蓝胜文
- 作品数：33 被引量：42H指数：4
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- 硬膜外腔阻滞对小儿静脉复合全身麻醉苏醒的影响
- 2008年
- 目的为了探讨氯胺酮静脉复合全身麻醉并用硬膜外腔阻滞对小儿麻醉苏醒的影响。方法择期腹部手术患儿60例,随机分为两组,A组为氯胺酮静脉复合麻醉组,B组为氯胺酮静脉复合全身麻醉并用硬膜外腔阻滞组,观察两组心率、血压及血氧饱和度的变化,术后根据患儿的吞咽反射,肢体活动以及应答反应观察麻醉苏醒的情况,并记录氯胺酮及异丙酚的总用量。结果B组患儿出现吞咽、出现手动、有应答反应的时间均明显短于A组(P<0.05)。结论氯胺酮静脉复合全身麻醉并用硬膜外腔阻滞可减少氯胺酮和异丙酚的用量,缩短麻醉的苏醒时间。
- 罗德兴高晓枫蓝胜文
- 关键词：麻醉苏醒氯胺酮硬膜外腔阻滞
- 右美托咪定对小儿腹腔镜手术全麻的影响
- 2019年
- 目的:探讨右美托咪定应用于小儿腹腔镜手术吸入全麻七氟烷的影响效果。方法:选择2017年1月至2019年1月期间惠州市中心人民医院收治的60例行腹腔镜手术患儿为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,每组30例,其中对照组运用地佐辛,而观察组则运用右美托咪定,比较分析两组的麻醉效果。结果:观察组T1、T2以及T3时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但是两组的血氧饱和度(SpO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);同时,与对照组比较,观察组的恢复室停留时间、苏醒时间均较短,且视觉模拟评分法(VAS)评分、躁动评分(RS)以及最低肺泡有效浓度(MAC)值均较低,差异具有统计学意义(P<0.05);并且观察组的术后躁动发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上在小儿腹腔镜手术中给予患儿右美托咪定能够有效预防七氟烷全麻苏醒期躁动,稳定血流动力学。
- 刘文玲邱柳基蓝胜文
- 关键词：术后躁动七氟烷腹腔镜手术儿童
- 臂丛神经阻滞对小儿静脉复合全麻麻醉苏醒的影响被引量：2
- 2004年
- 目的 为了探讨臂丛神经阻滞对小儿静脉复合全麻苏醒的影响。方法 择期手外科患儿 5 6例 ,随机分为两组 ,A组为氯胺酮静脉复合麻醉组 ,B组为氯胺酮静脉复合全麻并用臂丛神经阻滞组 ,观察两组心率 ,血压及血氧饱和度的变化 ,术后根据患儿的吞咽反射 ,肢体活动以及应答反应观察麻醉苏醒的情况 ,并记录氯胺酮及异丙酚的总用量。结果 B组患儿出现吞咽、出现手动、有应答反应的时间均明显短于A组 (P <0 .0 5 )。结论 氯胺酮静脉复合全麻并用臂丛神经阻滞可减少氯胺酮和异丙酚的用量 。
- 罗德兴孙来保付汉雄蓝胜文
- 关键词：麻醉苏醒臂丛神经阻滞氯胺酮异丙酚
- 4%琥珀酰明胶高容血液稀释对脑氧供需平衡的影响被引量：4
- 2009年
- 目的探讨高容血液稀释对脑氧供需平衡的影响。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级胸科手术患者,随机分为高容血液稀释组(A组)和对照组(B组)。分别于T1(气管插管后)、T2(血液稀释后)和T3(气管拔管后)3个时点采集颈静脉球部和桡动脉血,行血气分析和血乳酸浓度测定,并计算动脉、颈静脉血氧含量(CaO2、CjvO2)、颈内动静脉血氧含量差C(a-jv)O2。结果两组T2时点SjvO2与T1和T3比较差异无统计学意义(P>0.05);T2时点C(a-jv)O2和血乳酸浓度与T1和T3比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组(血液稀释组)术中实际失血量和实际输血量均少于对照组(P<0.05)。结论高容血液稀释用于胸科手术对脑氧供需平衡无影响,可有效减围术期实际用血量,临床应用切实可行。
- 张伟红蓝胜文汪飞黄惠彬
- 关键词：琥珀酰明胶血液稀释脑氧供需平衡
- 持续臂丛神经阻滞复合瑞芬太尼用于断指再植手术的麻醉观察
- 2009年
- 目的持续臂丛神经阻滞复合瑞芬太尼恒速输注用于断指再植手术的麻醉观察。方法选择40例断指再植手术患者，随机分为两组，Ⅰ组为芬氟合剂组，Ⅱ组为瑞芬太尼组，每组各20例。两组之间年龄、性别、手术种类等差异无统计学意义。Ⅰ组静注芬太尼0．05mg、氟哌利多25mg，有体动反应时再给予芬太尼0．05mg、氟哌利多2．5mg静注，以后每小时推注芬太尼0．05mg。Ⅱ组恒速输注瑞芬太尼0．05μg／（kg·min）直至手术结束。结果芬氟合剂组（Ⅰ组）强化麻醉效果优良率85％，瑞芬太尼组（Ⅱ组）优良率95％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论持续臂丛神经阻滞复合瑞芬太尼用于断指再植手术强化麻醉效果良好，对呼吸循环无影响，安全可靠。
- 蓝胜文张伟红黄建华古东红
- 关键词：神经阻滞瑞芬太尼断指再植手术麻醉
- 腰椎小关节腔注射曲安奈德治疗腰背痛
- 2008年
- 目的评价腰椎小关节腔注射曲安奈德治疗腰背痛的效果。方法选择腰椎小关节性腰背病患者80例，随机将其分为小关节腔组（Ⅰ组）与硬膜外腔组（Ⅱ组），每组各40例。Ⅰ组腰椎关节腔注入曲安奈德40mg、0．5％布比卡因5ml。Ⅱ组硬膜外腔注入曲安奈德40mg、2％利多卡因2ml、0．9％生理盐水7ml。观察两组患者的镇痛效果。结果Ⅰ组镇痛优良率95％，Ⅱ组镇痛优良率82．5％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅰ组疼痛缓解持续时间12个月以上52．5％，与Ⅱ组（12．5％）比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论腰椎小关节腔注射曲安奈德治疗腰背痛镇痛效果好，疼痛缓解持续时间长。
- 蓝胜文罗德兴邹世勇汪飞
- 关键词：腰椎小关节曲安奈德腰背痛注射
- 瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉的比较被引量：4
- 2005年
- 目的观察瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉临床应用的优越性。方法ASAI～Ⅱ级,择期行鼻内窥镜鼻窦开放术的病人50例,年龄<60岁,随机分成静吸复合组(C组),瑞芬太尼—异丙酚组(R组),每组25例。观察麻醉诱导及气管插管时的血压、心率,记录术毕停药后病人自主呼吸恢复的时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和离开手术室时间。同时观察病人拔管时的意识及躁动情况。结果①两组诱导后MAP和HR值较诱导前基础值下降(P<0.05),R组插管前后血压和心率无显著变化,无1例插管反应;C组病人则插管前后血压和心率较基础值上升(P<0.050),插管反应发生率高。②两组病人术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和离开手术室时间R组早于C组(P<0.01),R组病人离开手术室时的意识状态、认知功能测试评分高于C组,且病人拔管时安静,躁动小。结论与常规静吸复合麻醉下行鼻内窥镜行鼻窦开放术比较,瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉诱导更加平稳,术中血流动力学稳定,术后苏醒质量更优良,同时可以减少手术室的环境污染。但术毕须及时应用镇痛药。
- 张伟红蓝胜文黄建华
- 关键词：瑞芬太尼异丙酚麻醉静脉内麻醉
- 氯诺昔康联合芬太尼用于妇科术后镇痛效果观察
- 2008年
- 目的观察氯诺昔康联合芬太尼应用于妇科手术后患者自控静脉镇痛的效果和不良反应,探讨这种镇痛方法的可行性。方法妇科手术患者100例,分成两组。氯诺昔康组(50例),术后应用自控静脉镇痛,泵内置氯诺昔康和芬太尼;硬膜外腔吗啡组(50例),术后应用自控硬膜外镇痛,泵内置吗啡和罗哌卡因。用VAS评分标准观察两组患者术后1h、6h、12h、24h、48h时的镇痛效果,记录不良反应的发生率。结果两组患者镇痛的效果大体一致,而吗啡组比氯诺昔康组的不良反应发生率高。结论氯诺昔康与芬太尼联合应用于妇科手术术后的自控静脉镇痛的效果好,不良反应少,值得在临床上应用。
- 罗德兴高晓枫蓝胜文孙来保
- 关键词：氯诺昔康妇科手术静脉镇痛硬膜外镇痛
- 瑞芬太尼复合异丙酚用于脑动脉瘤夹闭手术麻醉的观察
- 2008年
- ①目的观察瑞芬太尼复合异丙酚用于脑动脉瘤夹闭手术麻醉的临床效果。②方法选择脑动脉瘤夹闭手术40例．随机分为瑞芬太尼复合异丙酚（RF）组和异氟醚复合异丙酚（IS）组，每组20例。RF组：静注异丙酚4-6mg／（kg·h）、万可松1-2μg／（kg·min）、瑞芬太尼0.1-0．2μg/（kg·min）维持。IS组：静注异丙酚4～6mg／（kg·h）、万可松1-2μg/／（kg·min）、异氟醚1％～2％浓度吸入维持。分别记录麻醉前（T0）、诱导插管后（T1）、切开脑膜前（T2）、降压期间（T3）、夹闭时（T4）、关脑膜后（T5）、拔管后（T6）的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、血氧饱和度（SPO2）、呼气未二氧化碳分压（PETCO2）。同时记录停药后．呼吸开始恢复时间，呼之睁眼时间，拔除气管导管时间和定向力恢复时间，离开手术室时间及躁动的情况。③结果RF组患者术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间，较IS组明显缩短（P〈0．05）。术后躁动发掌率RF组明显低于IS组。④结论脑动脉瘤夹闭手术采用瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉是一种安全有效的方法。
- 蓝胜文张伟红汪飞黄惠彬
- 关键词：瑞芬太尼异丙酚麻醉脑动脉瘤
- 环磷腺苷葡胺对老年人围手术期血流动力学的影响被引量：1
- 2007年
- 蓝胜文张伟红
- 关键词：环磷腺苷葡胺老年人血流动力学
