卜阳 作品数:18 被引量:103 H指数:5 供职机构: 宁夏医科大学总医院 更多>> 发文基金: 宁夏回族自治区自然科学基金 国家自然科学基金 宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
精准肝切除治疗原发性肝癌近期疗效的Meta分析 被引量:51 2016年 目的:系统性评价精准肝切除治疗原发性肝癌的近期疗效。方法:检索国内外数据库,收集有关比较精准肝切除与常规肝切除治疗原发性肝癌疗效的随机对照试验(RCT)与临床对照试验(CCT)。按纳入标准筛选后进行质量评分,提取数据,采用Rev Man 5.3软件行Meta分析。结果:共纳入了6个RCT及9个CCT,其中患者1 367例,精准肝切除术685例(精准组),传统肝切除术682例(对照组)。Meta分析结果显示,与对照组比较,精准组术中出血量、围手术期输血量、住院时间减少,但手术时间延长(MD=-175.45,95%CI=-234.37^-116.53;MD=-311.04,95%CI=-444.53^-177.55;MD=-3.11,95%CI=-4.36^-1.87;MD=31.72,95%CI=12.00~51.44,均P<0.05);肿瘤完整切除率提高(OR=0.18,95%CI=0.07~0.45,P=0.0003);肝功能恢复加快(ALT:M D=-81.75,95%C I=-109.50^-54.00;AST:M D=-67.27,95%C I=-94.36^-40.18;TBIL:M D=-4.54,95%CI=-7.33^-1.75;ALB:MD=3.75,95%CI=0.54~6.97,均P<0.05);并发症发生率减少(OR=0.24,95%CI=0.17~0.35,P<0.05);1年复发率降低、1年生存率提高(OR=0.56,95%CI=0.37~0.85;OR=1.61,95%CI=1.01~2.57,均P<0.05)。结论:精准肝切除治疗原发性肝癌较常规肝切除创伤小、恢复快,且近期预后好。 王新青 卜阳 于松宁 张光华 胡洋 张朋飞关键词:肝肿瘤 精准肝切除 META分析 常温下改良式全肝血流阻断包膜外切除肝脏巨大血管瘤 2006年 目的探讨自体回输血技术常温下全肝血流阻断治疗常规手术方法不能切除的肝巨大血管瘤。方法采用国产自体血液回输机,对8例贴近多个肝门的肝巨大血管瘤常规在肝上下腔静脉、肝下下腔静脉、第一肝门放置阻断带,根据术中需要行不同时间的全肝血流阻断修补损伤血管。结果全组8例全部痊愈出院,除1例游离肝脏时瘤体破裂未能及时行全肝血流阻断致大出血术中输血6000毫升外,其余7例术中均未输血。结论采用自体回输血常温下全肝血流阻断技术切除常规手术方法不能切除的肝巨大血管瘤,是一种切实可行的办法。 李明皓 李昭宇 马建国 王佐正康玉明,王锋,卜阳,陈本栋,魏燕琴,涂继善 王佐正 康玉明 王锋 卜阳 陈本栋 魏燕琴 涂继善关键词:全肝血流阻断 冠心病患者室性心律失常昼夜规律分析 2001年 对经临床诊断为冠心病 ,并用Holter监测记录到有室性心律失常患者 60例进行昼夜规律分析。结果显示 :冠心病患者室性早搏大多数出现于白天活动时 ,日间发作频率明显高于夜间。 陈淑萍 卜阳 丁瑞华 王琳关键词:冠心病 室性心律失常 动态心电图 昼夜节律 肝移植术后胆道并发症的防治 2005年 为探讨肝移植术后胆道并发症的防治,分析6例终末期肝病(包括1例小肝癌)患者行原位肝移植患者的临床资料,供肝均经动脉及门静脉双重灌注,胆道重建采用胆管端端吻合。结果,6例中2例出现胆道并发症:1例于术后6日出现胆漏,经调整右肝下引流管的位置,术后第31天胆漏停止,另1例于术后5周出现胆汁减少、胆栓形成,经胆道冲洗、口服溶石药及抗感染等治疗,胆汁引流恢复。认为对供者动脉充分灌注,胆道充分冲洗,尽量减少对供者胆管血供的损害,视情况放置T管是预防胆道并发症的关键,而术后胆道并发症多经非手术治愈。 于松宁 卜阳关键词:肝移植 手术后并发症 胆道 细粒棘球蚴重组HSP70基因的表达、纯化及免疫学鉴定 被引量:2 2008年 目的构建细粒棘球蚴(Echinococcus granulosus,Eg)热休克蛋白70(Heat shock protein,HSP70)基因的重组质粒并原核表达、纯化及对其免疫特性进行鉴定。方法从重组质粒HSP70/pGEM-T中酶切HSP70目的片段,亚克隆入表达载体pET-28a,转化入大肠杆菌E.coli BL21(DE3)plysS进行融合表达,经His-band树脂纯化试剂盒小量纯化,SDS-PAGE和Western blot方法鉴定表达产物。结果成功构建Eg.HSP70/pET-28a/E.coli BL21基因工程菌株,诱导表达重组蛋白和纯化分离得到14kDaEg.HSP70均能被细粒棘球蚴天然抗原免疫的兔多克隆抗血清识别。结论初步证实该重组蛋白具有较好的抗原性。 于晶晶 于辛酉 王娅娜 师志云 马锐 卜阳 罗永云 赵巍关键词:细粒棘球蚴 纯化 细粒棘球蚴重组铁蛋白(中国株)疫苗诱导抗攻击感染保护力的观察 2010年 目的 探讨细粒棘球蚴重组铁蛋白疫苗对原头蚴攻击感染的保护性效果.方法 ICR小鼠随机分为3组(每组12只):A组(实验组)、B组(佐剂+PBS组)、C组(空白对照组),A组、B组共免疫3次,每次间隔2周,C组不做任何处理;免疫接种后8周3组均以1100只原头蚴攻击感染,每次免疫前及攻击感染前断尾取血,留取血清;攻击感染后7个月,剖杀小鼠,查检腹腔内包囊数进行统计学分析.结果 实验组与佐剂对照组、空白对照组比较,其结果均具有统计学意义(P<0.05),经计算保护力分别为:73%,85%;佐剂组与空白对照组比较,其结果亦具有统计学意义(P<0.05),经计算保护力为:42%.结论 细粒棘球蚴重组铁蛋白可诱导小鼠产生部分免疫保护力,可作为"鸡尾酒"疫苗的组成部分进一步研究. 卜阳 李昭宇 罗永云 于晶晶 于辛酉 师志云 马锐 赵巍关键词:免疫疗法 细粒棘球蚴 保护力 3D打印技术在精准肝切除术前评估的应用 被引量:25 2017年 目的:探讨医学3D打印技术在精准肝切除术前评估的应用价值。方法:回顾性分析2016年1月—2016年12月在宁夏医科大学总医院肝胆外科7例复杂性肝脏肿瘤患者临床资料。其中男5例,女2例,平均年龄55岁。患者术前经上腹部增强CT扫描,使用三维可视化软件(MI-3DVS)进行三维重建,导入3D打印机,打印出1:1肝脏物理模型,分析肝脏解剖、进行术前模拟,确定手术方案。结果:全部患者的肝脏3D模型能清晰显示肝内脉管系统、肝脏及肿瘤组织解剖形态、肿瘤与肝内血管结构毗邻关系,计算出肝脏平均体积为(1 872.2±753.7)mL,肝脏肿瘤体积中位数为316.96 mL。根据3D打印结果,1例患者因肿瘤侵犯门静脉不适宜外科手术,建议行经肝动脉化疗栓塞术,其余6例均行精准肝切除,实际手术过程与术前手术规划完全符合(6/6),无围手术期期死亡。结论:医学3D打印技术可应用于肝脏肿瘤的手术规划,在精准肝切除的术前评估有一定的指导意义。 张朋飞 于松宁 雷鹏 卜阳 王新青 李海波 逄淑东 李海明关键词:肝肿瘤 肝切除术 细粒棘球绦虫(中国大陆株)诊断抗原P-29基因的表达、纯化及免疫原性初步分析 被引量:6 2009年 目的对细粒棘球绦虫(Echinococcus granulosus,Eg)诊断抗原P-29(diagnostic antigen P-29)重组质粒进行原核表达、纯化,并初步分析重组蛋白的免疫原性。方法从重组质粒EgP-29/pGEM-T中获取诊断抗原P-29基因,亚克隆于表达载体pET-28a构建基因工程菌株,并表达、纯化重组蛋白,经Western-blot、ELISA分析重组蛋白的免疫原性。结果成功构建原核重组表达载体EgP-29/pET-28a/BL21(DE3)plysS,并纯化出浓度较高的重组蛋白。ELISA检测显示,用表达、纯化的重组蛋白免疫小鼠,诱导产生了特异性抗体IgG,Western-blotting鉴定该抗体能识别重组抗原及天然抗原原头蚴。结论重组蛋白具有良好的免疫原性。 师志云 李昭宇 卜阳 王娅娜 李宗吉 马锐 赵巍关键词:细粒棘球绦虫 蛋白表达 纯化 免疫原性 5-FU与洛铂对原发性肝癌晚期患者血清AFP及TIP30水平的影响 被引量:4 2016年 目的探讨5-氟尿嘧啶(5-FU)与洛铂(LBP)治疗原发性肝癌晚期患者血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)及TIP30(tat interacting protein 30)水平的影响及意义。方法选取2014年6月-2016年6月于宁夏医科大学总医院以原发性肝癌晚期为诊断入院的患者86例,随机分为2组,对照组43例,予微导管缓慢序贯灌注5-FU治疗;实验组43例,在对照组相同的常规治疗基础上,予微导管缓慢序贯灌注洛铂治疗。观察2组患者治疗前后血清AFP、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、铁蛋白(Fer)、恶性肿瘤特异生长因子(tumor specific growth fanctor,TSGF)、TIP30水平、临床疗效和不良反应。结果与治疗前比较,2组患者治疗后的AFP-L3、Fer、TSGF和AFP水平均降低,TIP30水平均升高(P〈0.05);治疗后2组同期比较,实验组的AFP-L3、Fer、TSGF和AFP水平均低于对照组,TIP30水平均升高(P〈0.05);实验组总有效率高于对照组,实验组不良反应发生率低于对照组,以上结果差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论洛铂能有效降低原发性肝癌晚期患者血清AFP、AFP-L3、Fer、TSGF水平,提高TIP30水平。 卜阳 于松宁关键词:5-FU 洛铂 原发性肝癌 TIP30 原发性肝脏非霍奇金淋巴瘤1例报告 2018年 淋巴瘤是原发于淋巴造血组织的恶性肿瘤,最常见侵犯部位为淋巴结、胃肠道、脾脏和骨髓,而原发性肝脏非霍奇金淋巴瘤(primary non-hodgkin′s lymphomaof the liver,PNHLL)是一种极其罕见的淋巴瘤,发病率约占非霍奇金淋巴瘤的0.016%,占结外淋巴瘤的0.400%[1],临床多表现不典型,缺乏特异性实验室检查及影像学表现。因此,诊断较困难,误诊率高,疗效较差,预后不佳。2017年9月本院收治1例原发性肝脏非霍奇金淋巴瘤患者,现报道如下。 张扬 赵国忠 卜阳关键词:非霍奇金淋巴瘤 原发性 肝脏 NON-HODGKIN 淋巴造血组织 LIVER