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β-淀粉样蛋白与缺血性脑血管病被引量：2: 2011年; β淀粉样蛋白(Aβ)沉积被认为是Alzheimer病的特征性病理改变之一。近年的研究表明,在缺血性脑损伤后,Aβ也发生沉积,笔者推测Aβ可能参与了缺血后脑损伤的发生与发展。本文就脑缺血损伤后Aβ在脑组织中的表达、作用机制进行综述。; 程明曹秉振; 关键词：淀粉样Β蛋白脑缺血

反复误诊为脑炎的神经白塞病一例: 2013年; 1病例报告患者女性，43岁，因“反复发生肢体麻木无力19个月”于2012—05—17入院。患者于2010—10在受凉、发热后逐渐出现左侧肢体活动不灵，并感左面部发紧，门诊头颅MRI显示以右侧为主的脑桥长T1、长T2异常信号（图1A），考虑炎性病变可能性大，住院后查血红蛋白97g／L，红细胞沉降率（ESR）34mm／h，肝肾功能、电解质、血糖、心肌酶谱、血脂、甲状腺功能、抗核提取物抗体谱、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗0、类风湿因子、C反应蛋白均正常。; 苏净吕伟程明; 关键词：神经白塞病脑炎误诊

急性脑梗死患者血纤维蛋白原水平与预后关系的研究被引量：38: 2016年; 目的探讨血纤维蛋白原水平与急性脑梗死患者预后的关系。方法前瞻性收集自2010年8月至2014年8月于济南军区总医院神经内科住院的急性脑梗死患者，记录其年龄、性别、血清肌酐、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、牛津郡社区卒中计划分型、人院24h内血纤维蛋白原水平等基线资料，并按血纤维蛋白原水平是否增高将患者分为高纤维蛋白原血症组和血纤维蛋白原正常组。在发病后180d时进行随访，采用改良Rankin量表（mRS）评分对患者预后进行评价（mRS评分≤2分为预后良好．mRS评分〉2分为预后不良）。采用多元Logistic回归分析、Kaplan-Meier生存曲线分析血纤维蛋白原水平对急性脑梗死患者不良预后和病死率的影响。结果共纳入495例急性脑梗死患者，其中高纤维蛋白原血症组123例、血纤维蛋白原正常组372例，预后不良组200例、预后良好组295例。与血纤维蛋白原正常组相比，高纤维蛋白原血症组预后不良比例高（34．41％vS．60．98％），差异有统计学意义（P〈0．05）。与预后良好组相比，预后不良组血纤维蛋白原水平更高[3．00（0．95）g／LVS．3．35（1．4）g／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）。Spearman秩相关性分析结果显示．高纤维蛋白原血症与mRS评分存在相关性（r==0．219，P=0．026）。多元Logistic回归分析显示．高纤维蛋白原血症是急性脑梗死患者预后不良的独立预测因子（0R=1．772，95％CI：1．1003-3．130．P=-0．049）。Kaplan．Meier生存曲线显示，与血纤维蛋白原正常组相比，高纤维蛋白原血症组生存率更低（91．40％±76．42％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论发病24h内有高纤维蛋白原血症是急性脑梗死患者发病后180d时预后不良的独立预测因子。发病24h内有高纤维蛋白原向痒的急件脑梗死患者发病后180d内牛存率低．; 李慎军程明唐吉刚曹秉振; 关键词：预后

系统性自身免疫病相关抗体阳性的NMOSD患者临床特点及脑脊液分析: 目的:探讨系统性自身免疫病抗核抗体(ANA+dsDNA)、可提取核抗原抗体(ENA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性的视神经脊髓炎(NMO)、原发性单次发作或复发性纵向延伸性脊髓炎(LETM)及复发性单侧或双侧视神...; 金善曹秉振曹霞陶珍程明; 关键词：寡克隆带 IGG合成率 IGG指数; 文献传递

磷酸化Tau蛋白与缺血性脑血管病的相关性研究进展: 2011年; Tau蛋白高度磷酸化形成的神经无纤维缠结被认为是Alzheimer病的特征性病理改变之一。近年的研究表明,在缺血性脑损伤后,Tau蛋白免疫反应性明显增强,因此Tau蛋白也可能参与了缺血后脑损伤的发生与发展。本文就脑缺血损伤后Tau蛋白在脑组织中的表达、作用机制进行综述。; 程明曹秉振; 关键词：磷酸化TAU蛋白脑缺血

3种评分量表对热射病预后评估的比较被引量：7: 2016年; 目的目前在热射病诊治中应用的评分量表一般为借鉴其他专科量表形成。尚未有针对热射病经大规模临床试验验证的评分系统。文中就常用的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、弥漫性血管内凝血(dissolved inorganic carbon,DIC)评分、多器官衰竭(multiple organ dysfunction,MODS)评分对热射病患者预后的评估价值进行比较,以及对3种评分加和、3种评分除权加和对热射病患者预后的评估价值进行比较,探寻较高临床应用价值的评分方法。方法对43名收住神经科重症监护室以及重症监护室诊断为热射病的危重患者分别进行APACHEⅡ、MODS评分、DIC评分及3种评分加和、3种评分除权加和分析。对5种得分进行受试者工作曲线(ROC)下面积分析。结果 3种评分除权加和具有最大的ROC曲线下面积0.896;MODS评分最佳截断点处敏感度72.7%、特异度99.69%;DIC评分最佳截断点处敏感度100%、特异度56.2%;3种评分除权加和最佳截断点处敏感度72.7%、特异度100%。结论 APACHEⅡ、MODS评分、DIC评分以及3种评分加和、3种评分除权加和的方法均可较好预测热射病患者预后,但判断预后的价值仍有欠缺,临床上亟需开发一种针对性更强的评分系统。; 李博志胡怀强程明张蕾曹秉振; 关键词：热射病 MODS评分

血管性痴呆大鼠β-淀粉样蛋白、磷酸化Tau蛋白的表达及意义: 目的:(1)结扎大鼠双侧颈总动脉,建立血管性痴呆动物模型;(2)观察脑缺血后不同时间大鼠行为学、病理学改变;(3)研究脑缺血后不同时间Aβ1-40 和磷酸化Tau 蛋白表达以及缺血性脑血管病与AD 的关系.方法:通过永久...; 程明曹秉振

依达拉奉联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床研究被引量：7: 2015年; 目的观察依达拉奉联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法将90例急性脑梗死患者随机分为联合治疗组(48例)和对照组(42例)。两组患者入院后均给予抗血小板凝集、稳定血压、降脂稳定斑块、减轻脑水肿、康复训练等常规基础治疗。联合治疗组同时予依达拉奉注射液30 mg,加入质量分数9 g/L氯化钠溶液100 ml中静脉滴注,2次/d;长春西汀注射液20 mg,静脉滴注,1次/d。对照组仅予依达拉奉注射液,用药方法同联合组。治疗周期14 d,治疗结束时对临床疗效和安全性进行评估、分析。结果联合治疗组美国国立卫生研究院卒中量表评分和神经功能缺损评分较对照组降低更为明显,且联合治疗组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合长春西汀治疗方案对急性脑梗死具有更好的临床疗效。; 陶珍曹秉振王树才胡怀强苏净程明; 关键词：脑梗死依达拉奉

MELAS综合征的临床、影像学及病理研究被引量：5: 2015年; 目的探讨线粒体脑肌病中MELAS综合征患者的临床表现、影像学、组织病理学特点及诊断方法。方法对5例MELAS综合征患者的临床、影像学及神经电生理、肌肉和脑组织病理学特点进行系统分析,3例行肌活检,其中1例患者行肌肉电镜检查;2例行脑活检。结果 MELAS综合征患者主要临床表现为运动不耐受、脑卒中发作、抽搐发作、偏盲、偏头痛发作、听力下降、视力下降。5例患者中血乳酸增高4例,肌电图提示肌源性损害4例,脑电图检查提示重度异常脑电图5例,头颅MRI检查主要为颞、枕、顶叶的不对称病灶;3例患者肌肉组织有破碎红纤维,1例行肌肉电镜检查发现异常线粒体,2例患者脑组织活检可见皮质组织成分层样改变。结论根据患者的临床及影像学特点,并结合肌肉及脑组织活检可对线粒体脑肌病MELAS综合征进行诊断。; 陈燕曹秉振刘磊常高峰苏净王树才程明房淑欣杨建军卢英云; 关键词：MELAS综合征肌肉病理磁共振成像

2型糖尿病、空腹血糖与急性脑梗死患者长期预后的关系: 目的探讨2型糖尿病(T2DM)、空腹血糖与急性脑梗死患者长期预后的关系。方法前瞻性收集2010年8月至2014年8月于济南军区总医院神经内科住院的急性脑梗死患者,记录其年龄、性别、血清肌酐、美国国立卫生研究院卒中量表(N...; 李慎军王树才程明金善谷明明曹秉振; 文献传递

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程明

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