罗德兴
- 作品数：56 被引量：286H指数：8
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- 急性等容血液稀释中晶体液和胶体液的血液稀释效果比较
- 2004年
- 目的 建立急性等容血液稀释 (ANH)家兔的动物模型 ,观察两类不同液体的血液稀释效果。方法 雄性家兔 2 4只 ,随机分为 4组 (对照组 ,晶体液组 ,佳乐施组 ,贺斯组 ) ,每组 6只。麻醉后行ANH ,ANH分 3个阶段 ,每一阶段均按 6ml/kg行血液稀释 ,连续监测平均动脉压 (MAP) ,心率 (HR) ,中心静脉压 (CVP) ,并于每一阶段完成稳定后采血行红细胞压积 (Hct)的检测。结果 佳乐施组ANH1,ANH2 ,ANH3 后Hct分别比术前下降了13 0 % ,2 1 0 % ,30 0 %。贺斯组分别下降了 12 0 % ,2 0 4 % ,31 0 %。晶体液组分别下降了 9 2 % ,13 6 % ,19 8%。在ANH2 及ANH3 后晶体液组Hct与佳乐施组组间比较 ,ANH3 后晶体液组Hct与贺斯组组间比较 ,差异有显著性(P <0 0 5 )。各组ANH前后各时点HR ,MAP ,CVP差异均无显著性 (P >0 0 5 )。结论 胶体液佳乐施和贺斯以 6 ,12 。
- 罗德兴孙来保付汉雄刘克玄陈秉学
- 关键词：急性等容血液稀释ANH胶体液晶体液免疫反应
- 急性血液稀释中晶体液与胶体液对血栓素和前列环素的影响被引量：1
- 2008年
- 目的建立急性等容血液稀释(ANH)家兔的动物模型,观察血液稀释时不同的稀释程度与不同的容量扩充剂对血栓素(TXA2)与前列腺素(PGI2)的影响。方法雄性家兔24只,随机分为对照组,晶体液组,佳乐施组,贺斯组4组。麻醉后行ANH,ANH分三个阶段,每一阶段均按6ml/kg行血液稀释。连续监测平均动脉压(MAP),心率(HR),并于每一阶段完成稳定后采血行红细胞压积(Hct)及TXA2与PGI2的检测。结果红细胞压积晶体液组,佳乐施组,贺斯组在第1,2,3阶段与血液稀释前比较P<0.05,第2,3阶段与对照组比较P<0.05,第3阶段佳乐施组、贺斯组与晶体液组比较P<0.05;在血液稀释过程中,佳乐施组、贺斯组、晶体液组的心率、血压均有显著性改变(P>0.05)。当ANH第2阶段以前,佳乐施组和贺斯组均能保持TXA2和PGI2浓度的稳定(P>0.05)。结论胶体液佳乐施(6ml/kg,12ml/kg)和贺斯(6ml/kg,12ml/kg)作为容量扩充剂行血液稀释能保持PGI2和TXA2的浓度稳定。
- 罗德兴陈秉学孙来保蓝胜文刘克玄付汉雄
- 关键词：血液稀释血栓素前列环素胶体液晶体液
- 小剂量多巴胺持续静脉泵注用于老年人胸腔镜下肺叶切除术的临床观察被引量：2
- 2014年
- 目的：观察小剂量多巴胺持续静脉泵注对老年人胸腔镜下肺叶切除术术中血流动力学及肺氧合功能的影响。方法：选择80例择期行胸腔镜下肺叶切除术的老年患者,年龄60~82岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分多巴胺组（观察组）和生理盐水组（对照组）。观察组诱导插管后持续静脉泵注多巴胺2~5μg·kg-1·min-1,术中适当调整剂量,保持血压稳定;而对照组持续静脉泵注生理盐水,必要时给予多巴胺1~2mg单次静脉推注,以维持一定的血压。记录两组入室时（T0）、全麻诱导插管时（T1）、进入胸腔单肺通气时（T2）、肺叶切除时（T3）、双肺通气时（T4）、拔管时（T5）的MAP、HR,并于T2、T3、T4时测动脉血气,记录PaCO2和PaO2,计算肺泡-动脉氧分压差P（A-a）O2及肺氧合指数PaO2/FiO2,同时记录整个手术过程出入量（包括尿量、出血量、术中补液量）及术后随访出现并发症情况。结果：观察组在T2、T3、T4、T5时的MAP、HR明显平稳于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组在T2、T3、T4时的P（A-a）O2低于对照组,PaO2/FiO2则高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组术中尿量多,出血量少,术中补液量明显减少,术后随访心衰、肺水肿等并发症发生少。结论：小剂量多巴胺持续静脉泵注用于老年人胸腔镜下肺叶切除术术中血流动力学更平稳,单肺通气后肺氧合功能明显改善,术后并发症少,值得推广应用。
- 邱柳基黄惠彬江鹏罗德兴冯燕
- 关键词：小剂量多巴胺老年人胸腔镜肺叶切除术
- 后路腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞在小儿疝囊高位结扎术后镇痛比较
- 2021年
- 目的:分析后路腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞在小儿疝囊高位结扎术后镇痛的效果比较。方法:选择本院2019年6月-2020年12月小儿疝囊高位结扎术患儿共58例,数字表随机分两组,每组29例,所有患儿进行全身麻醉。对照组的患儿给予腹横肌平面阻滞,观察组给予后路腰方肌阻滞。比较两组术后不同时间的FLACC疼痛评分、24 h内实施补救性镇痛的比例、不良反应发生率。结果:观察组术后不同时间的FLACC疼痛评分低于对照组(P<0.05)。观察组24 h内实施补救性镇痛的比例低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿疝囊高位结扎术患儿应用后路腰方肌阻滞的镇痛效果确切,可有效镇痛和减轻应激,减少24 h内实施补救性镇痛的比例,值得推广和应用。
- 陈文雅罗欢欢罗德兴
- 关键词：腹横肌平面阻滞小儿疝囊高位结扎术术后镇痛效果
- 复合用药与单纯用药对控制性降压效果的临床探讨被引量：7
- 2004年
- 目的探讨用硝酸甘油与硝酸甘油+艾司洛尔对内窥镜鼻窦手术患者行控制性降压的效果比较.方法38例择期内窥镜鼻窦手术患者,常规在静吸复合全麻下行内窥镜鼻窦手术.麻醉手术期控制降压以期减少术中出血的危险.降压药物分为硝酸甘油(Ⅰ组)及硝酸甘油+艾司洛尔(Ⅱ组).术中控制降压,将平均动脉压(MAP)降至并维持在60～65mmHg,监测降压期间MAP和HR的变化.结果Ⅰ组降压后HR明显增快,超过110次/min(P＜0.05),停止降压后10min仍高于降压前值(P＜0.05).Ⅱ组合并使用艾司洛尔50ug/kg/min,可减慢心率及减少硝酸甘油的用量30%(P＜0.05).结论内窥镜鼻窦手术病人单纯使用硝酸甘油控制性降压,效果较差,反射性心率加快,联合使用硝酸甘油-艾司洛尔降压效果具有更优越的效果.
- 傅汉雄罗德兴易仁合监胜文岑雁源
- 关键词：硝酸甘油艾司洛尔控制性降压
- 超声引导下对老年人下肢手术行神经阻滞麻醉的临床应用研究探讨被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨超声引导下对老年人下肢手术行神经阻滞麻醉的应用效果。方法:选取2018年5月-2019年10月于本院行下肢手术的80例老年患者的临床资料进行回顾性分析,按麻醉方法不同将其分为观察组(n=43)和对照组(n=37)。观察组给予超声引导下对相应区域的下肢神经阻滞麻醉,对照组给予腰硬联合麻醉。比较两组麻醉完成、麻醉起效及术后镇痛维持时间。比较两组麻醉前(T0)、麻醉诱导后即刻(T1)、麻醉诱导后30 min(T2)、麻醉诱导后60 min(T3)的平均动脉压(MAP)与心率(HR),比较两组术后各时间点安静时和活动时的镇痛效果。结果:观察组麻醉完成与麻醉起效时间均短于对照组,而术后镇痛维持时间长于对照组(P<0.05)。T1~T3时,对照组MAP均高于观察组(P<0.05);T1时,对照组HR高于观察组(P<0.05)。观察组麻醉不同时间点MAP与HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而对照组麻醉不同时间点的MAP比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6 h,观察组活动时视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分低于对照组(P<0.05)。术后12、24、36、48 h,观察组安静与活动时VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下神经阻滞在老年患者下肢手术中麻醉效果较好,术中患者血流动力学较稳定,术后镇痛效果好,值得临床应用。
- 孙岸灵谢秋媚朱俊杰罗德兴
- 关键词：超声下肢手术神经阻滞腰硬联合麻醉
- 右美托咪啶预防腹腔镜胆囊切除手术苏醒期不良反应效果观察被引量：1
- 2014年
- 选取2011年1月-2012年12月我院收治的腹腔镜胆囊切除手术患者100例,随机将其分为对照组和治疗组。对照组麻醉诱导前注射生理盐水,治疗组麻醉诱导前注射右美托咪啶,对比分析两组患者的不良反应发生情况。两组患者拔管时和拔管2min HR、SAP、DAP和SpO2水平对比差异具有显著统计学（P〈0.05）。腹腔镜胆囊切除手术患者注射右美托咪啶,有助于其血流动力学指标的稳定,可降低不良反应发生率。
- 邱柳基黄惠彬江鹏罗德兴
- 关键词：右美托咪啶腹腔镜胆囊切除手术
- 超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉对乳腺癌改良根治术患者炎性反应的影响被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨在乳腺癌行改良根治术中,采用超声引导下胸椎旁神经阻滞+全身麻醉的效果。方法:将60例乳腺癌患者随机分成观察组(30例)与对照组(30例),对照组使用全身麻醉方案,观察组使用胸椎旁神经阻滞+全身麻醉,观察两组麻醉效果。结果:同麻醉前(T0)相比,两组在插管时(T1)、手术开始30min(T2)时,MAP均升高,但观察组指标变化幅度小于对照组(P<0.05),HR上术中均升高,但对照组升高更明显(P<0.05);同T0时刻对比,观察组在其他各时间段上的IL-6、TNF-α升高幅度小于对照组,IL-10升高幅度大于对照组(P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术中,采取超声引导下胸椎旁神经阻滞+全身麻醉可在一定程度上抑制炎性反应。
- 陈然邱柳基罗德兴严俨
- 关键词：超声引导胸椎旁神经阻滞全身麻醉乳腺癌改良根治术炎性反应
- 超声引导下胸椎旁神经阻滞用于胸腔镜手术的效果被引量：4
- 2018年
- 目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞用于胸腔镜手术患者术后镇痛疗效。方法根据数字表法将2016年1月—2017年10月收治的90例胸腔镜手术患者分组。对照组用PCIA镇痛方法,观察组进行超声引导下胸椎旁神经阻滞。比较效果。结果观察组胸腔镜手术麻醉效果高于对照组,P<0.05;观察组恶心呕吐等并发症发生率低于对照组,P<0.05;术后1小时、术后3小时、术后6小时和术后12小时、术后24小时,观察组疼痛VAS评分水平低于对照组,P<0.05。观察组补救镇痛次数低于对照组,P<0.05。结论超声引导下胸椎旁神经阻滞效果更好。
- 陈裕强邱柳基罗德兴
- 关键词：超声胸椎旁神经阻滞胸腔镜手术术后镇痛
- 右美托咪定滴鼻联合腰方肌阻滞对小儿腹部手术术后疼痛的影响
- 2023年
- 目的探讨右美托咪定滴鼻联合腰方肌阻滞对小儿腹部手术后疼痛的影响。方法随机选取2021年1月—2023年1月于惠州市中心人民医院行腹部手术的90例患儿为研究对象,随机均分为右美托咪定(D)组、腰方肌阻滞(Q)组和右美托咪定联合腰方肌阻滞(DQ)组,每组30例。D组用1μg/kg右美托咪定滴鼻;Q组用0.25%罗哌卡因;DQ组用D组和Q组的方案联合使用。分别记录切皮时(T_(1))、切皮15 min(T_(2))、术毕时(T_(3))的平均动脉压(MAP);观察术后3组拔管时间并进行镇静躁动(SAS)评分,记录术后1 h(T_(5))、术后6 h(T_(6))、术后12 h(T_(7))、术后24 h(T_(8))、术后48 h(T_(9))的FLACC评分。结果D组在T_(3)时间点的平均MAP为(71.50±5.72)mmHg,高于DQ组(68.60±4.84)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。与Q组相比,D组和DQ组的术后拔管时间(T_(4))明显更长,差异有统计学意义(P<0.05)。3组SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组T_(5) FLACC评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);与DQ组相比,D组和Q组在T_(6) FLACC评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);D组与DQ组在T_(7)、T_(8) FLACC评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿腹部手术中应用右美托咪定联合腰方肌阻滞能有效的减轻术后24 h的疼痛,效果优于单独应用右美托咪定或腰方肌阻滞,但右美托咪定的使用会延长术后拔管时间。
- 罗欢欢邓国男林晓峰陈文雅罗德兴
- 关键词：小儿腹部手术
