许世广
- 作品数：70 被引量：326H指数：11
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目国家自然科学基金辽宁省科技厅基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 创伤性膈疝诊断及治疗被引量：7
- 2002年
- 我院共诊治 2 1例创伤性膈疝 ,均在全麻下行手术治疗并痊愈出院。本文就创伤性膈疝的特点、临床表现。
- 高昕曲家骐刘博许世广曲化远
- 关键词：创伤膈疝膈肌破裂
- 电视胸腔镜肺叶切除术454例临床分析被引量：8
- 2010年
- 目的探讨电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)肺叶切除术在周围型肺癌及肺周围型病变治疗中的应用价值。方法对454例周围型肺癌及肺周围型病变在全麻下实施VAMT肺叶切除、淋巴结清扫术或肺叶切除术,所有患者均行全麻双腔气管插管单肺通气,肺癌患者常规行系统淋巴结清除。结果本组454例中,肺癌371例,肺良性病变83例,手术时间90～265min,术中出血量50～450ml,术后胸引管带管时间5～11d,术后住院时间5～13d。53例出现术后并发症;肺癌患者行纵隔淋巴结清扫9～35枚/例,围术期死亡1例(因呼吸衰竭死亡)。随访满5年者298例,总的5年生存率:Ⅰ期89.3%,Ⅱ期46.0%,Ⅲ期22.6%。结论 VAMT对周围型肺癌及肺周围型病变是一种安全可行的手术方法,可达到与常规开胸手术相同的外科治疗效果。
- 王述民曲家骐侯维平高昕滕洪童向东刘博许世广杨雪鹰
- 关键词：电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除
- 达芬奇机器人手术和胸腔镜辅助小切口手术对开胸患者手术创伤的对比分析
- 目的:对比达芬奇机器人手术和胸腔镜辅助小切口手术两种术式对开胸患者的创伤因素,评价达芬奇机器人手术微创效果.方法:选取40例行达芬奇手术的患者和48例行胸腔辅助小切口手术患者,机器人手术采用三臂法,即一个镜头臂,两个操作...
- 张大坤许世广丁仁泉王述民
- 单肺移植治疗晚期矽肺一例被引量：2
- 2006年
- 目的探讨单肺移植治疗晚期矽肺的可行性和手术注意事项。方法2004年6月为1例晚期双侧矽肺、肺间质纤维化患者施行了右侧单肺移植手术。结果患者术后18h撤离呼吸机,住院期间先后2次出现急性排斥反应,1次真菌感染和巨细胞病毒感染,经治疗后病情得到控制,术后肺功能明显改善,第76d出院。随访至术后12个月,患者生活质量良好。结论单肺移植是治疗晚期矽肺的有效方法,加强围术期处理十分重要。
- 曲家骐高昕许世广童向东杨春梅侯维平王述民刘博杨雪鹰
- 关键词：肺移植矽肺单肺
- Smad4蛋白与蛋白激酶在非小细胞肺癌信号传导通路中的作用被引量：19
- 2006年
- 目的探讨Smad4在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达,研究其与有丝分裂激活的蛋白激酶(MAPK)各亚族的关系和临床意义。方法应用Western印迹分析和RT-PCR方法,检测42例手术切除的肺癌标本和正常肺组织中Smad4的表达;应用免疫组化法,检测71例肺癌蜡块标本中Smad4和MAPK的亚族p38、ERK1、JNK1的表达。对各因子进行生存分析,判断对NSCLC预后的影响。结果在肺癌组织中,Smad4蛋白和mRNA的表达均低于正常组织(P<0．05);p38、ERK1和Smad4的表达与病理分期有关(P=0．000;P=0．000;P=0．005);JNK1的表达与肿瘤位置(P= 0．028)和病理分期(P=0．000)有关;Smad4和p38(P=0．000)明显相关。单因素分析显示,Smad4 (P=0．0001)、p38(P=0．0000)、JNK1(P=0．0208)、肿瘤分化(P=0．0059)和病理分期(P=0．0000)与预后相关。多因素分析显示,Smad4(P=0．019)、p38(P=0．044)、肿瘤分化(P=0．003)和病理分期(P=0．020)与预后明显相关。p38阴性而Smad4阳性的肺癌患者预后较好(P=0．000)。结论Smad4的表达在NSCLC的发生发展中可能起重要意义。在NSCLC中,ras-MAPK信号通路、转换生长因子β(TGF-β)／Smad4信号通路的主要蛋白密切相关,p38和ERK1抑制Smad4的表达。Smad4和p38可用于判断NSCLC的预后。
- 童向东刘宏旭赵惠儒许世广李玉韩立波张林
- 关键词：SMAD4MAPK非小细胞肺癌信号传导通路
- 完全电视胸腔镜和胸腔镜辅助小切口行肺叶切除术481例被引量：13
- 2010年
- 随着电视胸腔镜设备的进步，医务人员手术技术的提高，人们生活水平的不断提高，完全电视胸腔镜（completed video—assisted thoracotomy，C—VATS）及电视胸腔镜辅助小切口（video—assisted mini—thoracotomy，VAMT）行早期周围型肺癌及肺周围型占位病变切除术，越来越受到广大病人及临床医师的认可。我院1994年2月至2009年12月对481例周围型肺癌及肺周围型病变病人在全麻下实施VAMT或C—VATS肺叶切除、淋巴结清扫术或肺叶切除术，取得了良好的临床治疗效果，现报道如下。
- 王述民曲家骐侯维平高昕滕洪童向东刘博许世广杨雪鹰
- 关键词：电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术早期周围型肺癌肺周围型病变淋巴结清扫术
- 肺减容术治疗重度肺气肿
- 2004年
- 临床应用肺减容手术（lung volume reduction surgery，LVRS)治疗重度肺气肿以来，已经使某些肺气肿患者改善了肺功能，提高了生活质量。但终末性肺气肿患者肺功能损害严重，重要器官功能储备能力差，肺减容手术风险大，并发症多，围手术期处理有待于进一步完善。我院1997年8月-2003年5月施行LVRS 34例(38次)。本文就LVRS有关问题分析和总结如下。
- 曲家骐高昕童向东侯维平滕洪许世广
- 关键词：肺减容术外科治疗重度肺气肿并发症围手术期
- 机器人辅助胸腔镜下肺叶切除术16例报告被引量：19
- 2013年
- 目的探讨机器人辅助胸腔镜下肺叶切除术的可行性和安全性。方法2012年3—7月，完成达芬奇机器人辅助胸腔镜下肺叶切除术16例。全麻，健侧卧位，折刀位。trocar位置根据病变位置适当调整。右肺切除：腋后线第8肋间为进镜孔，肩胛线第8肋间、腋前线与锁中线第5肋间为器械孔，腋中线第7肋间为辅助口，手术开始时先建立8mmHg人工气胸，松解下肺韧带后延长切口至3em左右并用切口保护套保护。左肺切除：可将上述切口依次下移一个肋间。按照刘伦旭介绍的单向式全胸腔镜肺叶切除术顺序进行，病理证实为肺癌者依次清除肺门和纵隔淋巴结。结果右肺上叶切除5例，右肺下叶切除5例，左肺下叶切除6例。2例良性病变直接行肺叶切除术，术中出血均为50ml，胸腔内操作时间分别为40、60min，术后带管引流时间分别为14、7d。14例肺癌术中出血30～200ml，（68．6±46．2）ml，未输血；胸腔内操作时间：79～190min，（110．7±34．3）min。术后带引流管时间3—16d，（8．8±4．1）d，所有患者均顺利拔管。无严重并发症发生。病理诊断：非小细胞肺癌14例，其中腺癌9例，鳞状细胞癌3例，腺鳞癌、黏液表皮样癌各1例，分期：I。期6例，I。期3例，Ⅱ。期2例，Ⅱ。期3例，清扫淋巴结2—33枚，（14．4±10．4）枚，中位数11．5枚；支气管扩张1例，肺囊肿合并曲霉菌球1例。截止2013年5月31日，14例肺癌术后随访10～15个月，（12．9±1．4）月，1例I。期腺鳞癌术后2个月出现多发骨转移，12个月时死于恶病质、呼吸衰竭；1例I。期腺癌术后12个月胸部CT及PET-CT提示纵隔淋巴结增大，考虑转移，给予静脉化疗；其余患者无复发和病情进展。结论应用达芬奇机器人手术系统行肺叶切除术安全、可行。选择合适的孔位和切口位置对于手术成败至关重要。在机器人手术中助手在�
- 许世广童向东刘博李博徐惟王述民
- 关键词：肺叶切除术非小细胞肺癌
- 完全电视胸腔镜下肺叶切除术1例被引量：3
- 2009年
- 王述民杨雪鹰许世广
- 关键词：电视胸腔镜肺肿瘤微创手术
- 三切口手术治疗中上段食管癌381例临床分析被引量：7
- 2005年
- 侯维平曲家骐高昕滕洪于修义童向东王述民刘博许世广杨雪鹰
- 关键词：中上段食管癌三切口手术治疗上食管癌手术方法上腹部
