李慎军
- 作品数：29 被引量：180H指数：8
- 供职机构：济南军区总医院更多>>
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- 糖基化终末产物对阿尔茨海默病的影响
- 2006年
- 本文综述了糖基化终末产物对神经胶质细胞和神经元细胞的影响,观察糖基化终末产物引起的神经胶质细胞和神经元细胞的变化,探讨糖基化终末产物引起阿尔茨海默病的可能性及其机理。以期能更好地预防和治疗阿尔茨海默病。
- 李慎军薛慎伍
- 关键词：糖基化终末产物阿尔茨海默病
- 急性脑梗死患者贫血与长期预后的关系
- ＜正＞背景和目的急性脑血管病的良好预后很重要。近来研究示,入院时有贫血的急性卒中患者预后差的风险高,但是结果并不一致。另外有学者报道:住院期间新发贫血或原有贫血的加重与预后有关。本研究的目的旨在分析贫血对急性脑梗死患者长...
- 李慎军王树才唐吉刚郭洪伟曹秉振
- 文献传递
- 急性脑梗死患者血纤维蛋白原水平与预后关系的研究被引量：38
- 2016年
- 目的探讨血纤维蛋白原水平与急性脑梗死患者预后的关系。方法前瞻性收集自2010年8月至2014年8月于济南军区总医院神经内科住院的急性脑梗死患者，记录其年龄、性别、血清肌酐、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、牛津郡社区卒中计划分型、人院24h内血纤维蛋白原水平等基线资料，并按血纤维蛋白原水平是否增高将患者分为高纤维蛋白原血症组和血纤维蛋白原正常组。在发病后180d时进行随访，采用改良Rankin量表（mRS）评分对患者预后进行评价（mRS评分≤2分为预后良好．mRS评分〉2分为预后不良）。采用多元Logistic回归分析、Kaplan-Meier生存曲线分析血纤维蛋白原水平对急性脑梗死患者不良预后和病死率的影响。结果共纳入495例急性脑梗死患者，其中高纤维蛋白原血症组123例、血纤维蛋白原正常组372例，预后不良组200例、预后良好组295例。与血纤维蛋白原正常组相比，高纤维蛋白原血症组预后不良比例高（34．41％vS．60．98％），差异有统计学意义（P〈0．05）。与预后良好组相比，预后不良组血纤维蛋白原水平更高[3．00（0．95）g／LVS．3．35（1．4）g／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）。Spearman秩相关性分析结果显示．高纤维蛋白原血症与mRS评分存在相关性（r==0．219，P=0．026）。多元Logistic回归分析显示．高纤维蛋白原血症是急性脑梗死患者预后不良的独立预测因子（0R=1．772，95％CI：1．1003-3．130．P=-0．049）。Kaplan．Meier生存曲线显示，与血纤维蛋白原正常组相比，高纤维蛋白原血症组生存率更低（91．40％±76．42％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论发病24h内有高纤维蛋白原血症是急性脑梗死患者发病后180d时预后不良的独立预测因子。发病24h内有高纤维蛋白原向痒的急件脑梗死患者发病后180d内牛存率低．
- 李慎军程明唐吉刚曹秉振
- 关键词：预后
- 糖尿病肾病患者血清透明质酸的变化及其意义被引量：2
- 2002年
- 目的 :观察透明质酸在糖尿病肾病中的变化 ,探讨其临床意义。方法 :测定 30例健康对照者和 4 0例Ⅱ型糖尿病患者的透明质酸 (HA) ,糖化血红蛋白 (HbA1C) ,空腹血糖、脂质等指标。结果 :Ⅱ型糖尿病患者的血清HA水平显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,伴有大量白蛋白尿的糖尿病患者的血清HA水平分别显著高于伴有微量白蛋白尿和正常白蛋白尿的患者。血清HA水平同HbA1C水平呈显著正相关 (r=0 .4 72 4 ,P <0 .0 5 ) ,同空腹血糖水平呈显著正相关 (r =0 .5 75 0 ,P <0 .0 1) ,同血胆固醇水平呈显著负相关 (r =- 0 .4 979,P <0 .0 5 )。结论 :Ⅱ型糖尿病患者血清HA水平与血糖控制有关 ,反映了糖尿病肾病的进展。
- 李慎军张胜兰张忠辉晏辉姜兆顺
- 关键词：糖尿病肾病血清透明质酸
- 伴心房纤颤急性脑梗死患者的临床特点及预后被引量：14
- 2015年
- 目的 探讨伴心房纤颤急性脑梗死患者的临床特点及预后.方法 前瞻性收集2010年8月至2013年11月到济南军区总医院神经内科住院的急性脑梗死患者965例,记录其年龄、性别、血清白蛋白、血肌酐、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分等基线资料.根据病史、既往心电图、查体、住院期间心电图和（或）24 h动态心电图确定其有无心房纤颤.在发病后180 d通过电话随访,采用改良Rankin量表（mRS）对其预后进行评价（mRS评分≤2分为预后良好,mRS评分＞2分为预后不良）.其中死亡包括各种原因引起的死亡.用多元回归分析分析心房纤颤与预后的关系.结果 本研究中,11.71％ （113/965）患者有心房纤颤,其中,9.7％ （11/113）有心脏瓣膜病.仅4例有心脏瓣膜病的心房纤颤患者发病前口服华法林,非瓣膜病性心房纤颤患者无1例口服华法林.14.2％ （16/113）例患者发病前口服阿司匹林.与无心房纤颤的急性脑梗死患者相比,伴心房纤颤的急性脑梗死患者患糖尿病（26.55％比9.74％,P=0.028）、心力衰竭（12.37％比11.03％,P=0.000）、复发性脑梗死（31.86％比21.83％,P=0.023）、完全前循环型（51.33％比19.37％,P=0.000）比例高,NIHSS的中位数高[11（14）比5（5）,P=0.000];吸烟（20.35％比37.32％,P=0.000）、饮酒（13.27％比27.58％,P=0.001）、部分前循环型（24.78％比36.74％,P=0.012）、腔隙性脑梗死（0比17.61％,P=0.000）、心肌梗死（11.50％比11.74％,P=0.041）比例低.心房纤颤是预后不良（OR =2.227,95％ CI：1.262 -3.933,P=0.006）的独立预测因子.结论 目前心房纤颤患者口服抗凝药物的比例低.伴心房纤颤的脑梗死患者,梗死程度重,容易复发,完全前循环型脑梗死比例高;腔隙性脑梗死比例低.心房纤颤是急性脑梗死患者预后不良的独立预测因子.
- 李慎军王树才谷明明曹秉振
- 关键词：脑梗死心房纤颤预后
- 糖尿病视网膜病患者血清透明质酸的临床观察
- 2002年
- 用放免法对Ⅱ型糖尿病患者 40例 ,正常组 3 0例的血清透明质酸 (HA)进行检测。结果Ⅱ型糖尿病血清HA显著高于正常组 (P <0 0 1 )。随着糖尿病视网膜病的进展 ,而血清HA增加 ,血清HA同HbA1c、FBG水平呈显著正相关 (r=0 472 4,P <0 0 5、r=0 5 75 0 ,P <0 0 1 ) ,同血胆固醇水平呈负相关 (r=-0 4979,P <0 0 5 )。结论 血清HA与血糖控制有关 ,对于鉴别糖尿病视网膜病的进展是有意义的。
- 李慎军张胜兰晏辉姜兆顺何野张忠辉
- 关键词：血清透明质酸糖尿病视网膜病基底膜
- 血浆纤维蛋白原与急性脑梗死患者预后的关系
- 目的探讨血浆纤维蛋白原水平与急性脑梗死患者长期预后的关系。方法前瞻性收集2010年8月至2014年8月于济南军区总医院神经内科住院的急性脑梗死患者,记录其年龄、性别、血清肌酐、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分...
- 李慎军胡怀强李伟曹秉振
- 文献传递
- 急性脑梗死患者贫血与预后的关系被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨急性脑梗死患者贫血与预后的关系.方法 前瞻性收集2010年8月至2013年11月到济南军区总医院神经内科住院的急性脑梗死患者858例,记录其年龄、性别、血肌酐、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血红蛋白、红细胞比积等基线资料,并记录住院期间血红蛋白、红细胞比积.根据国内贫血诊断标准诊断患者入院时有无贫血.在发病后180 d通过电话随访,采用改良Rankin量表（mRS）对其预后进行评价（mRS评分≤2分为预后良好,mRS评分＞2分为预后不良）.用多元Logistic回归分析入院时贫血、入院血红蛋白、入院红细胞比积、血红蛋白最低值、红细胞比积最低值等对预后不良和病死率的影响.结果 入院时血红蛋白降低1 g/dl,预后不良的风险比为1.013（95％ CI 1.001 ～1.024,P=0.027）.入院时贫血（OR=2.417,95％ CI 1.202～4.859,P=0.013）是病死率高的独立预测因子;血红蛋白最低值降低1g/dl,病死的风险比为1.016（95％ CI1.002 ～1.030,P=0.026）;红细胞比积最低值降低1个百分点,病死的风险比为1.047（95％ CI1.003 ～1.093,P=0.037）.结论 入院时血红蛋白是急性脑梗死患者预后不良的独立预测因子.入院时贫血、血红蛋白最低值、红细胞比积最低值是急性脑梗死患者病死率高的独立预测因子.
- 李慎军王树才唐吉刚郭洪伟谷明明曹秉振
- 关键词：脑梗死贫血血红蛋白类血细胞比容预后
- 共存病与急性脑梗死长期预后的关系被引量：15
- 2014年
- 目的 探讨急性脑梗死患者发病前共存病与长期预后的关系.方法 前瞻性收集2010年8月至2012年11月在济南军区总医院神经内科住院的急性脑梗死患者644例,记录其年龄、性别、Charlson共存病指数（Charlson Comorbidity Index,CCI）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分等基线资料.在发病后第90天通过电话随访,采用改良Rankin量表（mRS）对其预后进行评价（mRS评分≤2分为预后良好,mRS评分＞2分为预后较差）.由于CCI包含特异性共存病,所以将CCI、去除特异性共存病的CCI、特异性共存病等分别作为影响患者3个月预后的危险因素,单因素分析并筛选影响患者3个月预后的危险因素后,再采用多元Logistic回归模型分析CCI、特异性共存病是否为患者mRS评分的独立预测因子.结果 CCI（0R=3.446,95％ CI1.662～7.417;P=0.001）是评价急性脑梗死患者预后的独立预测因子.同时,心力衰竭（OR=6.229,95％ CI1.705 ～ 22.755;P =0.006）、糖尿病（OR=2.584,95％ CI1.709 ～ 3.906;P=0.000）等特异性共存病也是评价患者预后的独立预测因子.结论 发病前CCI得分越高、伴有糖尿病或心力衰竭的急性脑梗死患者预后差的可能性越大.CCI及急性脑梗死患者的特异性共存病如糖尿病、心力衰竭可作为评价患者3个月预后的敏感指标.
- 李慎军郭洪伟王树才曹秉振
- 关键词：共病现象脑梗死预后
- 急性脑梗死患者卒中后6个月残疾预后的危险因素分析被引量：16
- 2016年
- 目的：探讨急性脑梗死患者卒中后6个月残疾的危险因素。方法前瞻性收集2010年8月至2014年8月在济南军区总医院神经内科住院治疗的1137例急性脑梗死患者，其中女性424例；牛津郡社区卒中计划分型完全前循环型275例，部分前循环型377例，后循环型305例，腔隙性脑梗死型180例。记录其年龄、性别、美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评分等基线资料。于病后6个月通过电话随访，采用改良Rankin量表（ mRS）对其预后进行评价（ mRS≤2分为预后良好，2＜mRS≤5分为残疾）。用双元回归分析、多元回归分析法分析性别与残疾的关系及预后相关因素。结果123例急性脑梗死患者病死，剩余的1014例中，376例女性患者残疾127例，638例男性残疾156例；女性患者残疾的比例（33．8％）高于男性（24．5％），差异有统计学意义（χ2＝9．86，P ＝0．002）。单因素相关性分析示女性（P＝0．002）、年龄≥73岁（P＝0．000）、NIHSS≥8（P＝0．000）、心肌梗死（P＝0．001）、心力衰竭（P＝0．000）、糖尿病（P＝0．002）、心房颤动（P＝0．000）、高脂血症（P＝0．003）、复发脑梗死（P＝0．000）、吸烟嗜好（P＝0．003）、饮酒嗜好（P＝0．004）、腔隙性脑梗死（P＝0．000）与急性脑梗死患者发病6个月残疾显著相关。多因素分析示女性[1．681（95％CI：1．183～2．390，P＝0．004）]、年龄≥73岁[3．955（95％CI：2．708～5．776），P ＝0．000]、NIHSS≥8[7．473（95％CI：5．154～10．837），P＝0．000]、复发性脑梗死[3．149（95％CI：2．150～4．614），P＝0．000]、心房颤动[2．558（95％CI：1．465～4．466），P＝0．001]和糖尿病[2．010（95％CI：1．415～2．855），P＝0．000]是急性脑梗死患者发病6个月残疾的独立危险因素。而腔隙性脑梗死[0．226，（95％CI：0．112～0．456）， P＝0．000]是急性脑梗死�
- 李慎军王晓玲张蕾曹秉振
- 关键词：脑梗塞性别因素残疾
