李杰群
- 作品数:21 被引量:58H指数:5
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省普通高等学校教学改革研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 小鼠原位肝移植模型的建立与难点解析
- 2018年
- 目的建立小鼠原位肝移植模型,并进行难点解析,为器官移植病理和免疫学研究提供实验技术支持。方法选择10-12周龄雄性C57BL/6小鼠为同种移植物供体,雄性C3H小鼠为同种移植物受体。原位肝移植模型建立主要包括三个阶段:供体肝脏获取、供体肝脏修整和供肝移植入受体。供体处理时间平均为(40±8.8)min,供肝处理时间平均为(23±4.7)min,受体手术时间平均为(75±9.6)min。结果完成70对小鼠原位肝移植,主要用于练习显微外科血管和胆道的吻合技术。正式实验同系间移植完成220对,成功199对,成功率为90.4%。结论娴熟、高质量的显微外科技术是小鼠原位肝移植成功的保证。
- 罗静李杰群李亭司中洲齐海智
- 关键词:原位肝移植袖套动物模型
- 联合组会在临床专业学位研究生科研能力培养中的应用被引量:4
- 2021年
- 目的探讨联合组会制度在临床医学硕士专业学位研究生(简称“专硕生”)科研创新能力培养中的作用。方法对中南大学湘雅二医院4个联合课题组的38名专硕生进行了自制问卷匿名调查,并对调查结果进行统计分析。结果联合组会由共同课题或者课题相近的3名导师及其研究生组成,通过常规化、制度化的联合组会,38名专硕生对联合组会的培养方式满意度为100%(38/38),年级越高的专硕生,科研的时间、文献的阅读量及参加学术活动的次数越多,同时取得的科研成果的比例(参与课题、撰写标书及科研论文)也越高。结论联合组会制度是提高临床医学专硕生科研能力一个有效的手段,是一项应该长期坚持的良好制度。
- 曾六旺谭洁琼易军方陈春丽钦海云李杰群
- 关键词:硕士研究生专业学位
- 奥曲肽对肝脏缺血再灌注损伤保护作用的实验研究
- 本研究旨在探讨奥曲肽对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及其相关机制,从而为临床上肝脏缺血再灌注损伤的保护提供一种可行性方法,结果表明,奥曲肽可以减慢肝脏热缺血过程中的ATP的耗竭,保护肝脏线粒体,提高肝细胞内的能量储备,提高...
- 李杰群
- 关键词:奥曲肽缺血再灌注损伤肝脏能量代谢
- 文献传递
- PD-1单克隆抗体治疗实体器官移植术后恶性肿瘤的系统评价被引量:5
- 2020年
- 目的探讨实体器官移植(SOT)术后使用程序性细胞死亡受体-1(PD-1)单克隆抗体(单抗)治疗恶性肿瘤的有效性和安全性。方法检索7个数据库中的相关文献。收集54例SOT受者术后使用PD-1单抗治疗恶性肿瘤的案例,对使用PD-1单抗的SOT受者的临床效果及排斥反应情况进行分析。结果共纳入符合标准的文献32篇,共54例SOT受者。其中男43例,女11例,年龄为14~79岁。包括29例肾移植受者、19例肝移植受者、6例心脏移植受者。SOT受者使用的PD-1单抗药物类型包括28例使用派姆单抗、26例使用纳武单抗。PD-1单抗治疗SOT受者术后恶性肿瘤的总体缓解率为32%(17/54),疾病进展率44%(24/54),病死率为36%(19/54)。PD-1单抗治疗SOT受者术后恶性肿瘤后,排斥反应发生率为39%(21/54)。排斥反应与PD-1单抗药物类型无明显相关性(P>0.05)。结论PD-1单抗能有效治疗SOT受者术后恶性肿瘤,治疗过程中可引发排斥反应,但排斥反应并不是导致受者死亡的最常见原因。
- 宾阳阳李杰群李强周政俊周依陈广顺齐海智司中洲
- 关键词:肿瘤免疫实体器官移植
- 重组腺病毒载体Ad-hIL-10的构建及其对大鼠移植肝的保护作用
- 目的:建立大鼠原位肝移植模型及稳定的近交系大鼠肝移植急性排斥反应模型。
方法:采用改良Kamada’s“二袖套法”建立大鼠肝移植模型。预实验采用封闭群SD大鼠,共实施大鼠肝移植120例,其中定型手术80例。在此...
- 李杰群
- 关键词:重组腺病毒载体肝移植模型急性排斥反应肝脏保护
- 文献传递
- 胰腺血供及其移植血管重建的研究被引量:2
- 2007年
- 目的了解胰腺动脉及其变异情况,为胰腺移植动脉重建提供理论依据。方法回顾性分析中南大学湘雅二医院2000年1月至2006年2月300例胰腺动脉造影片,统计胰腺动脉的变异情况,并分析其结果。结果(1)300例造影中,仅1例能辨认胰十二指肠上动脉;胰十二指肠上前动脉及上后动脉的变异率分别为6.33%和5.06%。(2)胰十二指肠下动脉及其分支(胰十二指肠下前动脉、胰十二指肠下后动脉)的主要变异是发自第一空肠动脉,其发自第一空肠动脉的变异率分别是19.51%、17.54%及12.28%。(3)胰背动脉变异情况较为复杂,其变异率为23.61%。结论胰腺动脉走行复杂,在胰腺移植供胰的血管重建过程中,所重建的血管应既要能保证全胰十二指肠移植完整的血供又要能够减少术后血栓等外科并发症的发生。
- 司中洲齐海智李杰群易仁政贺志军胡伟李一宁
- 关键词:胰腺动脉胰腺移植血管重建
- 非酒精性脂肪性肝病的手术治疗进展被引量:2
- 2023年
- 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是目前最常见的慢性肝病,可进展为肝硬化及肝癌,是世界范围内的一个严重健康问题。NAFLD与代谢因素联系紧密,是代谢综合征的一个主要肝脏表现,常合并有肥胖、糖尿病、心血管疾病和其他代谢紊乱等疾病。为了更准确地反映其发病机制,2020年国际肝脏专家小组将NAFLD更名为代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)。迄今为止,其病理生理学机制尚无明确理论可以阐明,其典型特征是肝细胞的过度脂质蓄积。随着肝细胞的损伤和纤维化的产生,NAFLD将逐渐发展为终末期肝病。早期NAFLD的治疗主要提倡饮食和生活方式的改变。NAFLD药物治疗主要以发病关键环节及相关代谢紊乱为靶点,但仍然缺乏特效药。肥胖相关的NAFLD以及NAFLD相关的终末期肝病患病率逐年递增。这些患者对饮食变化和运动无反应,或无法通过改变生活方式减重,从而导致疾病的恶化,因此手术治疗成为此类患者的新选择。减重手术可以改善肝脏组织学、降低转氨酶水平及心血管疾病的发病率等。常见的手术方式包括胃袖状切除术(SG)、可调节胃束带术(ABG)以及Roux-en-Y胃旁路术(RYGB),其中SG是NAFLD相关肝硬化患者最常用的术式。但减重手术也存在一定的局限性,包括患者耐受程度、术者的技术水平以及围术期并发症的发生等,需要慎重考虑,其临床疗效和安全性还需要进一步研究,以使其适用于NAFLD患者。肝脏移植术是NAFLD相关终末期肝病患者唯一可能的治愈手段。近年来,随着移植技术和免疫抑制剂的成熟发展,肝移植术在终末期肝病的治疗中取得较为可观的成绩,但在NAFLD患者的治疗中仍存在诸多问题。边缘供肝的使用、等肝期的延长、移植术前评估与管理以及移植术后复发均影响着移植物存活率及患者生存率。本文主要综述了NAFLD的概况、一般治疗及手术治疗进展,以期为临床
- 罗小华李杰群司中洲
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病减肥手术肝移植
- 肝癌肝移植的临床观察(附16例报告)
- 2007年
- 【目的】探讨中晚期肝癌肝移植的价值及预后。【方法】对本中心行肝移植及辅助化疗的16例肝癌的临床资料进行回顾性分析。【结果】全部16例患者均顺利渡过围手术期,2例胆管细胞癌分别于术后3个月、6个月肝癌复发。1例原发性肝癌于术后3个月死于颅内转移,另1例术后12月肝癌复发。余12例随访期间均无瘤生存。【结论】肝移植是治疗中晚期肝癌的有效方法之一,术前、术中及术后的序贯化疗,术中严格的"无瘤原则"以及术后免疫抑制剂的合理应用是预防肿瘤复发的有效手段。
- 司中洲齐海智李杰群贺志军李一宁胡伟
- 关键词:肝移植
- 肝移植治疗急性肝衰竭8例报告被引量:5
- 2006年
- 目的探讨急性肝衰竭治疗急性肝移植的可行性方法。方法回顾性分析8例接受急诊肝移植治疗的急性肝衰竭患者的临床资料,总结急性肝衰竭实施肝移植的经验。结果8例患者均于术后12~72h苏醒,未出现中枢神经系统的并发症。1例重型肝炎合并急性肾衰竭(ARF)的患者因肺部感染、ARDS于术后第7天死亡。1例于术后12个月因拒绝服用药物出现慢性排斥发应死亡。1例术后14个月出现胆管狭窄及胆泥淤积,存活18个月。余5例患者中,4例随访17个月,1例14个月,生活质量良好,其中有3例已重返工作岗位。结论肝移植是治疗急性肝衰竭(AIJF)的有效方法,术前的重症监护和有效治疗是保证急诊肝移植(EOLT)成功的前提条件。
- 李杰群齐海智贺志军苗雄鹰胡伟司中州李一宁钟德忤
- 关键词:肝移植肝功能衰竭
- 供体风险指数对慢加急性肝衰竭肝移植治疗早期预后的影响:单中心159例经验被引量:6
- 2019年
- 目的探讨供体的供体风险指数(DRI)对慢加急性肝衰竭(ACLF)行肝移植治疗早期预后的影响。方法回顾性分析接受肝移植治疗的159例ACLF受体临床资料,根据供体DRI计算公式将受体分为DRI<1.65组(96例)和DRI≥1.65组(63例);根据慢性肝衰竭联盟-慢加急性肝衰竭评分(CLIF-C ACLFs),将受体分为CLIF-C ACLFs<48组(78例)和CLIF-C ACLFs≥48组(81例)。分别观察各组受体肝移植术后早期预后指标[重症监护室(ICU)住院时间、术后住院时间]。应用Kaplan-Meier生存曲线分析受体肝移植术后90 d生存率,应用Cox比例风险回归模型分析影响ACLF受体肝移植术后早期预后的危险因素。结果 DRI<1.65组与DRI≥1.65组的ICU住院时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。CLIF-C ACLFs <48组和CLIF-C ACLFs≥48组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CLIF-C ACLFs<48组的ICU住院时间为4(3~14)d,明显短于CLIF-C ACLFs≥48组的7(1~33) d(P<0.05)。CLIF-C ACLFs评分是影响ACLF受体肝移植术后早期预后的危险因素(P<0.05)。DRI<1.65组与DRI≥1.65组的术后90 d生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05),CLIF-C ACLFs<48组受体术后90 d生存率为94%,明显高于CLIF-C ACLFs≥48组的79%(P<0.05)。结论 ACLF受体肝移植术后早期预后与其自身病情严重程度相关,而与选用供体的DRI无明显相关性,应早期及时行肝移植治疗。
- 周政俊李杰群宾阳阳陈广顺李强齐海智司中洲胡伟
- 关键词:慢加急性肝衰竭肝移植