徐伟伟
- 作品数:28 被引量:90H指数:6
- 供职机构:暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目东莞市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重型颅脑外伤长期意识障碍成人患者的清醒预测及预后评估
- 王向宇徐伟伟
- 颅脑损伤后长期昏迷患者预后预测方法的研究进展被引量:8
- 2008年
- 昏迷是觉醒状态、意识内容和主动躯体运动完全丧失的严重意识障碍。觉醒状态分为意识觉醒-皮质性觉醒和无意识觉醒-皮质下觉醒。意识觉醒-皮质性觉醒是大脑皮质与非特异性上行激活系统相互作用产生的:无意识觉醒-皮质下觉醒是下丘脑生物钟在脑干上行网状激活系统作用所致。两者关系密切,如大脑皮质广泛而严重的病损可导致意识内容丧失但皮质下觉醒可存在。反之,如发生皮质下觉醒(意识内容)病损,皮质性觉醒就不存在了。
- 徐伟伟王向宇
- 关键词:颅脑损伤昏迷神经行为学神经电生理学
- 体感诱发电位在重型颅脑损伤长期意识障碍患者清醒预测中的作用被引量:5
- 2010年
- 目的探讨重型颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后长期意识障碍成人患者清醒的影响因素及清醒预测。方法收集47例重度颅脑损伤后(Glasgow coma scale,GCS<8)意识障碍超过2周的患者的病例资料,选择5个预后因子:年龄、性别、受伤机制、去骨瓣减压手术、体感诱发电位(somatosensory evoked potentials,SEP)表现方式等分析与清醒结果的关系,将体感诱发电位分为3个等级:Ⅰ级,双侧N20-P25都存在,①双侧CCT正常且对称,N20-P25波幅正常;②至少一侧CCT延长低于其正常均值一倍且N20-P25波幅>0.8μV。Ⅱ级,至少有一项达到下列指标,①双侧CCT延长超过其正常均值一倍;②双侧N20-P25波幅<0.8μV;③一侧N20-P25消失,另一侧存在。Ⅲ级,双侧N20-P25消失。结果判定以外伤后6个月患者是否清醒为标准。结果 SEP分级与重型颅脑损伤长期意识障碍患者清醒的机率有显著相关性(P=0.002),其对清醒的预测准确率可达87.2%。结论 SEP分级可客观、准确地评估患者的预后及预测患者的清醒机率。
- 徐伟伟王向宇姜晓丹周月玲柯以铨
- 关键词:体感诱发电位颅脑损伤
- 疑似恶性骨肿瘤的硬膜外炎性肉芽肿1例
- 2016年
- 1 病历摘要男,2岁6个月;因右侧眶外侧壁肿块1个月余入院。查体:精神较差,夜间有发热,体温波动36.5°~37.3°之间,右侧眶外侧壁可触及一大小约5 cm×4 cm包块,质软,边界清楚,周围皮肤张力较高。双侧耳后及下颌可触及数个肿大的淋巴结,大小约0.8 cm×0.5 cm,质硬,与周围组织无黏连。
- 杨承佑徐伟伟李旭万前全王向宇
- 关键词:硬膜外
- 颅内破裂动脉瘤介入栓塞患者预后影响因素的研究进展被引量:3
- 2019年
- 颅内破裂动脉瘤具有高致死率和高致残率的特点,介入治疗已逐渐成为首选治疗方法,其救治过程中任何一个环节处理不当都会影响患者的预后,而目前对于这方面的系统综述较少。因此,本文对影响颅内破裂动脉瘤介入栓塞患者预后的主要因素进行综述,以期为临床救治提供参考依据,降低病死率和致残率,改善预后。
- 李传玉黄海能罗起胜徐伟伟王向宇
- 关键词:颅内破裂动脉瘤介入栓塞脑血管痉挛迟发性脑缺血脑梗死
- 重型颅脑损伤后长期意识障碍患者体感诱发电位分级与生存质量的关系被引量:8
- 2010年
- 目的分析重型颅脑损伤后长期意识障碍患者的生存质量及体感诱发电位(SEP)分级。方法对47例重度颅脑损伤后意识障碍超过2周的患者进行清醒预测,选择5个预后因子即年龄、性别、受伤机制、去骨瓣减压手术、SEP表现方式对预后进行分析。生存质量以6个月后格拉斯哥预后评分(GOS)为标准进行判别。结果患者预后状态与SEP分级有明显相关性(P=0.024)。SEP对预后的预测准确率为91.5%。患者的SEP分级为I级时,44%(7/16)的患者预后良好;若患者的SEP分级为Ⅱ-Ⅲ级,则95%~100%的患者预后为重残、植物状态或死亡。结论SEP分级可客观、准确地评估患者的预后及反映脑功能状态。
- 王向宇徐伟伟周月玲姜晓丹柯以铨
- 关键词:颅脑损伤
- 神经干细胞治疗应用安全性的研究进展被引量:6
- 2011年
- 目的:神经干细胞具有分化及自我更新的潜能,可分化为神经元及胶质细胞。神经干细胞的发现为神经系统疾病治疗带来了巨大的希望,但当前对于神经干细胞的诱导、分化及迁移等调控机制尚未完全清楚。因此,神经干细胞在完全进入临床治疗应用之前仍面临许多问题亟待解决。其中,安全性问题(包括其致癌性问题)是人们关注的焦点。本文就目前国内外对此所做的研究及其展望做一综述。
- 徐伟伟姜晓丹
- 关键词:神经系统肿瘤神经上皮干细胞
- 重型颅脑损伤长期意识障碍患者MRI表现与预后的关系被引量:5
- 2010年
- 目的探讨重型颅脑损伤长期意识障碍患者磁共振成像(MRI)表现与预后的关系。方法收集珠江医院神经外科自2003年1月至2008年8月收治的66例重型颅脑损伤后意识障碍超过2周的患者的头部MRI资料,统计MRI横断位扫描T2WI像中脑干、丘脑、基底前脑、胼胝体、大脑皮层下及大脑皮层等区域的异常信号表现,以颅脑损伤后6个月患者是否清醒分为清醒组与非清醒组,运用Logistic回归分析计算患者头部MRJ中的损伤灶位置与清醒与否的OR值,明确对预后有影响的独立危险因素。结果头颅MRI中脑干腹侧及背侧、双侧基底前脑、双侧丘脑、胼胝体、双侧大脑额叶区域损伤和未损伤患者在清醒组与非清醒组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。Logistic回归分析显示脑干背侧损伤、丘脑右侧损伤、胼胝体损伤是影响预后的独立危险因素。结论MRI表现可较客观、准确地反映脑损伤程度和预测患者的预后,脑干中上段背侧、胼胝体、丘脑有损伤灶的患者预示着难以清醒。
- 江耿思王向宇徐伟伟文军陈祎招罗成义
- 关键词:颅脑损伤磁共振成像
- 脑创伤长期意识障碍患者脑干反射表现与清醒结果的关系被引量:7
- 2012年
- 目的探讨脑创伤(TBI)长期意识障碍患者脑干反射(BSR)表现与清醒预后的关系。方法记录自2010年3月至2011年6月南方医科大学珠江医院神经外科收治的60例重型TBI后意识障碍超过2周患者的BSR表现。以TBI后6个月患者是否清醒为标准.分为清醒组与未清醒组,两组间运用独立样本,检验筛选出有意义的指标。结果60例重型TBI患者6个月内清醒36例,清醒率为60.0%。BSR的异常概率为23.8%,BSR中左侧睫脊反射,左侧垂直性眼前庭反射。双侧瞳孔对光反射以及双侧眼心反射出现阴性的表现在清醒与未清醒组间差异差异有统计学意义(P〈0.05),上述BSR异常时患者的未清醒率较高。结论BSR的表现可客观、准确地反映TBI长期意识障碍患者的脑损伤程度并对患者的清醒结果进行预测。
- 包赟王向宇徐伟伟谢成金陈燕伟马亚宾
- 关键词:脑干反射脑创伤
- miR-124调节骨髓源神经干细胞在大鼠脊髓损伤中的治疗作用
- 脊髓损伤(spinal cord injurey, SCI)这一严重致残的重大伤病目前仍是世界性难题,其病理学基础主要是直接或间接的损伤导致轴突变性和神经元坏死。成人SCI后微环境的破坏致使中枢神经再生困难。然而,由于S...
- 徐伟伟
- 关键词:骨髓源神经干细胞动物实验脊髓损伤