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儿童回肠Burkitt淋巴瘤并发回回结型肠套叠一例被引量：2: 2016年; 儿童继发性肠套叠常易被误诊,该文报道1例Burkitt淋巴瘤并发回回结型肠套叠女性患儿,其因反复腹痛1个月,伴腹胀1周入院,初诊医师考虑为胃肠炎,予相关治疗后无效。其后行腹部B超检查,提示为肠套叠,行空气灌肠治疗不成功。患儿有明确的剖腹探查指征,遂急诊行剖腹探查术,逐步复位套叠肠管,发现末端回肠肿物,术中诊断为:1回回结型肠套叠;2末端回肠肿物,行末端回肠部分切除吻合+阑尾切除术,将切除的肿物及末端回肠送病理活组织检查,结果显示为Burkitt淋巴瘤。术后6 d患儿食欲佳,其后再接受化学治疗。经治疗后患儿情况稳定,脑脊液、腹部彩色多普勒超声检查及CT等均未见新发病灶。; 何朝升杨振宇苏毅; 关键词：肠套叠淋巴瘤儿童

单孔腹腔镜经皮腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟斜疝术后复发原因分析被引量：9: 2021年; 本研究回顾性分析2015~2019年在厦门大学附属第一医院小儿外科行单孔腹腔镜经皮腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟斜疝2 784例的临床资料,术后24例复发,根据再手术腹腔镜探查所见,原因有内环腹膜结扎张力不均(9例)、遗漏部分腹膜(8例)、结扎不紧(3例)、线结松脱(2例)和局部感染(2例)。所有再手术患儿均行经单孔腹腔镜经皮腹膜外内环结扎术双重结扎或脐内侧襞覆盖加强而治愈。笔者认为复发原因主要为内环结扎有张力或结扎不全,单纯内环腹膜无张力完整结扎是其操作要领,应避免遗漏腹膜、结扎皮下或者肌层组织打结于皮下。对于巨大腹股沟斜疝,需行脐内侧襞遮盖加强修补术。; 何朝升苏毅刘明学纪延辉胡增隆; 关键词：单孔腹腔镜腹膜外小儿腹股沟斜疝肌层组织复发原因

腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术治疗儿童良性卵巢畸胎瘤临床疗效评价被引量：2: 2019年; 目的探讨腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术治疗儿童良性卵巢畸胎瘤临床疗效。方法选取2015年9月至2018年2月本院收治的儿童良性卵巢畸胎瘤患者48例,分为两组。对照组25例进行开腹卵巢畸胎瘤剔除术,观察组23例进行腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术。比较两组疗效,卵巢畸胎瘤剔除术中出血、平均排气时间,手术前后患者手术应激炎症状况,邻近器官损伤等并发症的发生率。结果观察组效果高于对照组(P<0.05);观察组卵巢畸胎瘤剔除术中出血量、平均排气时间优于对照组(P<0.05);手术前两组手术应激炎症状况差异无统计学意义;手术后观察组手术应激炎症状况优于对照组(P<0.05);观察组并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论儿童良性卵巢畸胎瘤患者行腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术效果明显,可减少术中出血及术后恢复时间,减轻手术应激炎症状况,并减少并发症的发生。; 胡增隆何朝升苏毅; 关键词：临床疗效

先天性巨结肠经肛拖出加内括约肌部分切除术后排便功能研究被引量：14: 2008年; 目的:探讨经肛门结肠拖出(transanal endorectal pull-through,TREP)加肛门内括约肌部分切除术治疗先天性巨结肠(hirschsprung disease,HD)后的排便功能。方法:我院行TREP加内括约肌部分切除术治疗HD89例,来院复查42例。填写调查问卷,对来院复查患儿术后控便能力、发育状况及肛门直肠测压结果进行评价。18例无消化道疾病的住院患儿作为对照组。结果:大便控制优30例,良5例,差7例。2例患儿有持续性便秘,6例存在经常性污粪,4例曾出现肠炎,2例患儿经常性腹泻。肛门直肠测压检查仅1例存在直肠肛管抑制反射。术后"差"组肛门静息压(35.8±10.1)mmHg,与对照组肛门静息压(61.4±19.0)mmHg之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用TREP加内括约肌部分切除术治疗HD,术后多数患儿排便控制功能良好,应重视近期并发症的预防和治疗。肛肠测压检查可作为HD术后排便功能评价指标。; 何朝升陈新国古立暖刘桂海刘润玑郭宗远; 关键词：先天性巨结肠消化系统外科手术排便

小儿附睾乳头状囊腺瘤伴隐睾1例被引量：1: 2011年; 附睾乳头状囊腺瘤（Papillary cystadenoma of the epididy．mis）为附睾管内的良性乳头状上皮性肿瘤．本院于2010年10月收治幼儿附睾乳头状囊腺瘤伴右侧隐睾1例，现结合文献及其临床与病理特点报告如下：; 何朝升覃宇冰杨振宇; 关键词：附睾乳头状囊腺瘤右侧隐睾小儿病理特点附睾管

先天性肾盂输尿管连接部狭窄的比较蛋白质组学研究: 2022年; 目的对先天性肾盂输尿管连接部(ureteropelvic junction,UPJ)狭窄患儿狭窄段输尿管组织与邻近正常输尿管组织进行比较蛋白质组学研究,探索先天性UPJ狭窄的可能病因及发病机制。方法以厦门大学附属第一医院收治的30例先天性UPJ狭窄并在本院行Anderson-Hynes术的患儿为研究对象,标本离体后立即取狭窄段输尿管组织(A组,n=30)及与狭窄段远端邻近的正常输尿管组织(B组,n=30)。采用基于串联质谱标签(tandem mass tag,TMT)标记的高通量蛋白质组相对定量方法对两组中的差异蛋白进行高通量筛选,随后对筛选出的差异蛋白进行平行反应监测(parallel reaction monitoring,PRM)的靶向蛋白质组学定量验证,利用生物信息学方法对差异蛋白进行基因本体(gene ontology,GO)功能注释、京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路注释的富集分析,并对蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络进行分析。结果两组标本共鉴定出蛋白质6093种,包含差异蛋白160种,其中表达上调的65种,表达下调的95种。进行PRM相对定量分析的9种目标蛋白中,碳酸酐酶1等7种蛋白质在A组与B组的蛋白含量比值,在PRM和TMT的定量结果中均小于1;磷脂酰肌醇蛋白聚糖-6和具有多重剪接的RNA结合蛋白在A组与B组的蛋白含量比值,在PRM和TMT的定量结果中均大于1。GO功能富集分析发现,两组中差异表达蛋白质在体液免疫反应、抗微生物体液反应、对真菌的反应、对真菌的防御反应和对细菌的防御反应等生物学过程的GO功能富集度具有高的显著性水平(P<0.05)。KEGG通路富集分析结果表明,氮代谢、PPAR信号通路等20条信号通路富集度具有高的显著性水平(P<0.05)。在PPI网络中,连接度最高的蛋白质是:中性粒细胞弹性蛋白酶(连接度为9)和组织蛋白酶抑制素抗菌肽(连接度为8)。结论比较蛋白质组学研究结果提示,先天; 刘靖刘明学杨振宇苏毅纪延辉覃宇冰黄文倩何朝升黄桂珍杨国柱胡增隆; 关键词：蛋白质组学计算生物学

经肛门结肠拖出加内括约肌部分切除术治疗先天性巨结肠的疗效分析——附89例报告被引量：3: 2008年; 目的：观察经肛门结肠拖出加肛门内括约肌部分切除术治疗先天性巨结肠术后的疗效。方法：采用经肛门结肠拖出加内括约肌部分切除术治疗先天性巨结肠89例，对手术疗效、并发症及术后控便能力等进行评价。结果：所有患儿术程均顺利，手术时间（80±20）min；出血量11～20mL；术中切除结肠5～55cm（19cm）。无术中死亡病例。术后6个月时有回院随访的50例中大便控制优36例（72％），良7例（14％），差7例（14％）。术后3～6d发生红臀29例（33％）：术后8d发生结肠吻合口漏1例（1％）；持续性便秘4例（8％）；经常性污粪7例（14％）；经常性腹泻2例（4％）：术后3个月出现小肠结肠炎1例（2％）；术后8个月巨结肠复发再手术1例（2％）。生长发育良好41例（82％），偏瘦小9例（18％）。结论：经肛门结肠拖出加肛门内括约肌部分切除术治疗先天性巨结肠疗效尚可，但应重视术后并发症的预防和治疗.; 何朝升陈新国古立暖刘桂海刘润玑郭宗远; 关键词：肛门肛门内括约肌

先天性胃壁肌层缺损致胃穿孔8例的临床分析: 2020年; 目的结合回顾性调查分析,更加深入的了解先天性胃壁肌层缺损致胃穿孔患儿的临床特点,并掌握治疗预后,以期提高该类患儿的诊疗水平。方法对厦门大学附属第一医院小儿外科2010年3月-2019年3月来收治的先天性胃壁肌层缺损致胃穿孔8例患儿临床资料进行系统地回顾性调查分析。结果该组男6例,女2例。平均出生体重1.84 (1.05~3.15) kg;3例为顺产,5例为剖宫产;6例为早产儿伴低出生体重儿,2例为足月儿。为出生后1~4 d发现消化道穿孔。8例患儿存在哭闹、腹胀、呕吐及呼吸困难症状。1例患儿表现为消化道出血,7例患者出现肛门停止排便、排气或仅排少量肠液样粘液便。1例合并腹腔型隐睾,2例合并肠旋转不良。患者均进行病变组织切除+胃壁修补缝合+腹腔引流术。1例腹腔型隐睾行睾丸下降固定+疝囊高位结扎术,2例合并肠旋转不良患儿加行Ladd’s手术。1例合并有回肠闭锁,给予行回肠造口术,生后6个月二期行回肠还纳手术。8例患儿中,7例患儿存活,随访6~12个月, 1例患儿存在胃食管反流,通过有效的治疗,其症状得到了改善,饮食及排便基本正常。1例死亡,病死率为12.5%。死亡原因为DIC合并肺出血。结论对于新生儿来说,先天性胃壁肌层缺损对其影响较大,威胁患儿生命安全。因此临床必须尽早确诊,然后立刻进行手术探查,将病变组织切除,促进患儿身体康复。在此过程中,还需结合围手术期治疗,如抗感染、抗休克及营养支持等,保证患儿获得良好的预后。; 何朝升苏毅胡增隆刘明学; 关键词：先天性胃壁肌层缺损胃穿孔早产儿

腹腔镜在小儿不明原因下消化道出血诊治中的应用体会被引量：11: 2016年; 目的总结双孔法腹腔镜手术在小儿不明原因下消化道出血诊治中的应用体会.方法小儿不明原因下消化道出血54例,采用双孔法腹腔镜行诊断与治疗.结果腹部超声组检查确诊率15.09％（8/53）,腹部CT检查组确诊率11.54％（3/26）,放射性核素组检查确诊率76.47％（39/51）,腹腔镜探查组确诊率98.15％（53/54）,53例发现小肠畸形,1例未发现异常.腹腔镜组探查确诊率高于其他3组.53例行腹腔镜手术均获得成功,无中转开腹手术;手术时间56 ～75分钟,平均67分钟,出血量3～10 ml.术后病理检查证实为美克尔憩室45例、小肠重复畸形7例、小肠血管畸形1例.结论双孔法腹腔镜手术用于小儿不明原因下消化道出血疾病具有诊断及治疗的双重价值,降低了腹腔镜手术的难度,适用于婴儿期甚至新生儿期患儿.; 何朝升苏毅刘明学; 关键词：腹腔镜小儿下消化道出血

先天性巨结肠经肛拖出加内括约肌部分切除术后排便功能研究: 目的：先天性巨结肠(Congenital megacolon，hirschsprung’s disease，HD)是一种比较常见的消化道发育畸形。经过多年来小儿外科同道的努力，手术效果逐渐改善，但术后仍有一部...; 何朝升; 关键词：消化道疾病小儿外科排便功能; 文献传递

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何朝升

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