高昕
- 作品数:94 被引量:643H指数:13
- 供职机构:沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金:辽宁省博士科研启动基金辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程自动化与计算机技术哲学宗教更多>>
- 电视胸腔镜手术治疗胸腺疾病58例被引量:4
- 2011年
- 目的探讨电视胸腔镜手术治疗胸腺疾病的方法和价值。方法 1994年7月~2010年7月,完全胸腔镜下或胸腔镜辅助小切口完整切除胸腺、胸腺瘤和胸腺囊肿58例:完全胸腔镜下切除33例,其中胸腺瘤切除8例,全胸腺切除7例,全胸腺切除纵隔脂肪清扫3例,胸腺囊肿切除15例;胸腔镜辅助小切口下切除25例,其中胸腺瘤切除9例,全胸腺切除14例,全胸腺切除纵隔脂肪清扫2例。结果 58例均在完全胸腔镜或胸腔镜辅助小切口下完成切除,无并发症。完全胸腔镜下切除33例,手术时间70~90 min,平均80 min;胸腔镜辅助小切口下切除25例,手术时间55~70 min,平均65 min。无中转开胸。术中出血50~100 ml,平均60 ml。术后留置胸腔闭式引流3~5 d,平均4 d。术后住院5~9 d,平均7 d。术后病理诊断:胸腺瘤34例,胸腺增生6例,胸腺囊肿15例,胸腺脂肪瘤3例。48例随访1~5年,其中<2年19例,2~5年29例,均无复发。结论电视胸腔镜手术切除胸腺瘤和胸腺囊肿安全可靠,切除彻底,具有微创、恢复快及并发症少的特点。
- 滕洪王述民曲家骐高昕侯维平刘博童向东
- 关键词:电视胸腔镜手术胸腺疾病
- 电视胸腔镜切除肺大疱治疗自发性气胸32例报告被引量:2
- 1996年
- 经电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸32例,其中复发性气胸24例,首次发生气胸7例,双侧同时发生气胸1例。手术时间22~126min,平均59.2min。术后平均住院时间9.56天。并发症3例,无手术死亡。随访1~18个月,1例术后4个月出现患侧限局性气胸。本文就自发性气胸VATS手术适应证及操作中有关问题进行了讨论。
- 曲家骐史宁江侯维平高昕滕洪李铸于修义
- 关键词:电视胸腔镜外科自发性气胸肺大疱切除术
- 胸腔镜外科临床应用探讨被引量:4
- 1997年
- 1993年12月~1997年4月,该院施行VATS214例,手术226次,其中204例经胸腔镜完成了手术,10例中转传统开胸手术。手术时间18~130min,平均68.8min。术后平均住院日9.3d.术后并发症10例,占4.7%。该文就VATS手术适应证、操作技术以及共发症的防治进行了讨论。
- 曲家骐侯维平史宁江高昕滕洪张新生马富锦李铸于修义童向东
- 关键词:胸腔镜外科手术胸部外科
- 三切口手术治疗中上段食管癌381例总结
- 2004年
- 1987年8月至2002年12月,我们采用经右胸、左上腹部及左颈部"三切口"手术方法,治疗中段以上食管癌381例。现总结报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组男312例,女69例;年龄31~77(平均57.1)岁。根据 UICC(1997)食管癌的分段及分期标准,肿瘤均位于食管中段以上,其中两处病灶以上者4例(距主病灶>5cm)。术后病理分期:0期1例,Ⅰ期5例,Ⅱ_A 期153例,Ⅱ_B期48例,Ⅲ期171例,Ⅳ期3例。1.2
- 侯维平曲家骐高昕滕洪于修义童向东王述民刘博许世广
- 关键词:食管癌中上段手术治疗吻合口瘘
- 预防胸腔镜手术并发症的体会被引量:23
- 2005年
- 目的 寻求预防和减少胸腔镜手术并发症的方法。方法 回顾性总结10年来电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺、食管、纵隔、心包、胸膜等10余种胸部疾病病例,其中肺大皮包切除4 6 2例,食管疾病手术94例,纵隔肿瘤或囊肿切除86例,肺叶切除或肺楔形切除14 0例,胸外伤止血等手术2 2例,心包开窗和胸膜肿瘤切除及其他手术5 4例,胸部疾病活检术5 4例。手术均采用静吸复合全麻,双腔管气管内插管86 6例,单腔管气管内插管4 6例。结果 886例经VATS完成手术,2 6例改为传统开胸术。发生手术并发症36例,占3.95 % ,其中术中并发症10例,占1.1% ,包括食管黏膜破裂4例,神经损伤2例,4例术中止血不彻底术后出血。术后并发症2 6例,占2.85 % ,包括肺泡漏气≥7d 19例,胸腔积液或积气再次置闭式引流管3例,房颤2例,胸腔感染1例和呼吸衰竭死亡1例。结论 VATS适应证选择和手术应当掌握循序渐进的原则,注意对胸外科医师培养。
- 曲家骐高昕侯维平滕洪童向东于修义王述民许世广刘博
- 关键词:手术并发症静吸复合全麻肺楔形切除闭式引流管囊肿切除术中止血
- 电视胸腔镜手术192例报告
- 1998年
- 电视胸腔镜手术192例,手术202次,8例术中转传统开胸手术。术后并发症9例,占4.7%。手术治疗的疾病包括:自发性气胸、纵隔肿瘤和囊肿、中段食管癌、食管平滑肌瘤、贲门失弛缓症、周围型肺癌、肺良性肿瘤及胸外伤、胸腔异物等。本文总结了电视胸腔镜手术适应证、术中操作体会和并发症的防治。
- 曲家骐侯维平史宁江高昕腾洪张新生马富锦李铸于修义童向东滕洪
- 关键词:电视胸腔镜手术并发症囊肿开胸手术贲门失弛缓症纵隔肿瘤
- 电视胸腔镜手术34例被引量:16
- 1996年
- 34例电视胸腔镜手术,包括自发性气胸16例,纵隔良性肿瘤7例,肺结节、球形病灶7例,胸膜疾病2例,外伤血气胸、食管平滑肌瘤各1例。手术时间25~130分钟,平均57.7分钟。术后带胸腔引流管时间24~48小时,平均住院9.2天,术后并发症3例,但均非胸腔镜特发性并发症,无手术死亡。取得较好的近期效果。
- 曲家骐史宁江高昕马富锦张新生
- 关键词:电视胸腔镜手术胸腔镜手术VATS胸部外科手术
- 1264例胸腔镜手术临床应用体会
- 2006年
- 为探讨胸腔镜手术(VATS)适应证选择和并发症的防治,回顾性总结12年胸腔镜微创外科手术1264例的体会。手术包括:肺大泡切除622例,纵隔肿瘤、囊肿切除119例,食管疾病手术107例,肺叶切除或肺楔形切除215例,肺气肿减容手术17例,胸外伤手术28例,其他胸部疾病手术72例,胸腔疾病活检术84例。结果表明,1230例经VATS或胸腔镜辅助小切口完成手术,34例因胸腔粘连或恶性肿瘤为达到根治,术中转传统开胸手术。主要并发症45例,占3.56%,包括肺泡漏〉17天30例;术后出血4例,其中3例再次VATS手术止血,1例开胸止血;3例术后胸腔积液或积气,再次置闭式引流管;4例贲门失弛缓症肌层切开和1例食管平滑肌瘤摘除术中发生食管黏膜破裂,当即进行了修补;1例食管憩室术后胸腔感染,食管胸膜瘘;1例肺气肿减容术后肺内感染;1例自发性气胸呼吸衰竭患者,肺大泡切除术后第5天死于呼衰;10例自发性气胸肺大泡切除术后2个月~2年2个月复发,其中3例再次VATS,并胸膜腔粘连术。结论:①自发性气胸肺大泡切除、某些胸部良性疾病是VATS主要适应证,对胸部恶性肿瘤VATS手术应当持慎重的态度;②注重对胸外科医生VATS手术培训和掌握循序渐进的原则,是减少并发症的重要环节;③胸腔镜或胸腔镜辅助的微创外科手术方法选择应当依据病情倡导个体化原则。
- 曲家骐高昕侯维平滕洪童向东王述民
- 关键词:胸腔镜手术微创外科适应证并发症
- 三切口手术治疗中上段食管癌381例临床分析被引量:7
- 2005年
- 侯维平曲家骐高昕滕洪于修义童向东王述民刘博许世广杨雪鹰
- 关键词:中上段食管癌三切口手术治疗上食管癌手术方法上腹部
- 原发性肺癌患者的个性和行为特征分析被引量:2
- 2004年
- 目的 研究原发性肺癌患者的个性和行为特征 ,寻求进行干预的可能性。方法 经临床、影像学和病理确诊的原发性肺癌患者 (肺癌组 ) ,按年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况和吸烟指数与健康人 (对照组 ) 1∶1配对 ,两组对象均接受了A型行为问卷、C型行为特征量表和艾森克个性问卷调查。结果 共配成 84对。A型行为问卷调查中 ,肺癌组和对照组的TH为 (11 2 7± 3 92 )和 (12 8± 5 0 8) ,CH为 (13 6 5± 4 75 )和 (13 89± 4 74 ) ,TH +CH为 (2 4 76± 8 90 )和 (2 5 89± 7 79)分量表评分接近 (t=0 92 4~ 1 346 ,P 均 >0 0 5 )。C型行为量表测评中 ,肺癌组的焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内、愤怒向外、理智和自我克制等项目得分明显高于对照组 ,而乐观和社会支持等项得分明显低于对照组 (t值 1 996~ 2 35 6 ,P均 <0 0 5 )。两组艾森克个性问卷测评中 ,肺癌组的精神病性(P) ,神经质或情绪 (N)和人格稳定性 (L)得分明显高于对照组 ,而内外向性 (E)得分则显著低于对照组 (t值2 136~ 2 2 4 1,P均 <0 0 5 )。结论 原发性肺癌患者具有浓厚的C型行为特征 。
- 张丽辉高昕吴雅丽刘旭涛
- 关键词:原发性肺癌心理因素