孔存龙
- 作品数：19 被引量：25H指数：2
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- 发文基金：河南省科技攻关计划国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
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- 趋化因子与术后疼痛被引量：2
- 2014年
- 术后疼痛（postoperative pain）是指因手术创伤所造成的刀口及创面疼痛，是临床上常见并需要紧急妥善处理的急性疼痛。近年来越来越多的研究表明趋化因子（chemokine）参与了术后疼痛的发生及发展过程，本文将对目前国内外趋化因子与术后疼痛关系的研究成果予以概述。
- 孔存龙赵勇辉柏莉莹李治松张卫
- 关键词：术后疼痛趋化因子创面疼痛手术创伤急性疼痛
- 术后疼痛大鼠切口组织Toll样受体4及其下游细胞因子表达的变化被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨术后疼痛大鼠切口组织Toll样受体4（TLR4）及其下游细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-αmRNA表达的变化. 方法 健康成年雄性SD大鼠74只,体重200～250 g,建立大鼠术后疼痛模型.于术前1d、术后0.5,1,2,6,12h及1,2,3,5,7d测定术侧与非术侧机械缩足反射阈值（PMWT）;于术前1d、术后2,8h、1,2,3,5,7d采用荧光定量PCR法检测皮肤切口组织TLR4、IL-1β、IL-6和TNF-α mRNA的表达. 结果 与术前比较,大鼠术侧术后0.5 h～5 dPMWT降低,术后2h术侧切口组织TLR4mRNA表达下调,之后逐渐升高,IL-1β、IL-6和TNF-αmRNA于术后2,8h、1,2,3,5d表达上调（P＜0.05）,非术侧PMWT差异无统计学意义（P＞0.05）;术侧PMWT术后6h最低,之后逐渐升高,术侧切口组织TLR4mRNA术后2d表达水平最高,IL-1β、IL-6和TNF-α mRNA分别于术后2h、1d、3d表达水平最高（P＜0.05）.TLR4、IL-1β、IL-6和TNF-αmRNA表达水平与术侧PMWT呈负相关（r=-0.501,-0.743,-0.893,-0.657,P＜0.05）,IL-1β、IL-6和TNF-αmRNA与TLR4 mRNA表达水平呈正相关（r =0.764,0.283,0.667,P＜0.05）. 结论 术后疼痛大鼠切口组织TLR4及其下游炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α mRNA表达上调,该变化可能参与了术后疼痛的产生和维持.
- 邢娜李会新王中玉柏莉莹孔存龙卫新张卫
- 关键词：疼痛TOLL样受体4白细胞介素类肿瘤坏死因子Α
- 吗啡耐受机制的研究进展及其治疗方法
- 2014年
- 在当今临床治疗中，阿片类药物（如吗啡）已是缓解由创伤、手术以及癌症引起的严重疼痛的首选药物。阿片类药物也越来越多的被应用于慢性以及非癌性病理性疼痛的治疗，随着阿片类药物的普遍推广、应用，越来越多的副作用被人所熟知，如恶心、呕吐、便秘、呼吸抑制等。更重要的是随着阿片类药物的长期应用，它的镇痛效果逐渐减弱，而且出现了生理依赖性，这些原因严重影响了阿片类药物在临床中的应用。学者们对此进行了大量的研究，虽然其生化和分子机制非常复杂且需要进一步深入探讨，但现已阐明的相关机制为其治疗引导了方向，为多种药物和其他治疗手段的应用提供了理论基础，也通过临床的应用证实了这些治疗可以减轻甚至逆转吗啡耐受，本文就近年来吗啡耐受机制的研究进展和治疗方法总结如下。
- 赵勇辉张卫孔存龙
- 关键词：吗啡耐受耐受机制阿片类药物病理性疼痛首选药物
- 颈段硬膜外腔短时程脊髓电刺激联合周围神经电刺激治疗枕神经带状疱疹后神经痛患者的可行性
- 2024年
- 目的观察颈段硬膜外腔短时程脊髓电刺激(SCS)联合周围神经电刺激(PNS)治疗枕神经带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效及安全性。方法回顾性收集2018年1月至2021年12月在郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部疼痛科住院的枕神经PHN患者57例,年龄、性别不限,病程>1个月,视觉模拟评分(VAS)>5分,并根据不同电刺激植入方式将患者分为3组:SCS-PNS组、SCS组和PNS组。SCS-PNS组患者同时接受颈段(C_(1)~C_(2))硬膜外腔脊髓电刺激和周围神经(枕神经)电刺激,SCS组患者接受颈段(C_(1)~C_(2))硬膜外腔脊髓电刺激,PNS组患者接受周围神经(枕神经)电刺激。记录治疗前患者的一般资料、视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),并在术后1、3、5、7、14、21 d时记录患者VAS评分及VAS≤3分患者的例数。记录患者术后21 d的PSQI评分,记录3组患者的电极拔出时间及不良事件发生情况。结果最终共30例患者完成治疗及随访,其中,SCS-PNS组11例,SCS组11例,PNS组8例。与治疗前相比,3组患者治疗后VAS、PSQI评分均降低(P均<0.05)。与PNS组相比,SCS-PNS组VAS评分从治疗后3 d开始就出现明显下降(P<0.05)。治疗后3 d时,SCS-PNS组和SCS组即出现VAS≤3分的病例(P均<0.05)。与SCS组和PNS组相比,SCS-PNS组在治疗后21 d时的VAS评分及PSQI评分更低(P均<0.05)。与SCS组相比,SCS-PNS组和PNS组电极拔出时间较晚,治疗时间更稳定(F=4.04,P=0.029)。3组患者均未见严重不良事件。结论短时程颈段硬膜外腔SCS联合PNS治疗枕神经PHN的疗效显著,优于单纯SCS或PNS治疗,且不增加不良事件发生。
- 陈苏王艳萍郭海明孔存龙李新新樊肖冲卜慧莲
- 关键词：脊髓电刺激枕神经
- 儿童低温天气下病毒感染后双足神经痛的病例报道及原因分析
- 2024年
- 自2023年12月29日,郑州大学第一附属医院疼痛科陆续收治了26例病毒感染后经历低温天气出现双侧足趾神经病理性疼痛的患儿,以双侧足趾爆发性疼痛为主要表现,疼痛性质以针刺样、烧灼样疼痛最多见,视觉模拟评分(VAS)在5~9分,病程一般在2周以内。患儿入院后完善检查,双下肢肌电图,下肢血管彩超,C反应蛋白和血沉等结果均在正常范围,少数病例发现血小板-白细胞聚集物(PLA)、血小板-单核细胞聚集物(PMA)、血小板-中性粒细胞聚集物(PNA)比例增加,其中PMA比例升高较为明显,患儿经过营养神经、改善循环等对症支持治疗后,疼痛在1~3 d内明显减轻。经查阅文献,推测本次患儿出现爆发性神经病理性疼痛的原因可能跟PMA介导的微循环障碍和局部炎症反应引起的神经损伤有关,但具体的发病机制仍需进一步研究,本报道可为治疗类似患儿提供一定的临床经验和帮助。
- 卜慧莲毛鹏孔存龙刘盼梅李新新刘文杰王涛刘青颖宋鑫鑫霍浩波樊碧发樊肖冲
- 关键词：病毒感染神经痛儿童
- 度洛西汀治疗躯体疼痛致高血压:5例报告并文献复习
- 2023年
- 本文报道5例躯体疼痛患者服用度洛西汀后出现暂时性血压升高, 并伴有心慌、胸闷、头痛、多汗等不适, 停止服药后患者血压逐渐恢复至正常水平。本组病例提示服用度洛西汀初期, 应警惕患者出现高血压、5-羟色胺综合征等不良反应的发生。
- 卜慧莲陈苏卜春晓王艳萍孔存龙李新新樊肖冲
- 关键词：度洛西汀高血压疼痛5-羟色胺综合征
- CT引导圆孔入路射频治疗三叉神经上颌支痛穿刺针角度引导器应用
- 樊肖冲卜慧莲梅展展温媛媛邢飞黄琛王涛孔存龙马乐天徐富
- 三叉神经痛的年发病率约为3～5/10万分人口，随年龄增长而增加。患病率国内外报道不一，约在48～182/10万人口。从青少年至老年人均可发病，但40岁以上中老年居多，女性发病率略高于男性，多位单侧发病，右侧多于左侧，以三...
- 关键词：
- 关键词：穿刺针射频治疗
- 专项康复训练对腰椎间盘突出症康复期患者康复效果的影响
- 2024年
- 目的探讨专项康复训练对腰椎间盘突出症(LDH)康复期患者康复效果的影响。方法选取郑州大学第一附属医院2021年2月至2022年7月就诊的94例LDH康复期患者,将2021年2—10月就诊患者设为常规康复组,2021年11月至2022年7月就诊患者设为专项康复训练组,各47例。常规康复组接受常规康复治疗和护理(腰椎牵引、推拿、药物干预、常规康复锻炼等),专项康复训练组在常规康复组基础上联合开展专项康复训练。对比两组锻炼依从性、Oswestry功能障碍指数(ODI)、焦虑自评量表(SAS)、自我效能感量表(GSES)、视觉模拟评分法(VAS)评分及满意度。结果干预3个月后,专项康复训练组锻炼依从性(95.74%)高于常规康复组(74.47%)(P<0.05);干预1周、1个月、3个月后,两组VAS评分呈逐渐下降趋势,且专项康复训练组低于常规康复组(P<0.05);干预3个月后,专项康复训练组SAS、ODI评分均低于常规康复组,GSES评分高于常规康复组(P<0.05);专项康复训练组满意度(97.87%)高于常规康复组(80.85%)(P<0.05)。结论专项康复训练用于LDH康复期患者中,可增强患者自我效能,提高锻炼依从性,缓解腰椎功能障碍,减轻疼痛程度,改善不良情绪,提升满意度。
- 曹晶晶梅展展王文雅韩笑笑孔存龙张亚琳
- 关键词：腰椎间盘突出症腰椎牵引推拿
- 背根神经节CXCR4在大鼠切口痛中的作用
- 2018年
- 目的 评价背根神经节趋化因子CXC亚族受体4 ( CXCR4)在大鼠切口痛中的作用.方法 取鞘内置管成功的雄性SD大鼠32只,体重250~300 g,7~10周龄,采用随机数字表法分为4组(n=8):假手术组(S组)、CXCR4拮抗剂AMD3100+假手术组( A+S组)、切口痛( I组)和CXCR4拮抗剂AMD3100+切口痛组( A+I组). A+S组预先鞘内注射 AMD3100 20 μg (溶于生理盐水10 μl),30 min后行足底消毒,不做切口;I组制备切口痛模型;A+I组预先鞘内注射AMD3100 20 μg (溶于生理盐水10 μl),30 min后制备切口痛模型.于造模前24 h(T0)、造模后2、4、8、16和24 h(T1-5)时测定机械缩足反应阈(MWT)和热缩足潜伏期(TWL).最后1次测定痛阈后处死大鼠,取L4,5节段背根神经节,采用 Western blot法测定 CXCR4、磷酸化细胞外调节蛋白激酶(p-ERK)和总 ERK(t-ERK)的表达水平.结果 与S组比较,I组和A+I组T1-5时MWT降低,TWL缩短,I组背根神经节CXCR4和p-ERK表达上调(P<0. 05),t-ERK表达差异无统计学意义,A+I组背根神经节CXCR4、p-ERK和t-ERK表达差异无统计学意义,A+S组上述各指标差异无统计学意义( P>0. 05).与I组比较,A+I组T1-5时MWT升高,TWL延长,背根神经节CXCR4和p-ERK表达下调( P<0. 05),t-ERK表达差异无统计学意义(P>0. 05).结论 背根神经节CXCR4参与大鼠切口痛的过程,其机制可能与激活ERK信号通路有关.
- 邢飞孔存龙柏莉莹顾汉文袁静静王中玉李治松许继田张卫
- 关键词：背根神经节
- CXCL12/CXCR4信号途径激活参与大鼠足底切口痛的分子机制
- 邢飞孔存龙柏莉莹朱亚楠钱俊良张卫许继田
