蔡讯
- 作品数：23 被引量：138H指数：8
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 氟尿嘧啶血药浓度监测在进-步提高晚期胃癌化疗疗效及减少不良反应预测中的作用
- 目的：分析70例局部进展或转移性胃癌患者化疗后氟尿嘧啶(fuorouracil，5-FU)血药浓度与疗效及不良反应之间的关系。方法：70例不可切除局部进展或转移性胃癌患者随机接受多西他赛＋顺铂＋氟尿嘧啶(docetaxo...
- 蔡讯薛鹏宋卫峰胡炯顾鸿莉杨海燕王理伟
- 关键词：血药浓度健康监测化学疗法
- 文献传递
- 硫酸吗啡控释片联合塞来昔布个体化治疗中重度癌痛的临床疗效及安全性被引量：15
- 2009年
- 背景与目的:疼痛是中晚期肿瘤患者最常见的症状之一,吗啡是控制中、重度癌痛的代表药物,但部分患者由于不可耐受的不良反应而限制了其使用。本研究探讨硫酸吗啡控释片联合塞来昔布治疗中、重度癌痛的临床疗效,评价用药安全性和患者生活质量改善情况。方法:回顾性分析125例中、重度癌痛患者,一组(n=67)以硫酸吗啡控释片20mg/12h为起始剂量,24～48h后评价并进行个体剂量滴定,按50%递增或25%递减剂量直至达到维持剂量;另一组(n=58)采用相同起始剂量24～48h后评价,再加用塞来昔布200mg/12h,若疼痛不缓解则增加至400mg/12h,疼痛仍不缓解则增加硫酸吗啡控释片剂量直至维持剂量,并分析联合用药的临床疗效、剂量调整情况、药物不良反应以及患者生活质量的改善情况。结果:硫酸吗啡控释片组维持剂量的平均值为67.3mg/d,联合用药组为51.3mg/d,平均用药量减少23.77%。联合用药组与硫酸吗啡控释片组镇痛效果相同,但在便秘、恶心呕吐、嗜睡、排尿困难和头晕等不良反应上较硫酸吗啡控释片组分别减少42.25%、47.50%、11.23%、61.61%和23.01%,其中便秘和恶心呕吐两组间差异有显著性(P分别为0.028和0.046)。两组患者的生活质量均有所改善。结论:硫酸吗啡控释片联合塞来昔布能有效控制中、重度癌痛,提高晚期肿瘤患者的生活质量,并可减少吗啡用量,从而减轻吗啡的不良反应。
- 蔡讯薛鹏宋卫峰王理伟
- 关键词：硫酸吗啡塞来昔布个体化癌痛
- 提高肿瘤内科住院医师规范化培训质量整体策略的探讨被引量：8
- 2017年
- 目前我国肿瘤内科住院医师的规范化培训仍处于起步阶段,而培训质量的提高既要求对现有教学模式和方法作进一步改进,还应加强伦理意识和人文关怀的培养,并完善考核评估体系。因此,有必要就提高肿瘤学内科住院医师规范化培训质量的整体性策略作一些探讨,目的是制定一整套全方位高质量的培训与考核系统,以培养出更多优秀的肿瘤内科住院医师。
- 蔡讯李琦丁红华周翡王静珏
- 关键词：肿瘤内科住院医师
- 氨酚羟考酮片与硫酸吗啡控释片治疗晚期中度或中重度癌痛患者的疗效与药物经济学分析被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨氨酚羟考酮片(泰勒宁)与硫酸吗啡控释片(美施康定)用于晚期癌痛患者镇痛治疗的疗效和获益成本分析。方法:选取泰勒宁口服治疗的52例患者和美施康定口服治疗的60例患者,比较用药4周后的镇痛疗效、不良反应以及应用药物经济学的费用效果分析法比较各组用药的成本。结果:泰勒宁组镇痛治疗的总有效率为80.8%,美施康定组为86.7%,两组间疗效无统计学差异(P>0.05)。泰勒宁使用后的不良反应发生率较低,美施康定治疗后便秘等消化道不良反应发生率较多见。两组疗效相当,但泰勒宁的成本/效果比(C/E)较低。结论:泰勒宁和美施康定用于中度或中重度癌痛患者镇痛治疗疗效相当,泰勒宁的治疗成本较低,美施康定治疗的不良反应较常见。
- 薛鹏蔡讯王理伟
- 关键词：氨酚羟考酮片硫酸吗啡控释片癌症疼痛镇痛疗效药物经济学
- 血清胱抑素C、内生肌酐清除率及尿微量白蛋白在恶性肿瘤含顺铂化疗患者肾功能评价中的地位被引量：8
- 2010年
- 背景与目的:化疗药物可能对肾功能造成损害,内生肌酐清除率(creatinine clearance,Ccr)作为临床评价肾功能的"金标准"因检测较为繁琐而在应用上受到限制,本研究分别测定恶性肿瘤患者化疗前后血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、Ccr及尿微量白蛋白(urea micro-albuminuria,UMA)水平,分析和探讨三者在评价肾功能中的作用和地位。方法:对110例晚期恶性肿瘤患者,检测其化疗前后血清Cys C、血清肌酐及UMA等指标,并计算Ccr,分析三者在接受含铂与非铂方案化疗前后是否存在差异,以及对于肾功能轻度受损的患者(Ccr 50～75 mL/min)Cys C和UMA在化疗前后有无差异。结果:接受含铂方案化疗的患者Ccr、Cys C和UMA在化疗前后存在差异[(85.01±28.40)mL/min vs(76.79±26.63)mL/min、(1.49±0.50)mL/min vs(1.80±0.84)mg/L和(14.30±9.15)mL/min vs(16.90±10.95)mg/L,P=0.00、0.00和0.01],而非铂方案化疗的患者则无差异[(89.45±29.69)mL/min vs(86.78±27.96)mL/min、(1.51±0.78)mL/min vs(1.63±0.73)mg/L和(17.31±10.46)mL/min vs(16.59±8.33)mg/L,P=0.45、0.07和0.57];治疗后肾功能轻度受损的患者Cys C在化疗前后有差异[(1.68±0.55)mL/min vs(2.04±0.68)mg/L,P=0.03],而UMA则无差异[(21.11±10.06)mL/min vs(21.22±8.81)mg/L,P=0.93],其中含铂组Cys C和UMA在化疗前后均有差异,但UMA敏感性不如Cys C。结论:Cys C和UMA均能监测化疗后早期肾功能损害的情况,但UMA敏感性不如Cys C,因此Cys C可以作为替代Ccr对患者肾功能进行评估的可靠指标。
- 蔡讯薛鹏宋卫峰胡炯顾鸿莉杨海燕王理伟
- 关键词：内生肌酐清除率尿微量白蛋白恶性肿瘤肾功能
- COX-2、MMP-2和MVD在结直肠癌中的表达及临床意义被引量：2
- 2011年
- 目的:研究COX-2、MMP-2和MVD在结直肠癌中的表达,分析三者联合检测的临床意义。方法:应用免疫组织化学染色法观察56例结直肠癌患者的COX-2、MMP-2和MVD的表达,分析其与性别、组织学分级、浸润深度、淋巴结转移及Dukes分期的关系,并随访观察不同COX-2、MMP-2和MVD表达与预后之间的关系。结果:COX-2、MMP-2和MVD的高表达与浸润深度、淋巴结转移及Dukes分期密切相关。COX-2和MMP-2阳性生存率低于阴性生存率;MVD高密度组的生存率低于低密度组。结论:COX-2、MMP-2和MVD高表达与结直肠癌的分期密切相关,联合检测可作为临床诊断及预后的可行性指标。
- 蔡讯薛鹏杨海燕宋卫峰顾鸿莉王理伟
- 血清C反应蛋白水平对胰腺癌预后影响的研究进展被引量：3
- 2014年
- 血清C反应蛋白(CRP)是一个特异性不高但具有高度灵敏度的炎症指标。目前已广泛应用于临床疾病的诊断及对预后的判断。近10年来,CRP对肿瘤预后的预测作用引起了较多学者的关注,已有研究证实血清CRP水平与肿瘤的生存期相关。本文综述了术前、术后、化疗前及姑息治疗前血清CRP水平对胰腺癌生存期的预测作用,尽管结果尚存在争议,但部分研究表明术后、晚期一线化疗前及姑息性治疗前升高的血清CRP水平均提示预后不良。
- 杨佳程蔡讯王理伟
- 关键词：CRP胰腺癌化学治疗姑息治疗生存期
- LC-MS/MS法同时测定人血浆中伊立替康与其主要代谢产物及在治疗药物监测中的应用被引量：4
- 2020年
- 目的建立LC-MS/MS法同时测定人血浆中伊立替康及其主要代谢产物SN-38与SN-38G的浓度,并将其应用于消化道肿瘤患者的治疗药物监测。方法以伏立康唑为内标,前处理方法为0.1%甲酸-甲醇蛋白沉淀。色谱柱为Waters Atlantis T3(3.0 mm×100 mm,3μm);流动相为0.1%甲酸水溶液(A相)-甲醇(B相);采用梯度洗脱方式,流速为0.3 mL·min^-1。采用电喷雾离子源,多反应监测模式(MRM)进行质谱分析。结果伊立替康、SN-38、SN-38G分别在2.5~625、0.5~125、1.0~250ng·mL^-1与峰面积线性关系良好。日内与日间RSD均小于10%。各化合物的提取回收率均>74%,基质效应在97%~106%。结论该方法精密度和准确性好,灵敏度高,操作简便,能快速检测人血浆中伊立替康及其代谢产物SN-38、SN-38G的浓度,适用于治疗药物监测。
- 范先煜汪硕闻汪雯心蔡讯范国荣
- 关键词：LC-MS/MS伊立替康治疗药物监测
- 个体化外周血循环肿瘤细胞联合肿瘤标记物检测对晚期结肠癌患者化疗疗效的评估
- 本发明涉及一种个体化外周血循环肿瘤细胞联合肿瘤标记物检测对晚期结肠癌患者化疗疗效的评估方法，所述的方法如下：FOLFIRI化疗方案、治疗前d0、d8外周血3.2ml检测CTCs、肿瘤标记物检测、CTCs变化曲线、RECI...
- 李琦朱怡雯蔡讯宋卫峰丁红华周翡顾鸿莉王静珏
- 文献传递
- 血清胱抑素C测定在恶性肿瘤化疗患者肾功能评价中的地位被引量：13
- 2010年
- 目的：通过测定恶性肿瘤化疗患者化疗前后血清中血清胱抑素C（cystatin C,Cys C）的表达水平,分析和探讨其在评价肾功能中的作用和地位。方法：110例晚期恶性肿瘤患者,检测其化疗前后血清中血清肌酐（serum creatinine,Scr）、Cys C和内生肌酐清除率（creatinine clearance,Ccr）等指标;分析Cys C表达水平与患者性别、年龄及体能状况评分的关系;接受含铂与非含铂化疗方案患者血清中Cys C和Ccr的表达水平在化疗前后是否存在差异,以及治疗后肾功能轻度受损患者（Ccr5075mL/min）的Cys C表达水平在化疗前后是否存在差异。结果：Cys C的表达水平在不同年龄组（≥70岁和〈70岁）患者中存在差异（P=0.04）,而在性别和体能状态评分中,差异无统计学意义;接受含铂方案化疗患者的Cys C和Ccr表达水平,在化疗前后存在差异（P=0.00和0.00）,而在接受非含铂方案化疗的患者中差异无统计学意义（P=0.07和0.45）;肾功能轻度受损患者的Cys C表达水平化疗前后差异有统计学意义（P=0.03）。结论：在〈70岁以下的恶性肿瘤患者中,检测Cys C可以与Ccr一样监测化疗后患者早期肾功能损害的情况,而对于Ccr轻度下降的患者,检测Cys C的表达水平较检测Scr更灵敏,因此Cys C可以作为替代Ccr对患者肾功能进行评估的可靠指标。
- 蔡讯薛鹏宋卫峰顾鸿莉杨海燕王理伟
- 关键词：肿瘤抗肿瘤联合化疗方案肾功能试验胱抑素C
