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无创机械通气治疗20例危重症患者临床分析: 2008年; 何旭肖声平周小春; 关键词：机械通气

依达拉奉对急性百草枯中毒致大鼠肺损伤的保护作用被引量：3: 2013年; 目的探讨依达拉奉(edaravone,ED)对急性百草枯(paraquat,PQ)中毒致肺损伤的作用及可能机制。方法 108只SPF级SD大鼠随机分为空白对照组、PQ组和治疗组。PQ和治疗组灌胃(40mg/kg)染毒建立中毒模型,对照组等量生理盐水灌胃。染毒后30 min治疗组腹腔注射ED(4mg/kg),1次/d。检测染毒后12、24、48、72h血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量及第14天、第28天血清转化生长因子β1(TGF-β1)和Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)水平,同时观察肺组织病理改变。结果与对照组比较,PQ和治疗组血清SOD活力明显下降,MDA含量、TGF-β1和PⅢP水平均明显升高,尤以PQ组为甚,差异有统计学意义(P<0.05)。随染毒时间延长,PQ和治疗组肺组织相继发生肺泡炎和肺纤维化,但治疗组病理改变较轻。结论 ED可抑制脂质过氧化反应,调控细胞因子表达和释放,对PQ引起的肺损伤具有一定保护作用。; 罗雅娟何旭周从阳徐玉辉谢姝; 关键词：百草枯中毒依达拉奉急性肺损伤肺纤维化

急性百草枯中毒五例救治报告: 2009年; 口服百草枯中毒后可引起肺、肝、肾及消化道等器官功能的损害，其中并发肺功能损害者，死亡率极高。本院2007年12月-2008年12月收治5例急性口服百草枯中毒患者，现将救治体会报告如下。; 何旭杨继斌熊华威; 关键词：中毒百草枯急救

百草枯中毒致肺纤维化的机制研究及治疗现况被引量：10: 2013年; 百草枯（Paraquat,PQ）,商品名为克芜踪、对草快,化学名称是1,1＇-二甲基-4,4＇-联吡啶二氯化物,为联吡啶阳离子盐,易溶于水。因其除草效果好被广泛应用于农业生产中,但随之出现的自服、误服而导致的中毒事件的发生率也呈逐年上升趋势。临床上发现,大剂量中毒患者多因多器官功能衰竭而急性死亡;中小剂量中毒患者在度过急性肺损伤期,部分患者却在后期因不可逆性肺纤维化所导致的呼吸衰竭而死亡。; 罗雅娟何旭; 关键词：百草枯肺纤维化

危重症患者早期血脂水平与APACHEⅡ关系的研究: 目的探讨危重症患者血脂(1ipid)水平与急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEII)评分的关系及两者结合对危重症病情程度和预后判断的价值和意义。方法对入急诊监护室(EICU)的48例危重症患者在入院后24h内抽取静脉...; 何旭李国明段新旺; 关键词：危重病血脂; 文献传递

急性百草枯中毒使用机械通气生存37天1例分析: 本文介绍了一例口服百草枯中毒患者入院治疗37天患者终因肺纤维化致呼吸衰竭死亡的病例。通过此病例，笔者体会是，虽然机械通气没能改善患者的预后，但延长了患者的生存时间。对于百草枯中毒何时使用氧疗，通过此病例，笔者体会是，若中...; 何旭周小春; 关键词：百草枯中毒机械通气

危重症患者早期血脂水平与APACHEⅡ关系的研究被引量：2: 2010年; 目的探讨危重症患者血脂水平与急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分的关系及两者结合对危重症病情程度和预后判断的价值和意义。方法对入急诊监护室(emergent intensive care unit,EICU)的48例危重症患者在入院后24h内抽取静脉血,采用全自动生化仪检测血脂水平,包括甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),同时进行APACHEⅡ评分。根据入院后第1个24h的APACHEⅡ评分进行分组:分值大于或等于20分的危重病患者共21例为Ⅰ组;分值大于或等于10分但小于20分的另27例为Ⅱ组。随访2周,48例中15例死亡,为死亡组;33例存活,为生存组。采用SPSS14.0软件进行统计学分析。结果Ⅰ组患者APACHEⅡ分值较Ⅱ组高(P<0.01),Ⅰ组TC和HDL-C水平比Ⅱ组低(P<0.05或P<0.01)。死亡组APACHEⅡ分值较生存组高(P<0.01),而HDL-C水平则较生存组低(P<0.05)。血清TC和HDL-C水平与APACHEⅡ评分呈负相关关系,有统计学意义。结论 APACHEⅡ评分和血脂水平之间有显著的相关性。危重症患者在急性期易出现低脂血症。入院后24h内血脂水平可以作为判断危重症患者的病情程度和预后的敏感性指标,并有助于指导危重病的治疗。; 何旭李国明肖声平; 关键词：危重病血脂

危重症患者早期应用无创机械通气的疗效分析被引量：3: 2012年; 目的探讨无创机械通气在危重症患者早期应用中的价值。方法对80例危重症患者采用常规病因治疗,同时口鼻面罩接呼吸机行无创机械通气。选用SPONT模式下压力支持通气(PSV),适当加用呼气末正压(PEEP)0.490～0.784kPa,PSV 0.98～1.96kPa,压力上升斜率75%,呼气灵敏度25%,氧浓度30%～50%。通气时间:2～96h。通气过程中连续监测经皮血氧饱和度(SaO2),治疗3h后复查动脉血气分析,根据血气结果调整氧浓度及压力值。观察80例危重症患者无创机械通气前及无创机械通气3h后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、SaO2及30例AECOPD患者pH、PaCO2、PaO2水平的变化。结果 80例患者无创机械通气3h后PaO2、SaO2水平均显著高于无创机械通气前,差异均有统计学意义(均P<0.01);80例患者无创机械通气3h后PaCO2水平较无创机械通气前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。与无创机械通气治疗前比较,30例AECOPD患者无创机械通气3h后pH值升高、PaCO2下降、PaO2升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。80例患者均治愈出院。结论在危重症的治疗过程中,应根据病情选择合适的病例、把握好应用时机、合理使用无创机械通气可显著地提高危重症患者的抢救成功率,并改善患者的预后。; 罗雅娟何旭周小春杨继斌; 关键词：危重症无创机械通气动脉血气疗效

低分子肝素对大鼠百草枯中毒致肺纤维化的作用研究被引量：3: 2015年; 目的探讨低分子肝素对大鼠百草枯中毒致肺纤维化的作用及可能的机制。方法采用百草枯(40 mg/kg)灌胃方法建立中毒模型,将54只SD大鼠随机分为健康对照组、百草枯中毒组(中毒组)、低分子肝素治疗组(治疗组),治疗组每只大鼠于百草枯灌胃后30 min皮下注射1 000 U/kg的低分子肝素钠,分别于第7、14和28天检测血清转化生化因子β1(TGF-β1)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、羟脯氨酸(HYP),并观察各时间点肺组织病理改变。结果与对照组比较,中毒组及治疗组在第7、14和28天TGF-β1、PⅢP、HYP均明显升高(P<0.05);与中毒组比较,治疗组在第7、14、28天TGF-β1、PⅢP、HYP水平较中毒组明显下降(P<0.05)。肺组织病理学发现,给予百草枯染毒后,大鼠肺纤维化程度随时间的延长逐渐加重,间质中成纤维细胞逐渐增多,胶原沉积逐渐增加,肺泡结构破坏逐渐加重;给予低分子肝素治疗后,大鼠肺泡结构破坏减少,间质中成纤维细胞及胶原沉积减少。结论低分子肝素可以通过减少TGF-β1、PⅢP、HYP的生成,减轻百草枯致肺纤维化的程度。; 徐玉辉何旭罗雅娟; 关键词：百草枯中毒低分子肝素肺纤维化

急性百草枯中毒致血压升高三例报告被引量：1: 2012年; 1病例简介2010年我院急诊科收入3例百草枯中毒患者,其中2例女性,年龄分别为57岁和68岁,因口服百草枯约5ml后出现咽痛、口角麻木、头晕、恶心及上腹部不适,在当地医院给予洗胃及对症治疗,30h后转入我院急诊科。另1例为男性,26岁,口服百草枯100ml,在当地医院治疗4d后感胸闷、呼吸困难转入我院急诊科。3例患者既往无高血压、; 何旭罗雅娟杨继斌周小春; 关键词：百草枯中毒高血压

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何旭

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