刘早阳
- 作品数:27 被引量:91H指数:4
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- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
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- 非小细胞肺癌合并人类免疫缺陷病毒阳性患者29例的外科治疗分析被引量:4
- 2010年
- 目的评价手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)合并人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性患者的临床效果。方法回顾性分析收集1998年9月至2006年4月莫桑比克马普托中心医院胸外科手术治疗的NSCLC合并HIV阳性患者29例(HIV阳性组),并选择同期34例HIV检测呈阴性NSCLC患者作为对照组(HIV阴性组)。分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、手术后胸腔引流量、手术后肺部和伤口感染率、手术后住院日、HIV阳性组CD4计数,并随访生存时间等临床指标。结果两组患者手术在死亡率上的差异没有统计学意义;HIV阳性组手术后肺部感染发生率比HIV阴性组高(31.03%vs5.88%,P=0.009),前者发生手术后肺部感染的危险比后者增加7倍以上(OR=7.200;95%可信区间(1.409,36.779));HIV阳性患者不同CD4计数手术后肺部感染发生率的差异有统计学意义(P=0.040),CD4计数与手术后肺部感染发生率呈负相关(r=-0.501;P=0.014);HIV阳性组与HIV阴性组患者在生存时间上差异无统计学意义(P=0.248)。结论 NSCLC合并HIV阳性患者手术后并发肺部感染危险增加且与患者CD4细胞计数呈负相关,但不会增加手术死亡率;伴随高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的实行,其手术后生存期与HIV阴性者相似。对于非艾滋病发作期的该类患者,均应考虑积极地治疗。
- 高珂陈坚李海林刘早阳
- 关键词:非小细胞肺癌人类免疫缺陷病毒外科治疗
- 经健侧开胸食管切除胃代食管术治疗自发性食管破裂1例
- 2001年
- 刘早阳李海林冯流辉鲍观友高珂
- 关键词:自发性食管破裂病例报告
- 电视胸腔镜手术治疗自发性气胸
- 2005年
- 陈坚李海林刘早阳
- 关键词:自发性气胸电视胸腔镜手术
- HIV阳性患者的胸外科疾患的手术治疗
- 2008年
- 目的:评价手术治疗合并胸外科疾患的HIV阳性患者的早期疗效。方法:回顾性分析2004年9月~2006年4月援外期间在莫桑比克马普托中心医院胸外科手术治疗的HIV检测呈阳性而未出现AIDS相关症状患者50例(HIV阳性组),并选择同期相同疾病构成比的50例HIV检测呈阴性患者作为对照组(HIV阴性组)。并分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、手术后胸腔引流量、手术后肺部和伤口感染率、手术后住院日,以及HIV阳性组CD4计数等临床指标。结果:两组患者手术死亡率在上的差异没有统计学意义;HIV阳性组手术后肺部感染发生率比HIV阴性组高(16%vs 4%,P=0.046),前者发生手术后肺部感染的危险比后者增加4倍以上(OR=4.571;95%可信区间(1.003,23.654));HIV阳性患者不同CD4计数手术后肺部感染发生率的差异有统计学意义(P=0.013);CD4计数与手术后肺部感染发生率呈负相关(R=-0.402;P=0.004)。结论:合并外科疾患的HIV阳性患者手术后并发肺部感染危险增加且与患者CD4细胞计数呈负相关,但不会增加手术死亡率。对与非艾滋病发作期的该类患者,均应积极地治疗。
- 陈坚肖宗位李海林刘早阳高珂
- 关键词:HIV阳性外科治疗
- 电视胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸82例被引量:2
- 2002年
- 鲍观友张明哲冯流辉刘早阳王晓辉高珂
- 关键词:电视胸腔镜手术原发性自发性气胸手术方式
- 肺切除术支气管残端处理技术的改进被引量:4
- 2001年
- 目的 为了避免或减少肺切除术后支气管胸膜瘘等并发症 ,探讨其处理技术 ,以提高手术疗效。 方法采用支气管钳钳夹支气管后 ,从钳夹的浅面做肺切除术 ,支气管残端用 3- 0带针编织涤纶线在钳夹的深面做间断 8字和水平交叉褥式缝合 ,施行肺切除术 12 8例 ,并观察术后并发症发生情况。 结果 全组无支气管胸膜瘘发生 ,手术显露好 ,操作方便 ,支气管残端短 ,缝合牢固 ,术后无残端液体潴留和肉芽肿形成 ,避免了术后顽固性呛咳和脓胸等并发症。
- 刘早阳蒋光亮段伟强赁可刘伦旭王允
- 关键词:肺切除术支气管残端
- 可吸收线胃食管分层连续缝合法行胃食管吻合术被引量:7
- 2002年
- 目的 为了减少食管、贲门癌切除、胃食管吻合术后吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率 ,总结可吸收线胃食管分层连续缝合法的经验。 方法 食管、贲门癌切除后 ,采用国产 3- 0带针可吸收线在食管不同平面分层连续缝合行胃食管吻合术 40例。 结果 全组无死亡 ,发生吻合口瘘 1例 ,经治疗痊愈 ;轻度吻合口狭窄 3例 ,进软食无梗阻 ,经行吻合口扩张后能正常进食。 结论 采用可吸收线分层连续缝合法行胃食管吻合术是可行的 ,吻合口瘘发生率低 ,吻合口狭窄发生少、程度轻。
- 刘早阳寇瑛琍赁可蒋光亮郭向东邓治林
- 关键词:可吸收线胃食管吻合术食管癌贲门癌
- 胸腺脂肪瘤一例被引量:2
- 2005年
- 高珂刘早阳鲍观友章培
- 关键词:胸腺脂肪瘤经胸骨正中切口钡餐造影检查胸部CT软组织块影阳性体征
- 双镜联合治疗胸段食管异物的临床研究被引量:1
- 2020年
- 目的:探讨双镜联合方法在治疗胸段食管异物中的可行性。方法:73例患者分成34例经典手术组(经典组)和39例双镜联合手术组(双镜组)。经典组做20 cm长皮肤切口,经第5肋间进胸,游离、切开食管取出异物;双镜组经右胸做4个肋间小切口,经口放置胃镜,在胃镜光源引导下游离、切开食管,取出异物。出现主动脉食管瘘患者,在经典组先行主动脉腔内隔绝术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR),再开胸行食管异物清除、食管修补和动脉止血,而在双镜组用胃镜取出异物同时行TEVAR,再在电视胸腔镜辅助(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)下行食管修补。结果:CT诊断食管异物的准确率为100%,诊断食管肌层损伤准确率为90.41%。经典组手术时间100(90,135) min,术中出血量200(150,300) mL;双镜组手术时间90(90,110)min,术中出血量200(150,300) mL,2组间手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义。经典组术后发生食管瘘11例,肺炎6例;双镜组发生食管瘘1例,肺炎4例,2组间发生食管瘘并发症比较差异有统计学意义,发生肺炎并发症比较差异无统计学意义。3例患者出现主动脉食管瘘(经典组1例,双镜组2例),经典组患者经TEVAR后死亡,而双镜组患者经胃镜清除异物和同时行TEVAR术后顺利康复出院。对发生食管瘘的高危因素进行logistic回归分析,发现手术方法、病程、年龄是发生食管瘘的高危因素,回归系数分别为-92.538、11.973、1.783。结论:双镜联合手术可减少清除食管异物手术的并发症。
- 肖宗位刘早阳高珂
- 关键词:食管异物双镜联合主动脉腔内隔绝术
- 电视胸腔镜治疗140例血气胸的体会
- 本组:140例,男126例,女14例,年龄:14~76岁,平均34岁。按年龄为:老年组≥60岁4例,中年组30~59岁51例,青年组15~29岁85例,儿童组≤14岁1例。按病因分为自发性血气胸115例(含原发性自发型血...
- 冯流辉鲍观友李海林王晓晖马小驹陈坚刘早阳高珂
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