张文 作品数:38 被引量:188 H指数:8 供职机构: 中国人民解放军总医院第一附属医院 更多>> 发文基金: 吴阶平医学基金 “首都临床特色应用研究”专项 解放军总医院科技创新基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
ω-3鱼油脂肪乳对食管癌患者术后炎性反应的影响 被引量:4 2012年 目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对食管癌患者术后炎性反应的影响。方法将72例食管癌术后患者随机分为试验组(n=37)和对照组(n=35)。试验组患者术后使用中长链脂肪乳+ω-3鱼油脂肪乳,对照组使用中长链脂肪乳,分别检测两组患者手术前、术后第1天和术后第7天外周血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-1β、IL-6、IL-2、IL-12)水平,并记录全身炎性反应综合征(SIRS)的发生率。结果两组患者手术前CRP、IL-1β、IL-6、IL-2、IL-12无显著性差异(P>0.05)。术后第7天各项指标与术前比较均有显著性差异(P<0.05)。试验组术后血清CRP、IL-1β、IL-6、IL-2、IL-12浓度明显低于对照组(P<0.05)。试验组术后SIRS的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论食管癌术后患者使用添加ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养能够显著抑制食管癌患者术后的炎性反应。 郭楠楠 李珊珊 于长海 俞建琦 张文 张景卫关键词:Ω-3鱼油脂肪乳 食管癌 手术 炎性反应 肺小细胞肺癌合并腺癌、细支气管肺泡癌1例 被引量:3 2008年 郭楠楠 李捷 张文关键词:肺肿瘤 腺癌 肺泡癌 小细胞肺癌 胸内巨大淋巴结增生症的诊断与外科治疗预后分析 被引量:4 2010年 目的总结胸内巨大淋巴结增生症(Castleman disease,CD)的临床特点、诊断和外科治疗效果。方法分析1982~2008年收治的16例胸内巨大淋巴结增生症患者,男女各8例,年龄范围19~52岁,中位年龄(35.4±10.0)岁,包括局限型13例,多中心型3例。全组均行手术治疗,其中有2例行术前放疗。分析其临床病理、影像学诊断及外科治疗效果。结果随访6~318个月,所有病例术后均生存,其中13例局限型和2例多中心型术后无复发,1例多中心型患者于术后第4年、第9年各复发一次,均再次行手术治疗。结论胸内巨大淋巴结增生症的诊断主要依靠病理学,胸内巨大淋巴结增生症局限型可行外科手术治愈;部分胸内巨大淋巴结增生症中心型术后应辅助其他综合治疗手段。 姜伟 魏红 张文 刘颖关键词:巨大淋巴结增生症 手术 预后 人肺癌A549细胞系肿瘤干细胞的筛选和鉴定 被引量:7 2013年 背景与目的肺癌干细胞是肺癌恶性表型的根源和潜在的治疗靶点,从人肺癌A549细胞株中分离肺癌干细胞,观察特异性干细胞标志物分子的表达,为进一步的干细胞研究提供试验基础。方法接种肺癌A549细胞株,经流式细胞术,特异性筛选分离肺癌干细胞,观察克隆形成能力、细胞增殖能力和体外致瘤能力的差别,并分别用RT-PCR和Westernblot的方法分析干细胞标志物分子CD133和ABCG2的表达。结果经过流式细胞仪成功分选了人肺腺癌A549细胞系SP细胞亚群,结果表明此SP细胞亚群约占A549细胞总数的5.93%,经维拉帕米处理后Hoechest33342阴性/弱阳性细胞含量下降为0.32%,SP细胞克隆形成能力,细胞增殖能力和体外致瘤能力均明显高于非SP细胞。RT-PCR和Westernblot结果发现,筛选分离的肺癌SP细胞群高表达干细胞标志物分子CD133和ABCG2。结论通过流式细胞术可以筛选分离高表达CD133和ABCG2分子的肺癌干细胞,可用于进一步的研究中。 夏晖 于长海 张文 张宝石 赵英男 方芳关键词:A549细胞 肿瘤干细胞 肺肿瘤 胸腔镜辅助下局部肿瘤切除胸膜热烧灼治疗肺癌恶性胸水(附37例临床分析) @@总结胸腔镜辅助下行局部肿瘤切除胸膜热烧灼治疗肺癌恶性胸水的临床经验。自2005年6月~2008年l2月,我们对37例肺癌伴恶性胸水患者完成了胸腔镜辅助下局部肿瘤切除胸膜热烧灼为主的综合治疗,观察治疗前后血清肺癌标记物... 夏晖 于长海 张宜明 俞建琦 李捷 张文关键词:胸腔镜辅助 肺癌恶性胸水 文献传递 非解剖性肺叶切除在肺部炎性病变手术中的应用 2011年 目的探讨非解剖性肺叶切除在肺部炎性病变手术中的应用价值。方法总结2006年6月~2010年3月期间我院16例肺部炎性病变行非解剖性肺叶切除的手术及术后恢复情况。结果 16例患者中,支气管扩张5例,右肺中叶综合症4例,肺脓肿3例,肺囊肿合并感染2例,结核1例,先天性食管支气管瘘合并右下肺感染1例。手术部位:右肺上叶切除1例;右肺中叶切除4例;右肺下叶切除4例;右肺中下叶切除1例。左肺上叶切除1例;左肺下叶切除5例。手术时间1.5~4.2 h,平均2.6±0.8 h。术中出血200~750 m l,平均320±160 m l。术后胸腔闭式引流时间1~6 d,平均2.6±1.5 d。所有患者均顺利恢复。结论当肺部炎性病变手术出现肺门严重粘连而无法常规解剖出肺门血管时,非解剖性肺叶切除是一种安全,简便的肺叶切除方法。 夏晖 张文 于长海 郭楠楠Ⅲ期、Ⅳa期恶性胸腺瘤患者外科手术及综合治疗的临床疗效观察 被引量:2 2008年 目的:观察Ⅲ期、Ⅳa期恶性胸腺瘤外科手术及术后综合治疗的疗效。方法:回顾分析12例Ⅲ期、Ⅳa期的恶性胸腺瘤患者的临床资料,其中Ⅲ期9例,Ⅳa期3例。肿瘤均侵及周围脏器及大血管如上腔静脉、无名静脉、主动脉、心包、膈神经及肺组织等。所有患者术中均行肿瘤大部切除,术后行放疗及化疗。放疗总剂量50~60Gy,化疗采用以顺铂为基础的联合化疗方案。随访时间8年。结果:12例均行肿瘤大部切除。术后病理均为恶性胸腺瘤,其中B2型4例,B3型6例,C型2例。随访:12例均存活超过1年,其中8例超过3年,4例超过5年,3例超过8年。结论:外科手术及术后综合治疗对于Ⅲ期、Ⅳa期恶性胸腺瘤患者是安全,有效的治疗方法。 俞建琦 李捷 于长海 张文 张宜明 李英杰关键词:恶性胸腺瘤 手术治疗 预后 胸腔镜辅助局部肿瘤切除联合胸膜热烧灼治疗肺癌恶性胸水效果分析 被引量:17 2011年 目的 探讨胸腔镜辅助下局部肿瘤切除联合胸膜热烧灼治疗肺癌恶性胸水的新方法.方法 自2005年6月至2008年12月,解放军总医院第一附属医院对37例肺癌伴恶性胸水患者完成了胸腔镜辅助下局部肿瘤切除胸膜热烧灼为主的综合治疗,观察治疗前后血清肺癌标记物浓度变化情况,并与同期25例胸腔化疔患者比较胸水的控制情况和存活时间.结果 手术组患者的胸腔积液控制有效率为100%,对照组的有效率60%,两组比较差异有统计学意义(P=0.005);手术组与对照组1年生存率分别为78.38%、60%,两组比较差异有统计学意义(P=0.003).CEA和CA-125浓度监测结果,手术组术后较术前浓度明显下降(P=0.002);而在对照组中,胸水引流前后和胸腔化疗前后肿瘤标志物浓度变化差异无统计学意义(P=0.797).结论 胸腔镜辅助下局部肿瘤切除联合胸膜热烧灼治疗肺癌恶性胸水可以最大限度减轻瘤负荷,对控制胸水、改善患者生活质量有确切疗效. 夏晖 于长海 张宜明 张文 李英杰 郭楠楠关键词:胸腔镜检查 恶性胸水 早期非小细胞肺癌手术后低剂量辅助化疗的临床意义 被引量:1 2008年 目的观察早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后低剂量辅助化疗的疗效及对生活质量的影响。方法选取Ⅰ-Ⅱ期NSCLC患者110例,行根治性肺叶切除术后随机分为术后正常剂量化疗组及术后低剂量化疗组(化疗药物剂量采用足量的70%),观察化疗期间药物毒副反应情况。定期跟踪随访,对观察随访结果进行对比。结果全组共110例,术后行正常剂量化疗51例,低剂量化疗59例。化疗期间正常剂量化疗组药物毒副作用明显高于低剂量化疗组,但是随访累积年生存率两组无明显差别。结论早期NSCLC患者术后行低剂量辅助化疗可以降低化疗期间毒副作用,提高患者生活质量,且同足量化疗患者生存率无差别。 李英杰 于长海 张文 张宜明 俞建琦 李捷关键词:肺肿瘤 非小细胞肺癌 手术治疗 辅助化疗 低剂量 三种肿瘤标准物在食管癌早期诊断中的价值 被引量:3 2010年 目的:探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21—1)联合检测在食管癌早期诊断中的应用价值,旨在为食管癌的诊治提供理论参考。方法:采用酶联免疫法(ELISA)测定67例食管癌患者、60例正常健康者的三种肿瘤标志物(CEA、NSE、CYFRA 21—1)水平。结果:食管癌组3种血清标志物的水平显著高于对照组(P〈0.05);CEA、NSE、CYFRA 21-1在食管癌诊断中的均具有较高的特异性,但敏感性均较低。而3种肿瘤标志物联合检测在食管癌诊断中有较高的敏感性和特异性,分别为74.63%和85.07%。结论:血清3种项肿瘤标志物(CEA、NSE、CYFRA 21-1)联合检测可以提高食管癌诊断的敏感性,对食管癌的早期诊断和鉴别具有重要的临床价值。 于长海 张文 李捷关键词:食管肿瘤 肿瘤标记物