卜慧莲
- 作品数：35 被引量：180H指数：5
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省科技攻关计划国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 超声引导竖脊肌平面阻滞用于胸腔镜肺叶切除术患者术后镇痛的效果：与胸椎旁神经阻滞比较被引量：62
- 2018年
- 目的通过与胸椎旁神经阻滞比较，评价超声引导竖脊肌平面（ESP）阻滞用于胸腔镜肺叶切除术患者术后镇痛的效果。方法择期胸腔镜肺叶切除术患者90例，年龄18- 64岁，BMI 20-27 kg/m^2，ASA分级Ⅰ-Ⅲ级，性别不限。采用随机数字表法分为2组（n＝45）：超声引导胸椎旁神经阻滞组（P组）和超声引导ESP阻滞组（E组）。术毕前30 min，静脉注射吗啡0.1 mg/kg、帕瑞昔布钠40 mg。麻醉诱导结束后，P组和E组分别行超声引导患侧胸椎旁神经阻滞和ESP阻滞，均注入0.5%罗哌卡因20 ml。术毕接自控静脉镇痛泵，配方为0.1%吗啡100 ml，无背景剂量，PCA 1 ml，锁定时间8 min。每8 h静脉注射帕瑞昔布钠40 mg。记录手术时间、麻醉时间和术中瑞芬太尼总用量；记录患者神经阻滞操作时间及操作时刺破胸膜和血管损伤的发生情况。于术后2、4、6、24和48 h时记录患者吗啡累计用量。记录患者术后恶心呕吐、皮肤瘙痒和呼吸抑制的发生情况。VAS评分〉3分时肌肉注射曲马多100 mg进行补救镇痛。结果与P组比较，E组患者神经阻滞操作时间缩短（P〈0.05），2组患者术中瑞芬太尼总用量、吗啡累计用量、恶心呕吐发生率及补救镇痛率差异无统计学意义（P〉0.05）。2组患者均未发生刺破胸膜、血管损伤、皮肤瘙痒及呼吸抑制。结论超声引导ESP阻滞用于胸腔镜肺叶切除术患者术后镇痛效果优于胸椎旁神经阻滞。
- 夏玉中卜慧莲张洁王中玉张卫
- 关键词：神经传导阻滞胸腔镜检查
- β-arrestin2抗基因RNA慢病毒载体体外基因沉默效应研究被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨β-arrestin2抗基因RNA慢病毒载体在体外工具细胞中的基因沉默效应及其携带的用于活体核磁共振成像监测的铁蛋白报告基因的表达。方法:用构建的β-arrestin2抗基因RNA慢病毒感染NG108-15细胞,实时荧光定量PCR和Western Blot方法检测β-arrestin2抗基因RNA慢病毒对工具细胞的β-arrestin2 mRNA和蛋白表达的下调作用,以及该病毒所携带的用于活体核磁共振成像监测的铁蛋白报告基因的表达。结果:构建的β-arrestin2抗基因RNA慢病毒能显著降低工具细胞中β-arrestin2 mRNA和蛋白的表达,与对照组相比实时荧光定量PCR和Western Blot方法检测的沉默效率分别为79%和82%(P<0.05)。感染病毒组的NG108-15细胞的铁蛋白表达量显著升高,是对照组细胞的2.29倍(P<0.05)。结论:构建的β-arrestin2抗基因RNA慢病毒在工具细胞中对β-arrestin2基因具有显著的沉默效应,该病毒携带的铁蛋白报告基因在工具细胞中表达。成功验证了β-arrestin2抗基因RNA慢病毒在体外的基因沉默效应和铁蛋白报告基因的表达,为该病毒的在体研究奠定了基础。
- 刘希江高峰卜慧莲徐懋曹菲田学愎杨辉田玉科
- 关键词：基因沉默慢病毒载体铁蛋白
- 麻醉因素对胸腔镜肺叶切除术患者术后早期转归的影响:超声引导竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉的效果被引量：21
- 2018年
- 目的评价超声引导竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉对胸腔镜肺叶切除术患者术后早期转归的影响。方法择期胸腔镜肺叶切除术患者85例,年龄18~64岁,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,BMI18~24kg/m^2,采用随机数字表法分为2组:全身麻醉组(GA组,n=43)和超声引导竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉组(ESP+GA组,n=42)。全麻诱导后行超声引导下竖脊肌平面阻滞,ESP+GA组注射0.5%罗哌卡因20ml,GA组注射0.9%生理盐水20ml。术后采用舒芬太尼行PCIA,当VAS评分>3分时,肌肉注射曲马多补救镇痛。分别于术前1d、术后1和2d时采用QoR-40量表评估患者术后早期康复质量。记录术中瑞芬太尼和术后舒芬太尼用量,记录补救镇痛和术后不良反应发生情况。结果与GA组相比,ESP+GA组术后1和2d时QoR-40评分升高,术中瑞芬太尼用量和术后舒芬太尼用量减少,补救镇痛率和术后恶心呕吐发生率降低(P<0.05)。结论超声引导竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉可促进胸腔镜肺叶切除术患者术后早期转归。
- 夏玉中邢飞卜慧莲张洁王中玉张卫
- 关键词：神经传导阻滞胸腔镜检查
- Robo1 RNA干扰慢病毒载体的构建及其基因沉默效应被引量：4
- 2013年
- 目的构建Roundabout(Robo1)siRNA慢病毒载体,并在SKOV3卵巢癌细胞中鉴定其转染及基因沉默效果。方法根据GenBank中基因信息,采用干扰序列设计软件设计靶点,制备Robo1DNA片段,在T4DNA连接酶作用下,将线性化的病毒载体GV118与DNA片段制备合成GV118-siRNA目的质粒,转化感受态细胞,对于长出的克隆应用菌落PCR鉴定,再对PCR鉴定阳性的克隆进行测序和对比分析,重组病毒质粒与另外2种辅助包装原件载体质粒通过LipofectamineTM2000共转染293T细胞,培养48h后,收集细胞培养上清液,将病毒浓缩后在293T细胞中测定病毒滴度;并检测病毒载体在工具细胞SKOV3卵巢癌细胞中的转染效率,实时荧光定量PCR(RT-PCR)和Western blot方法检测Robo1siRNA慢病毒对SKOV3中Robo1的干扰作用。结果成功构建Robo1siRNA慢病毒载体GV118-siR-NA,病毒滴度为2×109 TU/mL;用该病毒体外转染SKOV3卵巢癌细胞,当感染复数(MOI)为10时,感染效率大于90%;RT-PCR和Western blot方法检测Robo1基因沉默的效率分别为76.7%、56.0%。结论成功构建了Robo1siR-NA慢病毒载体GV118-siRNA,该病毒载体在体外转染SKOV3卵巢癌细胞的效率较高,且具有显著的基因沉默效果。
- 李彩娟柯昌斌田玉科时代何文胜卜慧莲高峰
- 关键词：小干扰RNA慢病毒载体基因沉默
- 经皮穿刺微球囊压迫术治疗三叉神经痛术中球囊容积与患者Meckel′s腔体积的相关性分析及对预后的影响被引量：2
- 2023年
- 目的探讨经皮穿刺微球囊压迫术(PMC)治疗三叉神经痛术中球囊容积与患者Meckel′s腔体积的相关性以及压迫系数(即球囊容积/Meckel′s腔体积比值)对预后的影响。方法回顾性选取2018年2月至2020年10月在郑州大学第一附属医院接受全身麻醉下行PMC治疗三叉神经痛患者72例,其中男28例,女44例,年龄(62±11)岁。所有患者在术前均行颅脑磁共振成像(MRI)测量Meckel′s腔体积,在术中记录球囊容积,并计算压迫系数。在术前(T_(0))以及术后1 d(T_(1))、1个月(T_(2))、3个月(T_(3))、6个月(T_(4))通过门诊或电话等方式进行随访,记录并比较各时间点巴罗神经病学研究所疼痛量表(BNI-P)评分、巴罗神经病学研究所面部麻木(BNI-N)评分以及并发症发生情况。根据患者不同预后情况将患者分为3组:A组(n=48):患者疼痛未复发,且面部麻木程度轻;B组(n=19):患者疼痛未复发,但面部麻木严重;C组(n=5):患者疼痛复发。比较3组患者球囊容积、Meckel′s腔体积、压迫系数的差异,各组患者球囊容积与Meckel′s腔体积的相关性采用Pearson相关分析。结果PMC治疗三叉神经痛的有效率为93.1%(67/72)。T_(0)~T_(4)时间点,患者BNI-P评分M(Q_(1),Q_(3))分别为4.5(4.0,5.0)、1.0(1.0,1.0)、1.0(1.0,1.0)、1.0(1.0,1.0)和1.0(1.0,1.0)分,BNI-N评分M(Q_(1),Q_(3))分别为1.0(1.0,1.0)、4.0(3.0,4.0)、3.0(3.0,4.0)、3.0(2.0,4.0)和2.0(2.0,3.0)分;与T_(0)时比较,患者在T_(1)~T_(4)时BNI-P评分降低(均P<0.05),BNI-N评分增高(均P<0.05)。在总人群、A组、B组和C组中,患者球囊容积分别为(0.65±0.15)、(0.67±0.15)、(0.59±0.15)、(0.67±0.17)cm^(3),差异无统计学意义(P>0.05);患者Meckel′s腔体积分别为(0.42±0.12)、(0.44±0.11)、(0.32±0.07)、(0.57±0.11)cm^(3),差异有统计学意义(P<0.001);球囊容积与Meckel′s腔体积均呈线性正相关(r=0.852、0.924、0.937、0.969,均P<0.05)。A、B、C组患者压迫系数分别为(1.54±0.14)、(1.84±0.18)、(1.
- 樊肖冲鲁中远任欢徐富兴付莉珺卜春晓刘青颖邢娜卜慧莲
- 关键词：三叉神经痛磁共振成像
- 趋化因子CXCL10在大鼠骨癌痛发生和吗啡镇痛中的作用及其机制研究
- 骨癌痛是一种典型的癌痛，其主要临床表现为：持续的进行性背景痛（Ongoing pain），爆发痛（Breakthrough pain）、痛觉超敏（Allodynia）以及痛觉过敏（Hyperalgesia）。目前临床上针...
- 卜慧莲
- 关键词：骨癌痛吗啡镇痛
- 利塞膦酸钠对神经病理性疼痛大鼠脊髓胶质细胞活化的影响及镇痛作用被引量：1
- 2018年
- 目的 探讨利塞膦酸钠(risedronate,RIS)对大鼠神经病理性疼痛及脊髓背角胶质细胞活化的影响.方法 本研究在2016年10月至2018年2月于郑州大学第一附属医院进行,以脊神经结扎(SNL)模型为基础将雄性SD大鼠72只随机分为6组:脊神经结扎组即手术组(SNL组),利塞膦酸钠(RIS)低剂量治疗组[R(L)组]、中剂量治疗组[R(M)组]、高剂量治疗组[R(H)组],假手术组(Sham组)及对照组(Control组).皮下注射RIS各组剂量分别为0.1、0.5、1 mg/kg,分别在术后0～14d时测定各组大鼠的机械缩足反应(MWT)阈值,运用免疫组织荧光染色检测各组OX42、GFAP及p-p38 MAPK蛋白的表达情况,采用蛋白印迹(Western blot)法检测各组p-p38 MAPK表达的变化.结果 与Sham组相比,SNL组、R(L)组、R(M)组及R(H)组术后各时点MWT水平均下调(P＜0.05),R(L)组、R(M)组及R(H)组在术后5、7、10、14d时各指标均优于SNL组(P＜0.05).在术后7d时,Western blot结果显示,与Sham组比较,SNL组p-p38 MAPK表达水平升高(P＜0.05);与SNL组相比,R(M)组p-p38 MAPK表达水平降低(P＜0.05);组织免疫荧光染色结果显示,与Sham组相比,SNL组及R(M)组脊髓背角OX42、GFAP及p-p38MAPK表达水平升高(P＜0.05);与SNL组比较,OX42及p-p38 MAPK标志蛋白表达水平降低(P＜0.05).结论 皮下注射利塞膦酸钠可缓解大鼠神经结扎所致神经病理性疼痛,其机制可能是通过抑制p38MAPK通路激活进而抑制脊髓背角小胶质细胞活化发挥镇痛作用.
- 连一闻卜慧莲许继田马民玉
- 关键词：二磷酸盐类脊髓P38丝裂原活化蛋白激酶类
- 超声引导下腰方肌阻滞用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果被引量：29
- 2018年
- 目的 评价超声引导下腰方肌阻滞用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果.方法 择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者60例,年龄18~64岁,体重指数20~27 kg∕m^2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数表法分为2组(n=30):超声引导下腹横肌平面阻滞组(T组)和超声引导下腰方肌阻滞组(Q组).T组全麻诱导后行双侧腹横肌平面阻滞,Q组全麻诱导后超声下行双侧腰方肌阻滞,每侧的神经阻滞用药为0.25%罗哌卡因20 ml,2组术后均采用吗啡静脉自控镇痛,维持VAS评分≤3分.于术后2、4、6、12、24和48 h时记录吗啡累积用量.镇痛期间观察恶心、呕吐、皮肤瘙痒、镇静过度和呼吸抑制等不良反应的发生情况.记录神经阻滞操作时间,观察神经阻滞操作有关的出血、误入腹腔、肠管损伤等的发生情况.结果 与T组比较,Q组术后6、12、24和48 h吗啡累积用量降低(P<0.05).2组神经阻滞操作时间差异无统计学意义(P>0.05).2组均未见恶心、呕吐、皮肤瘙痒、过度镇静和呼吸抑制等不良反应及神经阻滞操作有关并发症发生.结论 超声引导下腰方肌阻滞用于腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的效果优于腹横肌平面阻滞.
- 夏玉中卜慧莲王照飞王中玉张卫
- 关键词：神经传导阻滞镇痛超声引导腹腔镜下手术
- 医源性脊柱和椎管内感染的诊治经验:1例报道并文献复习
- 2023年
- 本文报道1例医源性脊柱感染的治疗经验,在治疗过程中将MRI等影像学结合实验室检验以完成快速诊断,足量足疗程广谱抗生素抗感染治疗快速控制脊柱感染,定期进行炎性指标、肝肾功能、抗生素血药浓度监测以及时发现不良反应,最终患者未遗留相关后遗症,为临床上脊柱感染的快速诊断和规范抗感染治疗提供了参考价值。
- 卜慧莲陈苏王艳萍卜春晓陈艳玲李新新孔存龙刘文杰樊肖冲
- 关键词：医源性疾病椎管头孢曲松血药浓度监测
- 重组抗基因RNA与铁蛋白基因双启动子慢病毒表达载体的构建
- 2011年
- 目的构建共表达抗基因RNA与铁蛋白基因的双启动子慢病毒载体。方法将铁蛋白重链基因构建人线性化的慢病毒载体pGC-FU，以获得中间质粒DGC-U-HF；进而将具有基因沉默效应的β-arrestin2抗基因RNA构建人中间质粒，以获得目的质粒pGC-agRNA-HF；通过病毒的包装和浓缩，应用RealtimePCR法检测重组慢病毒的滴度，应用NGl08-15细胞，采用Western blot和实时定量PCR检测抗基因RNA的基因沉默效应和铁蛋白的表达。结果抗基因RNA与铁蛋白均成功构建入慢病毒表达载体，病毒滴度2．00×109TU／ml，该病毒转染NGl08．15细胞后，β-arrestin2表达下调，铁蛋白表达上调。结论成功构建了表达抗基因RNA与铁蛋白基因的双启动子慢病毒载体。
- 高峰温晓岩刘希江卜慧莲曹菲田学愎杨辉王鹏田玉科
- 关键词：RNA慢病毒属
