夏京华
- 作品数：22 被引量：149H指数：7
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种瘘体取像用固定装置
- 本实用新型公开了一种瘘体取像用固定装置，包括臂托，所述臂托上连接有X轴固定杆，所述X轴固定杆上连接有Y轴固定杆，所述Y轴固定杆的端部连接有托盘，所述托盘上开设有用于拍摄的通孔，其中，所述臂托的侧壁上设置有Z轴刻度，所述X...
- 夏京华宋丹朱文博周跃王倩
- 文献传递
- 1例高敏再次移植患者应用蛋白A免疫吸附治疗的护理被引量：1
- 2006年
- 胡燕夏京华刘红
- 关键词：免疫吸附治疗蛋白A群体反应性抗体新型免疫抑制剂传统治疗方法
- 握力对维持性血液透析患者长期生存的预测价值被引量：15
- 2015年
- 目的 观察维持性血液透析（HD）患者死亡的危险因素,比较包括握力在内的不同营养评估指标对长期预后的预测价值.方法 收集2008年7～9月北京协和医院血液透析中心规律透析的108例患者的临床资料,通过主观综合性营养评估、人体测量和生化指标进行营养状态评价.随访72个月,以死亡为观察终点,单因素及多因素Cox回归分析患者全因和心脑血管死亡的危险因素,评价不同营养指标预测死亡的价值.结果 108例HD患者平均年龄（57.6± 13.0）岁,随访6年后,35例（32.4％）患者死亡,其中62.9％ （22/35）死于心脑血管事件.年龄增加、残余尿量少、血肌酐水平低、前白蛋白水平低和平均小腿围低是全因死亡的危险因素,握力较低人群的全因死亡风险（HR=2.842,95％CI 1.390 ～ 5.811）和心脑血管事件死亡风险（HR=2.826,95％CI 1.150～ 6.947）约为握力较高人群的2.8倍.调整性别、年龄、心脑血管及糖尿病史、体质量指数（BMI）、透析时间、尿素清除指数（Kt/V）、标准蛋白代谢率（nPCR）和前白蛋白后,低握力是全因死亡的独立危险因素（HR=2.505,95％CI 1.112～ 5.642）.握力用于预测男性和女性全因死亡的受试者工作特征曲线（ROC）下面积分别是0.705和0.682.结论 低握力是维持性血液透析患者死亡的独立危险因素.
- 彭晓艳贾愚夏京华石涛陈伟鲁重美李雪梅陈丽萌
- 关键词：血液透析握力
- 血液透析血管通路常见介入操作中患者辐射剂量分析被引量：2
- 2023年
- 目的了解血液透析血管通路常见放射介入操作中患者的辐射剂量水平,评估放射风险。方法选择2020年12月1日~2022年8月31日于北京协和医院实施常见血液透析血管通路放射介入操作的成年患者,记录手术中受照时间、摄影帧数、累积剂量(cumulate does,CD)、剂量面积乘积(dose area product,DAP),计算最高皮肤剂量(peak skin dose,PSD),进行统计描述与分析。结果共收集患者408例,涉及6类术式:带卡夫隧道式透析导管(tunneled cuffed central venous catheter,TCC)置入术223例,动静脉内瘘(arterio-venous fistula,AVF)经皮球囊扩张成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)95例、移植物内瘘(arterovenous graft,AVG)-PTA 28例、移植物内瘘血栓清除术(AVG取栓)27例、带卡夫隧道式透析导管置换(TCC置换)并纤维蛋白鞘或中心静脉球囊扩张术(central vein percutaneous transluminal angioplasty,CV-PTA)14例、CV-PTA21例;中位PSD在6类术式分别为1.43(0.60,5.28)、6.33(3.94,9.91)、6.41(2.66,13.09)、7.38(4.23,10.86)、30.52(19.08,52.73)、60.64(36.17,79.92)mGy,中位DAP在这6类术式分别为0.63(0.27,2.26)、4.02(2.57,6.49)、4.21(1.74,8.53)、4.27(2.72,7.13)、13.51(8.44,29.30)、26.84(18.02,35.37)Gy·cm^(2)。结论透析通路常见介入操作绝大多数手术为中低剂量操作,辐射安全性好;中心血管介入操作的放射剂量明显高于外周血管介入操作。
- 陈之淳王颖胡蓉蓉胡燕樊晓红刘炳岩夏京华
- 关键词：血管通路介入治疗
- 双腔带cuff导管在血透中的应用及护理
- 透析通路对血液透析病人至关重要,血透通路可分为临时血透通路(中心静脉置管)、永久性血透通路(自体内瘘及移植血管内瘘)。双腔带 cuff 导管目前应用逐渐增多。我们目前将其归为半永久血透通路。据报道其1年维持率在49%至7...
- 夏京华
- 文献传递
- 疼痛对长期血液透析患者生活质量的影响被引量：10
- 2011年
- 目的了解长期血液透析患者疼痛状况及其对生活质量的影响。方法选择北京协和医院维持性血液透析5年以上患者33例,平均年龄(60.7±9.6)岁,平均透析龄为(9.5±3.9)年(5～17年)。收集患者一般临床资料,用简明疼痛问卷(brief pain inventory,BPI)调查,了解疼痛原因、性质、程度和部位,及其对生活的影响;用SF-36健康调查量表调查患者生活质量。结果本组患者疼痛的发生率为75.8%,主要疼痛部位:肩(51.5%)、膝(36.4%)、腕(18.2%)、髋(15.2%)。自我疼痛程度评分为(3.7±1.9)分(0～10分),24.2%的患者需要长期服用止痛药来缓解疼痛。疼痛的程度和部位与患者的年龄、性别、原发病、透析时间、K t/V、血钙、血磷、甲状旁腺激素和血红蛋白没有关系。疼痛患者SF-36健康调查量表多方面得分均低于非疼痛患者。结论长期透析患者慢性疼痛发生率高,严重影响其生活质量,值得关注。
- 卢艳陈丽萌夏京华孙阳李雪梅
- 关键词：血液透析疼痛生活质量
- 超纯透析液对慢性血液透析患者血清白介素-1β、白介素-6、C反应蛋白、β_2微球蛋白和脂蛋白(a)的影响被引量：6
- 2008年
- 目的观察超纯透析液对慢性血液透析患者血清白介素-1β、白介素-6、C反应蛋白、脂蛋白(a)、β2微球蛋白的影响。方法选择中国医学科学院,北京协和医院肾内科长期血液透析患者21例,随机分为超纯透析液和常规透析液组,均用低通量聚砜膜,前瞻性观察两组入组前1周、入组后1周、1月、6月和12月透析前指标有无差异。并在上述点观察各组透析中120分钟、透析后即刻上述指标较透析前有无变化。结果常规透析或超纯透析组在任一观察点的单次透析中120min和透析后即刻,上述指标较透析前水平没有变化。12月后,超纯组透析前血清白介素-1β较对照明显下降(P<0.05),对照组血清脂蛋白(a)水平较超纯组明显升高(P<0.05)。结论良好的透析膜生物相容性有利稳定透析过程对炎症指标的影响,长期使用超纯透析液能降低患者透析前血清白介素-1β水平,且维持血清Lp(a)水平稳定,它可能有利于改善长期血液透析患者微炎症状态和相关并发症。
- 陶建瓴孙阳李雪梅刘士勤夏京华石涛段琳李艳李学旺
- 关键词：超纯透析液血液透析脂蛋白A白介素-1Β
- 新冠疫情期间基于微信公众号的医学科普对维持性血液透析患者焦虑抑郁的干预作用被引量：3
- 2021年
- 目的评估基于微信的医学科普对新冠疫情期间透析患者焦虑和抑郁状态的缓和作用。方法以2020年4月北京协和医院血透患者作为研究对象,基线问卷获得患者人口学资料和心理评测;将患者分成自行查阅组和微信干预组,微信组每日推送新冠科普,14 d后重复进行心理评测,比较干预前后的患者焦虑、抑郁评分。结果获得有效问卷106例,自行查阅组29例,微信干预组77例。除平均年龄在自行查阅组稍高(P<0.01)外,两组透析龄、职业类别、教育程度和婚姻状况等资料无显著差异。微信科普干预后,患者焦虑和抑郁评分较前均显著下降(P<0.001),且干预后无焦虑状态患者的百分比较前显著增加(P<0.05);自行查阅科普组抑郁评分较前也显著下降(P<0.01),但焦虑评分无显著下降。新冠期间患者基线抑郁评分和透析龄呈现显著正相关性(P<0.05)。结论相关医学科普能降低血透患者的焦虑和抑郁程度;医生主动开展科普的方式相比鼓励患者自行查阅能更有效地改善患者焦虑状态。
- 陈罡韩建芳周央中宋丹夏京华秦岩陈丽萌李雪梅
- 关键词：医学科普血液透析焦虑抑郁
- 新型透析器置换膜加热外套
- 本实用新型公开了新型透析器置换膜加热外套，涉及医用辅助器械领域，包括加热套机构，所述加热套机构的一侧固定连接有导热管，所述加热套机构包括两个半外套，所述半外套的内壁分别固定安装有发热件和测温器，所述固定机构安装在加热套机...
- 李蕾秦岩陈丽萌夏京华
- 血液透析患者自我管理现状及其影响因素的研究进展被引量：17
- 2012年
- 维持性血液透析是目前最常用的治疗终末期肾病的方法，在美国、我国内地和台湾地区分别有93．6％、90％和95％的患者选择血液透析。尽管它能够改善患者的生理功能，并且透析技术在不断提高，但是患者的生存率和生活质量依然不够理想。
- 李慧姜亚芳朱宏伟夏京华石涛
- 关键词：血液透析患者影响因素维持性血液透析终末期肾病透析技术
