪 微血管性心绞痛患者高敏C反应蛋白、可溶性细胞分化抗原40配体检测的临床意义 被引量:4 2009年 目的:评价微血管性心绞痛患者高敏C反应蛋白(hsCRP)、可溶性细胞分化抗原40配体(sCD40L)水平的临床意义。方法:入选微血管性心绞痛组患者98例,冠心病组患者50例,正常对照组50例,用乳胶增强免疫比浊法检测3组患者血清hsCRP浓度,用酶联免疫吸附法检测3组患者血清sCD40L的浓度。结果:微血管性心绞痛组血清hsCRP和sCD40L浓度均高于正常对照组(P<0.05),而微血管性心绞痛组血清hsCRP和sCD40L浓度均低于冠心病组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:微血管性心绞痛患者心肌缺血与炎症反应有关。 王玮 陈彬 吕军 冯景 曹峰 方志成 李显东关键词:微血管性心绞痛 高敏C反应蛋白