李东升
- 作品数：7 被引量：117H指数：5
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- 介入化疗与放疗或手术结合治疗肺癌脑转移的临床观察
- 2005年
- 目的探讨介入化疗与放疗或手术相结合治疗肺癌脑转移的临床效果。方法肺癌术后脑转移4例,首发脑转移症状并脑手术5例,肺癌脑转移20例。肺部用药:THP,MMC,DDP,5-Fu;脑部用药:DDP,VP16;用药前于该侧颈动脉注入10mg地塞米松+生理盐水共20mL,同时静脉快速滴注20%甘露醇250mL+10mg地塞米松;介入后第2天开始放疗,剂量为3000cGy/10次,2周,全脑两野对穿照射。结果肺部病灶25例中肿块明显缩小;脑部转移灶17例完成全程放疗,中位生存期8个月,最长生存1.5年。7例未能完成放疗,最长生存仅3个月。结论大部分脑转移均于肺部原发病灶治疗过程或治疗后发现,脑转移灶介入化疗后放疗,能减轻脑水肿,使病灶液化;能最大限度使血脑屏障开放,有利于药物进入脑病灶,其毒副作用时间短,使之与放疗相结合成为可能。
- 吴熙中陈艳萍钟燕青李东升
- 关键词：放疗手术脑转移介入方法
- 纤维镜对鼻咽癌鼻腔侵犯的检出及疗效观察被引量：5
- 1993年
- 1989年11月～1991年6月,在利用纤维镜、CT、间接镜对141例鼻咽癌鼻腔受侵的检查中,纤维镜的检出频度(61.7％)高于CT和间接镜,差异有非常显著性;CT的误诊率10.3％,漏诊率31.0％,间接镜的漏诊率54.6％;纤维镜下鼻腔受侵犯可分为游离突入和粘膜浸润二种类型,70Gy/7周后,后者的肿瘤残留率是前者的10倍(3.7％和36.7％)。纤维镜是目前诊断鼻咽癌鼻腔受侵最好的工具。
- 林志雄李德锐陈志坚洪泓李东升庄志伟陈世坚周明镇史永义宗永生
- 关键词：鼻咽肿瘤纤维光学
- 急性恶性上腔静脉压迫综合征的放射治疗──附20例报告被引量：1
- 1995年
- 原发性或转移性纵隔肿瘤、侵犯纵隔的肺肿瘤引起上腔静脉压迫综合症属放疗急症，妥善处理至关重要。本组分析1989年3月至1994年10月我院收治20例急重恶性上腔静脉压迫综合征放疗的结果，连续5次大剂量（300CGY－500CGY／次）放疗后开始缓解，整组完全缓解12例（60％），部分缓解4例（20％）。本结果提示处理急重SVCS时及时放疗是行之有效的，冲击放疗可加速症状缓解。
- 洪泓周明镇李东升李德锐
- 关键词：急性综合征放射疗法纵隔肿瘤
- N晚期鼻咽癌放疗合并化疗随机研究结果被引量：5
- 1997年
- 对112例颈部肿块≥4cm的鼻咽癌患者进行随机对照试验，56例采用放疗加顺铂和5－FU（实验组），56例单纯放疗（对照组）。两组放疗方法相同。结果显示实验组和对照组鼻咽肿瘤残存率、颈结残存率相仿，分别为12．5％、62．5％和14．3％、57．1％。随诊1～6年，实验组远处转移为25．0％，对照组为46．4％。1年、3年、5年生存率实验组分别为92.9％、73．0％和56．8％，对照组分别为92.9％、49.7％和30.8％。远处转移率和生存率比较均有显著性差异，而局部复发率无显著差异。
- 李东升李德锐陈志坚洪泓陈志贤
- 关键词：鼻咽癌放射疗法药物疗法
- 复发性鼻咽癌的再程放射治疗被引量：8
- 1998年
- 目的：分析影响复发性鼻咽癌再移放疗疗效的有关因素。方法：对1989－1996政治的108例首程放疗后复发再放疗的鼻咽癌患者，以Kaplan－Meier法统计生存结果，对影响生存率的有关因素分别进行分析。结果：1年、3年和5年生存率：颅底复发组为70．0％、9、7％和0％，无预底复发组为83．7％、48．6％和33．8％（P＝0．004）；疗终肿瘤残存组为53．6％、23．9％和9．4％，消退组为83.6％、40．0％和34．5％（P=0．002）；1年内复发组为63．1％、19．5％和14．3％，3年后复发组为80．0％、46．3％和对．2％（P＝0．031）；首程放疗时Ⅰ期、Ⅱ期为96．4％46．9％和35．2％，Ⅲ期、Ⅳ期为63．0％、30．0％和17．3％（P=0．022）。再程放疗后并发症增加。结论：不同的复发部位、再程放疗结束肿瘤的消退和残存、复发的间隔时间、首程放疗时的分期均对再程放疗的生存率有影响。
- 李东升李德锐
- 关键词：鼻咽癌复发放射疗法
- 食管癌放射治疗CT模拟和常规模拟定位的对比被引量：74
- 2001年
- 目的 对比食管癌放射治疗中CT模拟和常规模拟定位的优劣。方法 对 10例食管胸段癌病例 ,同时行CT模拟定位和常规模拟定位。全部设机架角为 0°、12 0°、2 40°的等中心 3个野 ,照射野长度为所见病灶上下各扩大 3cm。常规模拟野宽度分别为前野 6cm ,后斜野 5cm ,CT模拟野宽为大体肿瘤区 (GTV)最大径外扩大 10mm。对以上二种定位方法所描述靶区大小、等中心位置、照射野大小的差异和剂量分布情况进行对比分析。结果 二种定位方法等中心点位置在X、Y、Z 3个轴上分别相差 (4 .2± 2 .6 )、(3.4± 2 .7)、(15 .4± 10 .6 )mm。二者的照射野大小差异有显著性意义 [宽 :(6 .0±1.1)cm对 (5 .3± 0 .5 )cm ,t =3.5 4,P <0 .0 1;长 :(12 .8± 3.0 )cm对 (16 .4± 4.1)cm ,t =6 .17,P <0 .0 1]。GTV完全被 90 %等剂量线所包括的计划中CT定位有 10例、常规定位只有 1例 ;脊髓最大受照剂量低于计划 75 %的 ,CT定位只有 2例而常规定位有 7例。结论 CT模拟定位较常规模拟定位更充分显示肿瘤外侵范围并反映其非对称生长 ,但在确定病灶长度时不如后者 ;
- 陈志坚陈创珍李东升张鹏程李德锐
- 关键词：食管肿瘤CT模拟定位
- 食管癌内外放射治疗剂量与疗效关系的随机前瞻研究被引量：25
- 1999年
- 目的研究内外放射剂量和放射治疗中食管Ｘ线片变化对中晚期食管癌局部控制和生存率的影响。方法１４６例食管鳞癌病人随机分外照射５０Ｇｙ、外照射７０Ｇｙ、外照射５０Ｇｙ＋腔内照射６Ｇｙ、外照射５０Ｇｙ＋腔内照射１２Ｇｙ，２分次４个组，分析各剂量组生存率和外放射４０Ｇｙ时Ｘ线片变化与生存率的关系；并观察５９例食管癌病人术前放射治疗剂量与切除标本病理反应的关系。结果（１）各组病人的１，２，３年生存率差异无显著意义；（２）外照射４０Ｇｙ时的食管Ｘ线片变化与预后有关。外照射４０Ｇｙ时Ｘ线片为１，２级者和３，４级者，中位生存期分别为２３个月和１２个月；１，２，３年累积生存率分别为７３．７％，５６．４％，３３．３％和４８．９％，２２．３％，１３．０％，Ｐ＝０．０００２６；（３）术前放射４０～４９Ｇｙ与５０～７０Ｇｙ比较，标本无癌率分别为３２．２％和３９．３％，差异无显著意义。结论不论是外照射还是腔内照射，在本研究采用的剂量范围内，高剂量并不能提高中晚期食管癌放射治疗效果。外照射４０Ｇｙ时食管Ｘ线片变化可作为估计放射治疗预后的指标。
- 李德锐陈志坚林志雄李东升周明镇
- 关键词：食管肿瘤放射疗法疗效
