陈佛来
- 作品数：48 被引量：323H指数：11
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆囊管狭曲综合征的诊断与外科治疗
- 2000年
- 张立军陈佛来李洁于则利
- 关键词：外科手术
- 门静脉海绵样变(附2例报告)被引量：5
- 1998年
- 门静脉海绵样变（附２例报告）北京同仁医院外科（１００７３０）齐立行杜国元陈佛来门静脉海绵样变（ＣＴＰＶ）多见于肝前型门脉高压症，是继发于门静脉阻塞的一种改变。当阻塞部位近肝侧出现多支侧支循环静脉时，门静脉造影即表现为ＣＴＰＶ。肝前型门静脉高压症多见于...
- 齐立行杜国元陈佛来
- 关键词：门静脉海绵样变病因病理生理
- 急性胰腺炎患者血浆内皮素水平变化的临床观察被引量：2
- 1998年
- 采用放射免疫方法观察29例急性胰腺炎血浆内皮素（ET-1）水平变化并与手术结果对比，发现重症胰腺炎血浆内皮素水平较对照组明显升高（P＜0．01）并与病情变化相一致，提示ET－1可能为导致急性胰腺炎时胰腺坏死的原因之一。
- 李洁陈佛来文武
- 关键词：急性胰腺炎内皮素病理
- 中／长链混合脂肪乳剂对梗阻性黄疸病人肝脏及脂代谢的影响被引量：4
- 1996年
- 恶性梗阻性黄疸病人１３例，随机分为两组，围手术期给予不同脂肪乳剂（ＬＣＴ、ＭＣＴ／ＬＣＴ）的ＰＮ支持１０ｄ。结果显示：ＭＣＴ组术后及ＰＮ期间血ＣＨ、ＴＧ及ＬＤＬ逐渐下降，ＨＤＬ升高，Ｐ＜０．０５。两组血胆红素引流术后明显下降，ＩＢｉｌ在ＭＣＴ组下降更为明显，ＰＯＤ＋６ｄ已达正常，且与ＬＣＴ组比较Ｐ＜０．０１。两组血糖、肝酶、血浆蛋白与氮平衡变化趋势相同，手术前、后合并血糖升高，需补充适量胰岛素；引流后肝酶逐渐下降，ＰＡＢ、ＴＲＦ于ＰＮ期间逐渐升高，术后负氮平衡于ＰＯＤ＋４ｄ后得到纠正。结论：梗阻性黄疸引流术后双能源ＰＮ支持１０ｄ，含ＭＣＴ脂肪乳剂对血脂代谢及胆红素生成影响更小，并达到与ＬＣＴ同样的节氮效应。
- 许媛郁正亚侯静李彤李善瀛陈佛来龚家镇
- 关键词：脂肪乳剂梗阻性黄疸血脂代谢
- 核磁共振三维胆道成像技术在梗阻性黄疸诊断中的应用被引量：7
- 1998年
- 目的评价3DMRC 对梗阻性黄疸梗阻部位及原因的诊断价值。方法作者对24例梗阻性黄疸病人进行3DMRC 检查,与 ERCP 结果进行比较.所有病人均经手术证实。结果3DMRC 对梗阻性黄疸梗阻部位诊断正确率10096,梗阻原因诊断正确率95.8%.略高于 ERCP。各类病变均有特征性表现。结论 3DMRC 因图像质量高,不用造影剂。无相关并发症;对梗阻性黄疸的诊断是一种有效、安全的方法。
- 李洁陈佛来于则利胡亮
- 关键词：梗阻性黄疸梗阻部位胆道ERCP核磁共振
- 黄腐酸钠对大鼠重症胰腺炎胰腺微循环障碍的防治研究被引量：4
- 1998年
- 目的明确黄腐酸钠是否对大鼠重症胰腺炎胰腺微循环紊乱有防治效果。方法采用胰腺被膜下注射5%牛磺胆酸钠液制备大鼠重症胰腺炎模型。结果除正常组外,各组胰腺组织光镜病变程度随观察时间延长呈加重趋势,模型组胰腺病变程度明显重于同期黄腐酸钠治疗组(P<0.05)。空肠微循环改变结果近似上述胰腺微循环变化。黄腐酸钠治疗组同期血浆内皮素水平显著低于模型组(P<0.05)。上述结果提示各组胰腺微血流改变与其胰组织病理改变、血浆内皮素水平变化有相关性。结论①黄腐酸钠可明显改善重症胰腺炎微循环,并有控制病情发展的作用。②血浆内皮素变化是作为观察重症胰腺炎病变预后的客观指标之一。
- 原标陈佛来文武龚家镇袁申元杨光燃陈瑞芬
- 关键词：黄腐酸钠重症胰腺炎血浆内皮素胰腺微循环障碍牛磺胆酸钠胰腺组织
- 重症急性胰腺炎的手术时机及术式选择被引量：46
- 1997年
- 作者报道了７５例重症急性胰腺炎的治疗及体会。本组患者的治疗依“具体化”原则，对有胰腺感染和脏器功能衰竭者行手术治疗。对年龄大于６０岁者，因更易出现ＭＯＦ，适当放宽手术指征，其余的患者则行积极的保守治疗。此方案可提高治愈率，减少并发症。对单一脏器功能衰竭者应早期手术，以防序贯性ＭＯＦ发生。手术采取胰腺包膜切开、坏死灶清除、胰床松解、多管引流及术后充分胰腺冲洗。作者认为，此术式既清除了坏死灶，又利于防止坏死进一步发展，且引流通畅，疗效满意，可使再次手术机会明显减少。
- 齐立行陈佛来李洁毛羽
- 关键词：急性胰腺炎手术时机术式选择
- 胰胆管合流异常影像学诊断和外科治疗原则探讨被引量：6
- 2002年
- 目的 分析胰胆管合流异常的影像学诊断特点,探讨如何选择合理的手术治疗。方法回顾性分析64例胰胆管合流异常症患者的影像学特点和治疗结果。结果 64例患者的胰胆管共同通道平均长度是(19.0±0.6)mm。胰管型患者28例(占43.8％),胆管型32例(占50％),共同通道型4例(占6.2％)。对胆肠囊状扩张患者行囊肿切除术,加胆肠吻合术;胆道结石患者行胆囊切除术;对晚期肿瘤行保守治疗,其余肿瘤患者行根治术。结论 胰胆管合流异常同许多胆道、胰腺疾病的发生有密切关系。在临床工作中早发现该症患者,给予合理的手术治疗可避免严重合并症的发生。
- 于则利张立军李洁陈佛来
- 关键词：胰胆管合流异常诊断显像治疗学
- 术前区域性动脉灌注化疗对大肠癌细胞凋亡相关基因的影响被引量：15
- 2001年
- 目的 探讨术前介入化疗对大肠癌细胞凋亡相关基因蛋白表达的影响。 方法 对2 0例大肠癌患者 ,借助于血管造影技术了解肿瘤的血供情况 ,发现肿瘤营养动脉 ,注入化疗药物 ;应用大肠镜分别于化疗前后及手术后取材。利用TUNEL法检测细胞凋亡情况 ,运用免疫组化方法检测PCNA、p5 3、Bcl 2、Bax、Fas基因。 结果 大肠癌细胞凋亡数 (积分光密度值 )化疗后 48h、5～ 7d分别为 1 2 7± 0 12、0 76± 0 0 7,均高于化疗前的 0 37± 0 0 6。癌细胞增殖活性积分光密度值 ,化疗后 48h为 0 40± 0 0 5 ,低于化疗前的 1 11± 0 11;化疗后 5～ 7d为 1 2 3± 0 0 8。大肠癌细胞p5 3、Bcl 2基因蛋白表达积分光密度值化疗后为 0 44± 0 0 2、0 6 0± 0 0 8,均低于化疗前的 1 0 9± 0 2 8、1 0 9± 0 0 7,而Bax、Fas基因蛋白表达积分光密度值化疗后 0 76± 0 0 7、1 6 9± 0 10均高于化疗前的 0 30± 0 0 3、0 39± 0 0 6。 结论 术前区域性动脉灌注化疗可以诱导大肠癌细胞凋亡 。
- 徐工学李志霞陈佛来张树荣张盛忠安大力龚家镇
- 关键词：直肠肿瘤基因化学疗法术前动脉灌注
- 恶性梗阻性黄疸术后并发症及围手术期处理被引量：9
- 1996年
- 作者总结了１９８９年～１９９４年对４５例恶性梗阻性黄疸患者行根治性手术或单纯内／外引流手术的经验。术后发生肾功能衰竭，胃肠道出血，伤口愈合不良等并发症。且肾衰及胃肠道出血与高胆红素血症相关。此外，部分患者合并有营养不良，血糖升高及脂代谢异常，直接影响着伤口愈合率。低葡萄糖热卡的营养支持有助于改善病人的营养状况。另外，对于严重胆道梗阻，近期不能手术或合并化脓性胆管炎患者术前应恰当地行胆道减压引流，并配合全身支持治疗。
- 侯静李彤许媛陈佛来
- 关键词：黄疸恶性梗阻性黄疸并发症
