陈坚
- 作品数：17 被引量：73H指数：4
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- 98例胸部刀刺伤的治疗被引量：2
- 1996年
- ９８例胸部刀刺伤的治疗冯流辉刘早阳蔡少卿孙贵林李海林陈坚李涛１临床资料１９５８～１９９５年因严重刀刺伤住院治疗２０７例，胸部刀刺伤９８例（４７％）。其中含刀砍伤１例，胸腹同期刺伤２例，胸、四肢、臀部伤２例及胸、膈、胃刺穿伤１例（不含火器伤、牛角顶穿伤...
- 冯流辉刘早阳蔡少卿孙贵林李海林陈坚李涛
- 关键词：胸部损伤刀刺伤胸部外科手术
- 非小细胞肺癌合并人类免疫缺陷病毒阳性患者29例的外科治疗分析被引量：4
- 2010年
- 目的评价手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)合并人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性患者的临床效果。方法回顾性分析收集1998年9月至2006年4月莫桑比克马普托中心医院胸外科手术治疗的NSCLC合并HIV阳性患者29例(HIV阳性组),并选择同期34例HIV检测呈阴性NSCLC患者作为对照组(HIV阴性组)。分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、手术后胸腔引流量、手术后肺部和伤口感染率、手术后住院日、HIV阳性组CD4计数,并随访生存时间等临床指标。结果两组患者手术在死亡率上的差异没有统计学意义;HIV阳性组手术后肺部感染发生率比HIV阴性组高(31.03%vs5.88%,P=0.009),前者发生手术后肺部感染的危险比后者增加7倍以上(OR=7.200;95%可信区间(1.409,36.779));HIV阳性患者不同CD4计数手术后肺部感染发生率的差异有统计学意义(P=0.040),CD4计数与手术后肺部感染发生率呈负相关(r=-0.501;P=0.014);HIV阳性组与HIV阴性组患者在生存时间上差异无统计学意义(P=0.248)。结论 NSCLC合并HIV阳性患者手术后并发肺部感染危险增加且与患者CD4细胞计数呈负相关,但不会增加手术死亡率;伴随高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的实行,其手术后生存期与HIV阴性者相似。对于非艾滋病发作期的该类患者,均应考虑积极地治疗。
- 高珂陈坚李海林刘早阳
- 关键词：非小细胞肺癌人类免疫缺陷病毒外科治疗
- 电视胸腔镜治疗140例血气胸的体会
- 本组:140例,男126例,女14例,年龄:14～76岁,平均34岁。按年龄为:老年组≥60岁4例,中年组30～59岁51例,青年组15～29岁85例,儿童组≤14岁1例。按病因分为自发性血气胸115例(含原发性自发型血...
- 冯流辉鲍观友李海林王晓晖马小驹陈坚刘早阳高珂
- 文献传递
- 自体移植同步起搏背阔肌辅助心室功能的实验研究
- 2000年
- 目的 探讨自体移植背阔肌同步起博辅助心室肌对犬正常及急性心衰时CO、CI的影响。方法 7条实验犬侧背阔肌心室肌成形术 ,术中生物胶间断粘合 ,缝合背阔肌完成成形术 ,R波 4:1刺激背阔肌 ,测定犬CO .CI。结果 成形术CO ,CI降低。结扎冠状动脉造成人工心衰 ,同步起博背阔肌CO、CI明显升高。 (P <0 .0 5 ) ,连续起博 10次 ,2 0次 ,30次 ,CO、CI下降。结论 术中使用生物胶可能成为缩短“血管延迟期”达到早期起搏背阔肌方法之一。背阔肌包裹后CO、CI下降提示应用此技术 ,手术适应症及时机的选择十分重要。背阔肌同步起搏辅助心室肌功能效果明确。背阔肌抗疲劳训练是此手术应用的基础。
- 李海林张明哲杜渊聂晓莉陈坚刘早阳冯流辉曾祥鸿王晓晖马小驹
- 关键词：生物胶CI
- 颈段、胸上段食管癌的手术治疗体会(附13例报告)
- 1999年
- 颈段、胸上段食管部位较高，该段食管癌的发病率占整个食管癌的１６．９％［１］，它们的总体切除率低［２］，手术难度大。１临床资料１３例中男性９例，女性４例；年龄４３～６２岁，平均５２．５岁；颈段食管癌３例，胸上段食管癌１０例；临床分期（按１９７６年阳泉会...
- 马小驹李海林刘早阳陈坚王晓辉冯流辉
- 关键词：食管癌外科手术颈段胸上段
- 心肌缺血与脑钠素分泌机制研究
- 2018年
- 目的:了解心肌缺血是否是引起脑钠素(BNP)的分泌原因。方法:(1)建立反复3 min缺血3次再灌注5 min心肌缺血模型。(2)用电生理记录仪动态观察缺血再灌注前后心脏功能(LVSP、LVEDP)和心电图的改变。(3)用ELISA法测定血浆中BNP值。结果:(1)心肌缺血组和对照组LVSP、LVEDP在整个实验过程中无明显改变。(2)心肌经反复3次3 min缺血5 min再灌注后BNP分泌增加,再灌注15 min时,心肌缺血组BNP值升至最高[(240.14±21.55)pg/ml],再灌注45 min时心肌缺血组BNP值恢复至基线水平;对照组BNP值在整个实验过程中无明显改变。(3)缺血组在心肌缺血后心电图ST段逐渐抬高,再灌注后ST段逐渐回落,再灌注15 min左右回到基线,实验过程中心率无增快;对照组心电图在整个实验过程中未发生改变。结论:心肌缺血是引起脑钠素分泌的一种机制。
- 肖宗位李海林陈坚高珂刘早阳
- 关键词：心肌缺血脑钠素分泌机制
- 合并术前肌无力危象的重症肌无力临床特点和外科治疗被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨合并术前肌无力危象的重症肌无力临床特点和外科治疗。方法:分析18例合并术前肌无力危象的重症肌无力临床特点和外科治疗经验,并以同期手术的176例无术前肌无力危象患者为对照组进行比较。结果:两组患者手术前Osserm an分期的构成比结构有明显差异(P=0.000);与对照组比较,术前危象组术后发生肌无力危象的风险增加(OR=4.451),术前危象组发生危象后机械通气时间明显延长(P=0.018);术前危象组的各项呼吸肌强度相关肺功能指标均有明显下降。结论:术前合并肌无力危象的重症肌无力见于全身型患者,手术后再发危象风险增加,手术前积极控制症状,调整机体状态可以部分改善预后;手术后机械通气时间适当延长,严格掌握拔管指征。
- 高珂陈坚王允刘早阳肖宗位刘丹
- 关键词：重症肌无力外科治疗
- 电视胸腔镜在胸部创伤应用
- 2002年
- 目的：探讨电视胸腔镜(Video-assisited thoracoscopic surgery,VATS)辅助小切口应用在胸部创伤救治。提高手术速度和质量，争夺抢救时机，改变过去对胸部创伤血气胸的治疗的概念。方法：本组105例，其中5l例大量持续性血气胸．在VATS下完成。对于心血管损伤采用镜内缝合法。对于肺血管损伤采用切割缝合器(Endo,GIA美国强生公司)，及支气管断裂吻合术。结果：全组治愈102例。死亡3例。死者系多脏器伤，失血多。结论：VATS对胸部创伤抢救是行之有效的，它能增加手术者的“视力”和“视域”。扩大了手术范围，方便术中配合。比传统开胸时间要快。创伤小。减少输血，有利于创伤患者康复。
- 鲍观友张明哲冯流辉刘早阳王晓辉高珂陈坚孙贵林
- 关键词：电视胸腔镜胸部创伤手术治疗血气胸
- 心肌容量超负荷与脑钠肽分泌关系的研究
- 2019年
- 目的探讨心肌容量超负荷是否是引起生物体内脑钠肽(BNP)分泌水平增高的直接原因。方法健康新西兰兔10只,随机分为对照组(n=5)和容量超负荷组(n=5)。建立心肌容量超负荷实验动物模型,对照组仅给输液,维持左房压于平均生理水平(6 mmHg)。运用电生理记录仪动态观察监测两组实验前、容量超负荷组于容量超负荷(对照组维持左房压于6 mmHg)后15 min、30 min左心收缩功能(LVSP)变化及其对应的心电图改变。采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)测定两组实验前、容量超负荷组容量超负荷末和对照组维持左房压于6 mmHg后即刻、15 min、30 min动物血浆中BNP水平。结果容量超负荷组及对照组LVSP水平在该实验过程前后均未见明显变化,两组相比差异亦无统计学意义。容量超负荷组心肌经容量超负荷处理后测得即刻BNP水平较处理前明显增加,并且于容量超负荷处理末期升至最高点(269.17±17.78)pg/ml,于容量超负荷处理后30 min内恢复至处理前基线水平;对照组BNP水平则在整个实验前后无明显变化。容量超负荷组与对照组动物心电图监测在整个实验过程中均未见任何缺血和心律失常改变。结论心肌容量超负荷是引起生物体内脑钠肽分泌的一种最主要且直接的原因。
- 肖宗位李海林陈坚高珂刘早阳
- 关键词：脑钠肽分泌机制
- 电视胸腔镜手术治疗自发性气胸
- 2005年
- 陈坚李海林刘早阳
- 关键词：自发性气胸电视胸腔镜手术
