王永华
- 作品数:6 被引量:39H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 飞秒LASIK矫正近视及近视散光的术前检查和评估
- 2017年
- 目的探讨飞秒LASIK矫正近视及近视散光的术前检查情况。方法选择我院行飞秒LASIK矫正近视及近视散光患者4000例(7963眼),分析术前临床检查及术后1年随访情况。结果 68例角膜中央陡峭屈光力值超过46.00 D;100例角膜中央陡峭屈光力值低于40.00 D;750例为薄角膜,其中央厚度检查低于470μm;16例眼压>21 mm Hg,但视神经纤维层早期分析正常;870例眼底检查中发现病变,其中826例为视网膜变性,40例存在视网膜裂孔,14例为视网膜浅脱离。1450例为高度近视(等效球镜度>-6.00 D)。术后1年随访,未发现新的视网膜病变、圆锥角膜和青光眼等相关并发症。结论飞秒LASIK术治疗近视及近视散光的术前检查极为重要,可避免术后相关并发症的发生,提高屈光手术安全性,改善术后治疗效果。
- 柳静周跃华赵鹏飞郑燕王永华
- 关键词:飞秒准分子激光角膜屈光手术近视近视散光
- 自体角膜基质透镜植入术矫治远视的临床应用被引量:23
- 2013年
- 背景准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)矫治远视的安全性、有效性和可预测性引起临床医师的广泛关注,但其矫治效果并不如矫治近视者满意。目的观察自体角膜基质透镜植入术矫治远视的安全性、有效性及可预测性。方法对1例右眼为近视状态、左眼为远视状态的女性患者行左眼自体角膜基质透镜植入术,术后随访1个月,应用气动眼压计观察术眼眼压改变,采用角膜地形图检查并评价术眼手术前后角膜曲率的变化,采用光学相干断层扫描仪(OCT)测量手术前后角膜瓣厚度变化;应用眼反应仪测量角膜生物力学(角膜滞后量、角膜阻力因素)的改变;于术前和术后1d、1周、1个月记录患者的裸眼视力、最佳矫正视力和屈光度。结果术眼手术过程顺利,术中、术后未发生并发症。术后1d及1个月术眼裸眼远视力较术前提高1行,裸眼近视力达J2并稳定,术后1个月等效球镜度(SE)为-0.125D。术后1个月OCT检查显示角膜透明,角膜基质囊袋内植片居中在位,无排异反应。术眼术前角膜补偿眼压为12.4mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后1个月为11.9mmHg;术前模拟Goldmann眼压为11.9mmHg,术后为10.7mmHg;左眼术前角膜滞后量为9.7mmHg,术后为8.9mmHg;术前角膜阻力因素为10.9mmHg,术后为10.3mmHg,角膜生物力学各参数均无明显改变。结论自体角膜基质透镜植入术矫治远视安全、有效,可预测性好,手术前后眼压和角膜生物力学无明显改变,为远视的矫治提供了新的选择。
- 周跃华张晶李颖王玥王永华王宁利
- 关键词:远视角膜生物力学
- 多焦点人工晶体临床应用及研究进展被引量:4
- 2008年
- 陈超施玉英王永华
- 关键词:多焦点人工晶体多焦点人工晶状体白内障手术后功能性视力白内障病人远视力
- 飞秒激光角膜基质透镜取出术与飞秒激光制瓣LASIK手术对角膜内皮细胞的短期影响被引量:4
- 2014年
- 目的比较飞秒激光角膜基质透镜取出术(femtosecond lenticule exraction,FLEx)与飞秒激光制瓣LASIK手术对角膜内皮细胞数量以及形态的短期影响。设计前瞻性比较性病例系列。研究对象FLEx和飞秒激光制瓣LASIK手术的近视患者各50例(100眼)。方法分别在手术前、术后1、3天、1周、1个月应用Konan FA-3709P型非接触角膜内皮显微镜检测角膜中心区单位面积内的角膜内皮细胞密度(CD)、角膜内皮细胞面积的变异系数(CV)、六边形角膜内皮细胞比率。主要指标单位面积内的CD、CV和六边形角膜内皮细胞比率。结果与术前相比,在术后1、3天、1周和1个月时,FLEx组和飞秒激光制瓣LASIK组(FS-LASIK组)单位面积内的CD均下降(P均<0.05)。两组间各时间点单位面积内的CD差异均无统计学意义(P均>0.05)。与术前相比,在术后1、3天、1周和1个月时,FLEx组CV均升高(P分别为=0.007、0.014、0.003、0.069);FS-LASIK组CV均升高(P分别为0.039、0.021、0.001、0.002)。两组间各时间点CV差异均无统计学意义(P均>0.05)。与术前相比,在术后1、3天、1周和1个月,FLEx组六边形角膜内皮细胞比率均下降(P分别为0.091、0.254、0.007、0.003);FS-LASIK组六边形角膜内皮细胞比率均下降(P分别为=0.619、0.166、0.040、0.135)。两组间各时间点六边形角膜内皮细胞比率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 FLEx组及FS-LASIK组在术后早期均会出现单位面积内角膜内皮细胞密度轻度降低、角膜内皮细胞面积变异系数轻度升高,但六边形角膜内皮细胞的比率基本无变化,且这两种手术方式对于角膜内皮细胞数量以及形态的影响并无差异。
- 刘倩周跃华张晶郑燕王永华张秋露胡雅斌
- 近视患者应用阶梯渐进衍射型多焦点人工晶状体的初步观察被引量:7
- 2009年
- 目的评价阶梯渐进衍射型多焦点人工晶状体(IOL)应用于近视患者的临床效果及安全性。设计前瞻性病例系列。研究对象近视合并白内障患者30例(44眼)。方法对以上患者行白内障超声乳化吸除术,按自愿原则分别植入Acrysof ReSTOR多焦点IOL14例(22眼)或普通单焦点IOL16例(22眼)。比较两组患者术后1周、1个月、3个月远、近视力及焦点深度范围。主要指标裸眼远近视力、矫正远近视力、最佳矫正远视力下近视力及焦点深度范围。结果阶梯渐进衍射型多焦点IOL组患者和单焦点IOL组患者的术后3个月平均裸眼远视力分别为0.84±0.14、0.70±0.23(P=0.018);平均裸眼近视力分别为0.69±0.34、0.32±0.13(P=0.000);矫正远视力下近视力分别为0.69±0.20、0.27±0.12(P=0.000);焦点深度范围分别为(5.54±0.53)D、(3.57±0.93)D(P=0.000)。结论近视患者植入阶梯渐进衍射型多焦点IOL可获得良好的远、近视力,效果满意。
- 陈超施玉英王永华卢建民刘丽丽刘铁刚刘亦苏
- 关键词:超声乳化白内障吸除术近视
- 飞秒激光Ziemer FEMTO LDV“Classic”和“Crystal Line”制作LASIK角膜瓣的评估被引量:1
- 2014年
- 目的比较Ziemer"Classic"和Ziemer"Crystal Line"飞秒激光制作角膜瓣的规则性、准确性及预测性。方法对近视患者60例120眼行F-LASIK手术,其中Ziemer"Classic"组(A组)及Ziemer"Crystal Line"组(B组)制作角膜瓣的患者各30例60眼。术后1周,应用RTVue OCT分别测量两组患者每个角膜瓣上36个测量点的角膜瓣厚度值进行对比分析。两组飞秒激光角膜瓣预计值均为110μm。结果术后1周,B组平均角膜厚度(103.09±2.38)μm明显低于A组(106.93±4.86)μm(P<0.01)。B组角膜瓣从中央到周边的规整性明显好于A组。A组角膜瓣厚度值与预计厚度110μm的最大差值为7μm,B组最大差值为8μm。A组60只眼总共2 160个测量点中,有0.14%的点角膜瓣厚度与预计值110μm的差值大于20μm,而B组为0.02%。结论与Ziemer"Classic"飞秒激光比较,Ziemer"Crystal Line"飞秒激光制作的角膜瓣更薄,其角膜瓣的均一性和预测性相对更好一些。
- 张秋露王永华李颖王玥柳静胡雅斌徐雯郑燕刘倩翟长斌
- 关键词:准分子激光角膜原位磨镶术角膜瓣厚度飞秒激光