莫优炼
- 作品数：12 被引量：21H指数：3
- 供职机构：中山市博爱医院更多>>
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- Pena术治疗不同年龄段中高位先天性肛门闭锁患儿的疗效及安全性分析被引量：2
- 2021年
- 目的分析比较后矢状入路经骶会阴肛门成形术(Pena)治疗不同年龄段中高位先天性肛门闭锁患儿的疗效及安全性。方法选取2015年1月至2019年6月期间我院收治的54例中高位先天性肛门闭锁患儿为研究对象,回顾性分析患儿的临床资料,将其划分为新生儿一期手术组(A组,n=26,新生儿期行手术)与伴有瘘管中高位肛门闭锁扩张瘘管后一期手术组(B组,n=28,瘘管扩张4~10月后行手术),比较两组患儿手术指标与术后并发症情况、随访术后1年肛门排便功能恢复情况。结果两组患儿手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后B组患儿的创口恢复时间、住院时间均短于A组患儿,差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月内并发症率比较,B组患儿明显低于A组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05),B组患儿的krickenbeck评分在随访3个月时与A组患儿差异无统计学意义(P>0.05),随访1年的评分显示高于A组患儿,两组随访1年的评分均高于随访3个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Pena术不会因中高位先天性肛门闭锁患儿年龄段的不同增加手术时间和出血率,但Pena术能缩短经瘘管扩张辅助治疗的患儿的恢复时间,住院时间,控制术后并发症率,改善远期肛门功能,效果更佳,因此临床可根据患儿病情特点、在合适年龄段及家属需求合理开展手术,医生需重视术后随访,以确保获得最佳治疗效果。
- 张平锋胡小华钟陈吴超莫优炼何凌云
- 关键词：先天性肛门闭锁不同年龄疗效
- 新生儿先天性膈疝37例诊治分析
- 2021年
- 目的总结先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)的临床特点和诊治经验,提高CDH患儿的治愈率。方法回顾性分析37例新生儿CDH的临床资料。结果37例CDH患儿,产前B超明确诊断9例,35例行手术治疗,2例放弃手术。开放手术31例,胸腔镜手术4例。术后生存33例、死亡2例,死因与肺发育不良有关。2例未行手术患儿全部死亡。结论产前诊断可早期发现CDH,不同治疗术式各有优势,需根据病情选择手术方式。加强产科,新生儿科、小儿外科的多科室合作,术前改善心肺功能,根据病情延时手术可提高患儿的存活率。
- 张平锋胡小华钟陈何凌云冯大军莫优炼吴超张家德苏嘉鸿吴家成
- 关键词：先天性膈疝手术新生儿
- 一种带有收集功能的纸尿裤
- 本实用新型公开了一种带有收集功能的纸尿裤，包括有裤体，裤体的中部为裤裆部，裤裆部的两侧设有两个腿部开口，在裤裆部上设有至少一个收集口，所述的裤裆部可拆卸连接有与收集口对应的收集袋，收集袋的袋口包围在收集口周围，实用新型目...
- 张平锋何凌云胡小华钟陈范琼丹吴超莫优炼冯大军张家德苏嘉鸿吴家成
- 微信健康教育在门诊小儿包皮术前护理及术后康复指导应用被引量：1
- 2017年
- 目的研究微信健康教育在门诊小儿包皮术前护理及术后康复指导中的应用。方法将于2017年1月1日-2017年11月1日期间在我院(中山市博爱医院)接受包皮环切手术的患儿400例纳为研究对象,将患儿按照就诊次序单双号随机分为观察组及对照组(各200例),对照组患儿家长通过常规健康教育的方法进行术前护理及术后康复指导,观察组患儿家长在此基础上通过微信健康教育进行术前护理及术后康复指导,将两组患儿家长对疾病相关知识知晓率、对护理的满意度、遵医嘱行为率以及患儿术后并发症发生情况作为观察指标。结果对照组患儿家长对疾病相关知识知晓率、遵医嘱行为率显著低于观察组(P<0.05),对照组患儿家长对护理满意度为79.5%,显著低于观察组的97%(P<0.05);对照组患儿术后并发症发生率为19.5%,显著高于观察组患儿的4.5%(P<0.05)。结论对于行包皮环切手术的患儿家长的术前护理及术后康复指导来说,微信健康教育的方式较常规方法有着更好的效果,不仅可有效提高患儿家长的对疾病相关知识知晓率、对护理的满意度、遵医嘱行为率,而且可以明显降低患儿术后出现并发症的概率,因此,值得推广。
- 李东云冼燕群胡小华张平锋莫优炼王成礼曾舟梁桂珍
- 关键词：小儿包皮术前护理术后康复指导
- 先天性多发性小肠闭锁二例
- 通过两例先天性多发性小肠闭锁患儿的诊疗情况的回顾性分析，总结出治疗体会：1、手术操作熟练、精细，肠吻合切实。2、切除病变肠管到位。3、术中清除肠内胎粪，保证肠腔空虚、通畅，对术后肠道功能的恢复至关重要。4、术后有强有力的...
- 胡小华钟陈莫优炼张平锋张家德冯大军
- 关键词：儿童患者手术治疗
- 微信健康教育在门诊小儿包皮术后延续护理的应用
- 2020年
- 目的 探讨利用微信平台对门诊小儿包皮术后实施健康教育延续护理效果.方法 选取2018年1月1日-2019年1月1日在我院门诊行包皮环切术患儿(400例)研究对象.将对象按照就诊次序单双号随机分为观察组及对照组.对照组患儿来诊确定手术后,护士对患儿家属实施术前口头注意事项,并每人派发一本包皮手术小册子.术后手术医生交代注意事项.观察组患儿来诊确定手术患儿征得同意后建立微信群,在对照组基础上,术前向微信群患儿发送手术前注意事项,术后发送术口护理知识,外用药物使用方法 ,饮食和活动注意要点.脱套后正确清洗包皮小知识.结果 对照组护理服务满意度为86%,观察组护理满意度为96%.明显高于对照组(P<0.05).包皮术后并发症对照组为17.5%,观察组包皮术后并发症为6.5%,明显低于对照组(P<0.05).结论 运用微信功能对门诊包皮手术后患儿实施健康教育是切实可行的,既提高护理服务的满意度,又降低术后并发症.
- 李东云冼燕群胡小华张平锋莫优炼王成礼
- 关键词：延续护理
- 完全经胸膜外径路手术治疗Ⅲ型先天性食管闭锁疗效观察
- 2023年
- 目的观察完全经胸膜外径路手术治疗Ⅲ型先天性食管闭锁的临床疗效。方法回顾性分析中山市博爱医院2003年1月至2021年7月期间收治的48例Ⅲ型食管闭锁患儿的临床资料。根据其不同的手术方式,将其分为观察组28例(采用完全经胸膜外入路手术治疗)和对照组20例(采用经胸腔入路手术治疗)。比较两组患儿的治疗结局、手术相关指标(手术时间、呼吸机使用时间、胸膜外引流管使用时间、胃管/十二指肠营养管留置时间、住院时间)、术后并发症、吻合口瘘、吻合口狭窄的发生率和气管食管瘘复发率。结果48例患儿均顺利完成手术,38例患儿治愈出院,其中观察组24例,对照组14例;观察组中25例一期完成食管气管瘘修补+食管吻合术,1例行食管气管瘘修补,拒绝行胃造瘘手术,术后放弃治疗死亡,3例因术后并发症家属放弃治疗后死亡;对照组中16例一期完成食管气管瘘修补+食管吻合术,2例行食管气管瘘修补,拒绝行胃造瘘手术,术后放弃治疗死亡,2例因术后并发症家属放弃治疗后死亡;观察组患儿的手术时间、呼吸机使用时间、胸膜外引流管使用时间、胃管/十二指肠营养管留置时间、住院时间分别为(140.00±32.90)min、(3.68±0.54)d、(16.58±4.36)d、(34.62±8.64)d、(40.62±10.53)d,明显短于对照组的(162.36±34.24)min、(6.27±1.24)d、(23.97±3.28)d、(59.67±10.65)d、(62.64±9.34)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后并发症发生率为14.29%,明显低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的吻合口瘘发生率、吻合口狭窄发生率、气管食管瘘复发率分别为25.00%、21.43%、7.14%,略低于对照组的30.00%、25.00%、10.00%,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论完全经胸膜外径路手术治疗Ⅲ型先天性食道闭锁的效果显著,该术式对胸腔干扰少,术后并发症少,能有效地改善患儿肺部的炎症,可以早�
- 莫优炼胡小华钟陈张平锋冯大军张家德苏嘉鸿吴家成吴超
- 关键词：新生儿并发症吻合口瘘
- 腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝33例分析被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝的临床价值。方法:回顾分析2009年7月-2011年9月笔者所在医院33例应用腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝患儿的临床资料,并与45例传统开放手术相比较。结果:33例均在腹腔镜手术下完成,与传统开放手术患儿比较,腹腔镜组手术时间短,术后肛门排气时间较早,住院时间较短,术后并发症的发生率低于传统开放手术组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗小儿腹股嵌顿性斜疝是一种安全有效的微创手术方法。
- 钟陈胡小华张平锋张家德莫优炼
- 关键词：腹腔镜
- Onlay术与Snodgrass术治疗Ⅱ、Ⅲ度尿道下裂的疗效比较被引量：3
- 2016年
- 目的探讨覆盖式岛状皮瓣尿道成形术(Onlay术)与尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass术)治疗Ⅱ、Ⅲ度尿道下裂的疗效及并发症情况。方法回顾行Onlay与Snodgrass术的Ⅱ、Ⅲ度尿道下裂患儿,Snodgrass术31例,Onlay术20例,对其手术时间、手术成功情况、常见并发症(尿瘘、尿道狭窄)等进行对比。结果 Snodgrass术患儿手术时间短于Onlay术[(104.67±9.99)min VS(129.75±15.59)min](P<0.01);两组患儿手术成功率和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Snodgrass术和Onlay术均适用于Ⅱ、Ⅲ度尿道下裂患儿的手术治疗,手术成功率高,并发症少,Snodgrass术操作更简单方便。
- 冯大军张平锋莫优炼张家德
- 关键词：尿道下裂尿道板纵切卷管尿道成形术
- 腹腔镜下整复28例难复性肠套叠临床疗效分析被引量：8
- 2012年
- 【目的】探讨腹腔镜手术在难治性小儿肠套叠治疗中的应用。【方法】28例接受腹腔镜治疗小儿肠套叠，气管插管全麻，建立人工气腹，置入腹腔镜探查病变情况并采取相应的手术方式。【结果】28例中2例因肠套叠反复发作行腹腔镜手术探查治疗，探及回盲部游离为反复肠套叠的原因，并行回结肠固定。25例患儿因空气灌肠失败行腹腔镜手术治疗，结果20例腹腔镜下直接用无损伤钳操作复位成功；3例肠套叠已自行复位，其中1例合并有美克尔憩室；1例腹腔镜下直接用无损伤钳操作复位失败，术中加用空气灌肠辅助成功；1例中转开腹。3例起病超过48h无空气灌肠指征，在腹腔镜下直接用无损伤钳操作复位成功。【结论】腹腔镜手术治疗空气灌肠整复失败的小儿肠套叠是一种安全有效的微创疗法，并可使假阳性患儿避免开腹手术，及时发现多发性肠套叠及发现其它先天性肠管畸形；对频繁发作的肠套叠病因及治疗亦有帮助。
- 钟陈胡小华张平锋张家德莫优炼
- 关键词：腹腔镜
