胡伟
- 作品数：25 被引量：52H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高能聚焦超声在治疗晚期胰腺癌中的疗效分析
- 2009年
- 目的:通过对晚期胰腺癌患者行高强度聚焦超声治疗,观察其近期疗效,为晚期胰腺癌患者的临床治疗提供一种新的选择。方法:对15例晚期胰腺癌患者行高强度聚焦超声治疗,对比治疗前后的KPS评分,疼痛感受评分,CA199,三大常规,生化检查,B超观察肿瘤回声及血供,CT观察肿瘤大小改变。结果:HIFU治疗后,患者KPS评分升高,疼痛评分下降,肿瘤标志物下降,B超观察肿瘤回声,其中10例肿瘤回声增强,11例肿瘤血供减少或消失,CT示大部分患者治疗后肿瘤体积缩小或不变,治疗后三大常规、生化和电解质无明显改变。结论:运用高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌患者,在改善患者临床症状方面有明显疗效,并且能缩小肿瘤体积,减少或中断肿瘤血供,是一种很有发展前景的无创治疗方法。
- 孙道齐海智夏明智贺志军胡伟胡立强
- 关键词：高强度聚焦超声胰腺癌
- 生物可分解吻合环在肠吻合中的应用
- 2006年
- 【目的】探讨应用生物可分解吻合环（BAR）进行肠吻合的手术技巧和价值。【方法】对2004年11月-2005年11月应用BAR行肠吻合术的78例肠道肿瘤患者进行回顾性分析。【结果】78例患者全部成功吻合，无吻合口漏、出血和狭窄等并发症发生，无围手术期死亡，5例出现腹部切口感染。【结论】BAR是一种安全有效的肠吻合装置。
- 胡伟陆建安舒国顺司中洲李一宁
- 胰腺血供及其移植血管重建的研究被引量：2
- 2007年
- 目的了解胰腺动脉及其变异情况,为胰腺移植动脉重建提供理论依据。方法回顾性分析中南大学湘雅二医院2000年1月至2006年2月300例胰腺动脉造影片,统计胰腺动脉的变异情况,并分析其结果。结果(1)300例造影中,仅1例能辨认胰十二指肠上动脉;胰十二指肠上前动脉及上后动脉的变异率分别为6.33%和5.06%。(2)胰十二指肠下动脉及其分支(胰十二指肠下前动脉、胰十二指肠下后动脉)的主要变异是发自第一空肠动脉,其发自第一空肠动脉的变异率分别是19.51%、17.54%及12.28%。(3)胰背动脉变异情况较为复杂,其变异率为23.61%。结论胰腺动脉走行复杂,在胰腺移植供胰的血管重建过程中,所重建的血管应既要能保证全胰十二指肠移植完整的血供又要能够减少术后血栓等外科并发症的发生。
- 司中洲齐海智李杰群易仁政贺志军胡伟李一宁
- 关键词：胰腺动脉胰腺移植血管重建
- 暴发性肝功能衰竭的原位肝移植被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨原位肝移植治疗暴发性肝功能衰竭的效果。方法 为一暴发性肝功能衰竭的Wil son’s病患儿急症实施背驮式原位全肝移植术。结果 患者术后曾发生胆道梗阻并发症 ,经放射介入下胆道冲洗和胆道取石术后缓解 ,已生存 8月余 ,现生活质量良好。结论 原位肝移植是治疗暴发性肝功能衰竭的有效方法。
- 齐海智苗雄鹰钟德胡伟李一宁杨旭周顺科李永国
- 关键词：暴发性肝功能衰竭肝移植病例报告儿童
- 肝癌肝移植的临床观察(附16例报告)
- 2007年
- 【目的】探讨中晚期肝癌肝移植的价值及预后。【方法】对本中心行肝移植及辅助化疗的16例肝癌的临床资料进行回顾性分析。【结果】全部16例患者均顺利渡过围手术期,2例胆管细胞癌分别于术后3个月、6个月肝癌复发。1例原发性肝癌于术后3个月死于颅内转移,另1例术后12月肝癌复发。余12例随访期间均无瘤生存。【结论】肝移植是治疗中晚期肝癌的有效方法之一,术前、术中及术后的序贯化疗,术中严格的"无瘤原则"以及术后免疫抑制剂的合理应用是预防肿瘤复发的有效手段。
- 司中洲齐海智李杰群贺志军李一宁胡伟
- 关键词：肝移植
- 门脉高压症肝移植的治疗体会及围手术期处理（附23例报告）被引量：3
- 2007年
- 目的探讨肝移植在肝硬化门脉高压治疗中的意义。方法回顾性分析本中心23例肝脏移植肝硬化门脉高压症患者的临床资料。结果23例患者中2例死于围手术期并发症，其余均存活，最长37个月，最短2个月，术后并发症发生率42．8％。结论肝移植是目前能从根本上治疗门静脉高压症的有效方法。
- 司中洲齐海智贺志军李一宁胡伟
- 关键词：高血压肝移植围手术期医护
- 肝肾联合移植1例报告
- 2007年
- 笔者对1例乙肝后肝硬化(失代偿期)、慢性肾衰竭(尿毒症期)的患者施行一期肝肾联合移植。采用背驮式肝移植及常规肾移植。术后免疫抑制方案采用达利珠单抗(赛尼哌)、他克莫司(FK 506)、酶酚酸酯(MMF)及激素联合用药。患者顺利渡过围手术期,移植肝肾功能良好,现已存活15个月。提示完善的手术技术,围手术期合理治疗措施是肝肾联合移植成功的关键;移植肝对肾脏具有保护作用。
- 司中州齐海智贺志军胡伟李一宁
- 关键词：肝移植肾移植
- 肝移植治疗急性肝衰竭8例报告被引量：5
- 2006年
- 目的探讨急性肝衰竭治疗急性肝移植的可行性方法。方法回顾性分析8例接受急诊肝移植治疗的急性肝衰竭患者的临床资料，总结急性肝衰竭实施肝移植的经验。结果8例患者均于术后12～72h苏醒，未出现中枢神经系统的并发症。1例重型肝炎合并急性肾衰竭（ARF）的患者因肺部感染、ARDS于术后第7天死亡。1例于术后12个月因拒绝服用药物出现慢性排斥发应死亡。1例术后14个月出现胆管狭窄及胆泥淤积，存活18个月。余5例患者中，4例随访17个月，1例14个月，生活质量良好，其中有3例已重返工作岗位。结论肝移植是治疗急性肝衰竭（AIJF）的有效方法，术前的重症监护和有效治疗是保证急诊肝移植（EOLT）成功的前提条件。
- 李杰群齐海智贺志军苗雄鹰胡伟司中州李一宁钟德忤
- 关键词：肝移植肝功能衰竭
- Na^+/H^+交换泵抑制剂EIPA对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨Na+/H+交换泵抑制剂EIPA对SD大鼠肝缺血再灌注损伤的影响。方法 30只成年SD大鼠随机分成空白组,缺血再灌注组,EIPA预处理组,每组10只。用Pringle's法建立肝缺血模型。比较各组之间的ALT、AST、肝组织湿/干比、肝组织匀浆内髓过氧化物酶(MPO)活性、肝组织Ca2+浓度、肝组织形态学变化及EIPA对上述指标的影响。结果肝缺血再灌注损伤时,血清转氨酶、肝组织Ca2+浓度、湿/干比、MPO活性均明显升高(P<0.05),肝脏呈现不同程度的病理改变;使用EIPA预处理后,上述指标的异常变化均明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EIPA可能通过降低细胞内Ca2+超载减轻肝组织水肿,抑制中性粒细胞活性,从而改善缺血肝组织的能量代谢和肝脏组织微循环,对SD大鼠肝脏缺血再灌注损伤产生保护作用。
- 张晓齐海智贺志军胡伟司中州李一宁
- 关键词：缺血再灌注损伤中性粒细胞
- 供体风险指数对慢加急性肝衰竭肝移植治疗早期预后的影响:单中心159例经验被引量：6
- 2019年
- 目的探讨供体的供体风险指数(DRI)对慢加急性肝衰竭(ACLF)行肝移植治疗早期预后的影响。方法回顾性分析接受肝移植治疗的159例ACLF受体临床资料,根据供体DRI计算公式将受体分为DRI<1.65组(96例)和DRI≥1.65组(63例);根据慢性肝衰竭联盟-慢加急性肝衰竭评分(CLIF-C ACLFs),将受体分为CLIF-C ACLFs<48组(78例)和CLIF-C ACLFs≥48组(81例)。分别观察各组受体肝移植术后早期预后指标[重症监护室(ICU)住院时间、术后住院时间]。应用Kaplan-Meier生存曲线分析受体肝移植术后90 d生存率,应用Cox比例风险回归模型分析影响ACLF受体肝移植术后早期预后的危险因素。结果 DRI<1.65组与DRI≥1.65组的ICU住院时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。CLIF-C ACLFs <48组和CLIF-C ACLFs≥48组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CLIF-C ACLFs<48组的ICU住院时间为4(3～14)d,明显短于CLIF-C ACLFs≥48组的7(1～33) d(P<0.05)。CLIF-C ACLFs评分是影响ACLF受体肝移植术后早期预后的危险因素(P<0.05)。DRI<1.65组与DRI≥1.65组的术后90 d生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05),CLIF-C ACLFs<48组受体术后90 d生存率为94%,明显高于CLIF-C ACLFs≥48组的79%(P<0.05)。结论 ACLF受体肝移植术后早期预后与其自身病情严重程度相关,而与选用供体的DRI无明显相关性,应早期及时行肝移植治疗。
- 周政俊李杰群宾阳阳陈广顺李强齐海智司中洲胡伟
- 关键词：慢加急性肝衰竭肝移植
