马凯宇
- 作品数：2 被引量：10H指数：2
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- 模拟航海刺激对人生命体征的影响被引量：8
- 2012年
- 目的探讨航海刺激对人生命体征的影响,为研究海战伤救治快通道麻醉方案提供依据。方法采用旋椅试验制备运动病临床模型。根据旋椅运行模式不同,将200名受试者随机均分为Ⅰ～Ⅴ组(n=40/组),观察晕船发生率及其临床表现,连续监测收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、平均压(meanarterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)、呼气末二氧化碳分压(end-tidal carbon dioxide pressure,PETCO2)以及Ramsay镇静评分、熵指数的动态变化。结果在5种运行模式中,Ⅴ组(先双向运行5 min→再单向逆时针加减速运行5 min)不仅晕船率最高(90%),而且所需旋转时间最短[(8.35±1.72)min]。94.4%晕船者有头晕,持续近30(29.86±7.59)min,50%以上有心悸(慌)、恶心和表情淡漠等表现,12%有短暂[(8.27±4.51)min]嗜睡。旋转刺激后HR以减慢为主,15 min内均明显低于基础值(P<0.01),有3例心率低于50/min;约1/3受试者血压下降。在旋转后5 min内,Ramsay镇静评分为2.04±0.05,状态熵(state entropy,SE)和反应熵(response entropy,RE)值均明显降低(P<0.01),最低值分别降至66%和52%。结论模拟航海刺激可引起植物神经功能紊乱,主要表现为副交感功能亢进,可引起"舰员"明显不适、工作效率下降,机体储备代偿能力降低。
- 吴新文陈大军余大勇马凯宇田金鑫周吉
- 关键词：晕船生命体征熵指数
- 模拟航海刺激对大鼠丙泊酚麻醉敏感性的影响及机制探讨被引量：2
- 2012年
- 目的探讨模拟航海刺激对大鼠丙泊酚麻醉敏感性的影响，为海上环境下丙泊酚的合理使用提供依据。方法以大鼠条件性厌食症作为判断指标，采用仿制Crampton旋转刺激器制作大鼠运动病模型。研究包含两部分：（1）150只SD大鼠按数字表法随机平分为对照组和旋转组，再根据丙泊酚使用剂量不同将2组大鼠分为150、200、250、300、400mg／kg5个亚组（每组n=15），观测大鼠活动和行为变化、大鼠入睡率、睡眠潜伏期、睡眠持续时间等。（2）32只SD大鼠按数字表法随机分为对照组（I组）、旋转组（Ⅱ组）、麻醉组（Ⅲ组）和旋转后再麻醉组（IV组），每组8只，分别检测4组大鼠之大脑皮层、下丘脑和海马组织的乙酰胆碱、去甲肾上腺素、γ-氨基丁酸及谷氨酸含量。结果在150～250mg／kg范围内，随着使用剂量的增加，丙泊酚对大鼠的镇静作用逐步加强（P〈0．01）。当丙泊酚剂量为150、200、250mg／kg时，旋转组和对照组大鼠睡眠持续时间分别为（21．33±8．08）、（67．67±21．07）、（97．38±23．79）min和（13．15±7．64）、（42．60±20．79）、（73．404-21．28）min，组间比较其差异均有统计学意义（P〈0．01）。中枢神经递质的变化趋势是：在大脑皮层和下丘脑组织，Ⅱ组主要体现为升高，Ⅲ组主要表现为降低，Ⅳ组则有“强化”Ⅲ组的作用，使各神经递质数值更进一步降低；在海马组织，与I组相比，其他各组神经递质均有降低，其均值为I组〉II组〉III组〉IV组。结论在临床常用剂量（150—250mg／kg）范围内，模拟航海刺激可明显增加大鼠对丙泊酚麻醉的敏感性，但其作用机制尚需进一步研究。
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- 关键词：运动病丙泊酚神经递质
