王圣林
- 作品数:70 被引量:317H指数:12
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金长江学者和创新团队发展计划首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- COVID-19疫情下普通患者脊柱外科手术的围手术期管理专家共识被引量:1
- 2021年
- 新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染引起的2019冠状病毒病(COVID-19)目前呈世界大流行趋势,中国的疫情已经得到控制,现阶段的主要任务是防止外源性输入病例及无症状感染者导致的二次爆发[1-2]。因疫情发展趋势尚不明朗,病毒可能长期存在,在抗疫常态化背景下,如何在全面复工、复产的形势下,安全开展医疗工作成为医疗行业当前关注的重点。
- 陈超郜勇李放李危石仉建国朱泽章王冰李方财何达马真胜魏欣杨磊高兴莲崔赓王圣林赵宇吴子祥刘宝戈杨强王岩松盛伟斌刘宏建马学晓刘立岷李长青徐峰陶海鹰周许辉陈华江陈亮张忠民马维虎王林峰陆声朱锋肖宝钧张宇坤郑启新方煌李锋邵增务杨述华邱海波王征杨操
- 关键词:无症状感染围手术期管理脊柱外科手术新型冠状病毒疫情常态化
- 颈椎管狭窄症患者黄韧带肥厚的组织学研究及临床意义被引量:12
- 2005年
- 目的:探讨颈椎管狭窄症患者黄韧带肥厚的组织学变化及其临床意义。方法:对68例颈椎管狭窄症患者肥厚的黄韧带进行组织学及免疫组化染色研究。结果:58例(85.3%)肥厚的黄韧带内有血管增生及大量炎细胞浸润;其免疫组化染色KP-1均为阳性,49例LCA染色阳性。10例(14.7%)肥厚的黄韧带组织内未见炎细胞浸润,其免疫组化染色KP-1及LCA染色均阴性。11例(16.2%)肥厚黄韧带中发现了钙化或骨化灶。本组9例术前影像学显示不稳定节段的肥厚黄韧带内均发现了炎症反应。结论:颈椎管狭窄症患者黄韧带肥厚的原因之一可能是组织中出现了慢性炎症反应;颈椎不稳定可能是造成黄韧带内炎症反应的原因之一。
- 王圣林王少波
- 关键词:颈椎管狭窄症黄韧带炎症反应
- 寰枢关节前脱位及复位固定融合术对颈椎序列和活动度的影响
- <正>目的通过对寰枢关节前脱位患者术前和术后X光片的影像学测量探讨寰枢关节前脱位及复位固定融合术对颈椎序列和活动度的影响。方法对北医三院1985年以来47例寰枢关节前脱位病人的X光侧位片采用夹角法进行测算,求得寰枢关节脱...
- 闫明李浩王超王圣林
- 文献传递
- 脊髓型颈椎病患者的排尿功能障碍及术后近期效果被引量:1
- 2002年
- 目的:探讨脊髓型颈椎病患者产生排尿障碍的影响因素及其术后近期的改善情况。方法:对51例脊髓型颈椎病患者的病程、首发症状、合并症进行分析,并按术前脊髓功能状况评分分组观察术前、术后排尿功能和尿流率改变。结果:51例中术前有排尿障碍者27例(529%),术后近期症状改善19例(70.4%);术前尿流率异常者29例(56.9%),术后最大尿流率较术前显著增加。病程超过1年、以下肢症状起病、合并颈椎OPLL及脊髓功能评分低的患者易出现排尿障碍和尿流率异常。结论:上述因素易造成脊髓型颈椎病患者发生排尿功能障碍;术后近期其排尿功能障碍可获得显著改善。
- 王圣林王少波蔡钦林陈贵祥
- 关键词:脊髓型颈椎病排尿功能障碍尿流动力学
- 借助于枢椎椎板钉重建寰枢关节稳定的初步临床报告被引量:9
- 2008年
- 目的探讨以枢椎椎板置钉法完成寰枢或枕颈固定,用以治疗寰枢关节不稳的可行性。方法对枢椎椎弓根畸形或椎动脉异位的病例以枢椎椎板置钉的方法完成寰枢或枕颈固定。如果一侧枢椎椎弓根是大致正常的,就在该侧用椎弓根钉固定,在对侧用枢椎椎板钉固定。在寰椎以侧块螺钉固定,在枕骨以短螺钉固定。用连接棒在寰枢或枕枢间连接。在寰枢后弓间或枕骨与枢椎椎弓间植入颗粒状松质骨。结果共完成了9个病例,其中寰枢固定2例,枕颈固定7例。使用一侧枢椎椎弓根钉固定、另一侧枢椎椎板钉固定6例,两侧均为椎板钉固定3例。9例均得到随访,随访时间4~13个月(平均9个月)。所有病例均得到骨性融合。有神经症状的8例中,症状改善情况为:优3例,良1例,可2例,无变化2例。1例椎板钉进入了椎管。所有病例均没有出现脊髓和椎动脉损伤症状。结论枢椎椎板置钉操作简便、安全,固定效果可靠。可以作为枢椎椎弓根置钉固定的后备方法,适用于椎弓根畸形或椎动脉异位的病例。
- 王超王圣林闫明
- 关键词:枢椎寰枢关节内固定器
- 以三角肌麻痹为主要临床表现的颈椎病的诊断和治疗被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨以三角肌麻痹为主要临床表现颈椎病的发病机制、诊断、治疗及预后。方法:回顾性研究38例以三角肌麻痹为主要表现的颈椎病患者资料,分为3型:Ⅰ型为C5神经根麻痹;Ⅱ型为脊髓前角多节段压迫(脊髓锥体束未受损);Ⅲ型为脊髓压迫,脊髓前角血液循环障碍。38例患者均进行手术治疗,观察不同病程患者及各型患者的术后恢复情况。结果:手术后获得随访23例,三角肌肌力恢复至4级或5级者12例(52.2%)。病程小于3个月者术后肌力恢复显著优于三角肌麻痹3个月以上者。Ⅰ型患者术后三角肌肌力恢复显著优于Ⅱ、Ⅲ型。结论:颈椎病致三角肌麻痹的发病机制可能有C5神经根麻痹、多节段脊髓前角受压及脊髓前角血液循环障碍等。本类颈椎病患者应尽早手术治疗,Ⅰ型患者术后肌力恢复显著优于其他两型。
- 王圣林王少波
- 关键词:颈椎病
- 颈髓角的MRI影像测量及其临床意义被引量:9
- 2006年
- 目的:在颈椎MRI片上测量国人正常颅椎区的颈髓角,探讨其临床意义。方法:选择116例国人正常颅椎区的MRI片,测量其上颈髓腹侧与延髓腹侧两直线间的夹角,即颈髓角。结果:116例颈髓角最小值140.0°,最大175.5°,平均158.7°,95%可信区间为144.5°~172.9°。结论:颈髓角对于量化延髓、颈脊髓压迫程度以及评价术后压迫解除情况等有重要价值。
- 王圣林王超闫明周海涛李子剑党耕町
- 关键词:磁共振成像颈脊髓延髓
- 寰枢椎侧块关节固定融合装置
- 本发明公开一种寰枢椎侧块关节固定融合装置,包括融合结构、固定结构以及紧固件,融合结构用于植入寰枢椎侧块关节间隙,融合结构上设置有第一通孔,融合结构植入寰枢椎侧块关节间隙状态下,第一通孔面向寰枢椎侧块关节;固定连接于所述融...
- 王圣林刘忠军
- 寰枢关节不稳或脱位患者上颈椎曲度改变对下颈椎的影响被引量:18
- 2009年
- 目的:探讨寰枢关节不稳或脱位患者上颈椎的曲度变化对下颈椎力线和退变的影响。方法:在148例寰枢关节不稳定或脱位患者的颈椎中立位X线片上测量C0-1、C1-2、C0-2及C2-7角度,评估颈椎间盘的退变程度。分析上、下颈椎曲度之间以及颈椎曲度与年龄、病程之间的相关性,观察不同年龄组上颈椎曲度对下颈椎椎间盘退行变的影响。结果:C0-1角度为-22.9°~18.6°(n=88);C1-2角度为-31.7°~39.1°(n=88);C0-2角度为-35.2°~44.8°(n=148);C2-7角度为-17.4°~77.8°(n=148)。C1-2和C2-7角度之间、C0-2与C2-7角度间、C0-1与C1-2角度之间存在显著负相关性。上、下颈椎曲度与病程、年龄无相关性。30~39岁组、40~49岁组及50~59岁组C5/6椎间盘退变、60岁以上组C2/3椎间盘退变与上颈椎角度(C0-2角度)之间存在显著负相关。结论:上、下颈椎曲度间存在密切关系,寰椎前脱位可导致下颈椎出现代偿性过度前凸,即鹅颈畸形,鹅颈畸形可能加速下颈椎的退变进程。
- 王圣林王超Kirkham B.WoodPeter G.Passias李刚闫明周海涛
- 关键词:寰枢关节脱位颈椎
- 寰椎枕骨化畸形患者的椎动脉走行被引量:20
- 2009年
- 目的:观察寰椎枕骨化畸形患者椎动脉第三段的走行情况,探讨其分型方法。方法:对连续收治的36例诊断为寰椎枕骨化畸形患者进行椎动脉的CT血管造影检查,观察椎动脉的走行情况。结果:根据椎动脉进入椎管和颅腔的位置由远到近分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,36例患者中5例6侧椎动脉从枢椎横突孔穿出,横行向内,于枕骨化寰椎后弓下方进入椎管,再向上进入枕骨大孔,椎动脉经过寰椎侧块的下方走行,占8.3%,为Ⅰ型;16例18侧椎动脉从枢椎横突孔穿出,横行向内,于枕骨化寰椎后弓下方进入椎管,再向上进入枕骨大孔,椎动脉走行经过寰椎侧块的表面,或在其表面转弯,占25%,为Ⅱ型;25例44侧椎动脉从枢椎横突孔穿出,向上、外方走行,沿寰椎与枕骨之间的骨性孔道进入颅内,占61.1%,为Ⅲ型;4例4侧椎动脉缺如,占5.6%,为Ⅳ型。结论:寰椎枕骨化畸形患者的椎动脉第三段有四种解剖形态,对寰椎枕骨化患者置入寰椎侧块螺钉时,Ⅱ、Ⅲ型椎动脉走行者损伤椎动脉的风险较高。对单侧椎动脉缺如者,对侧手术操作应更加谨慎。
- 王圣林王超刘溢闫明周海涛
- 关键词:椎动脉CT血管造影侧块螺钉