何晓非 作品数:7 被引量:30 H指数:3 供职机构: 自贡市第四人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
射频消融与无水乙醇注射治疗原发性小肝癌的临床疗效分析 被引量:8 2011年 目的探讨射频消融与无水乙醇注射治疗原发性小肝癌患者的临床疗效。方法对98例原发性小肝癌患者(SHCC)进行射频消融(RFA)及经皮瘤体内无水乙醇注射治疗(PEIT)。98例病人随机分为RFA组49例共60个病灶,PEIT组(对照组)49例共76个病灶。比较患者RFA及PElT治疗后的近期疗效(肿瘤消融率),第1、2年生存率和术后并发症。结果两组患者术后均无严重并发症;肿瘤消融率RFA组为93.8%;PEIT为组77.5%;RFA组肿瘤消融率高于PEIT组(P<0.05)。RFA组术后1、2年生存率分别为95.9%9、1.8%;PEIT组病术后1、2年生存率分别为85.7%7、7.5%;RFA组1,2年生存率高于PRIT组(P<0.05)。结论对于SHCC的治疗,RFA临床疗效优于PEIT;但位于肝脏表面、靠近第一,二,三肝门的SHCC,以PEIT较为安全。 王学文 杨森 赖钊 何晓非关键词:小肝癌 射频消融 乙醇注射 临床疗效 精准肝切除在肝胆管结石病的临床应用 被引量:1 2014年 目的探讨精准肝切除在肝胆管结石病的临床应用效果。方法研究组患者采用精准肝切除技术进行治疗;对照组患者给予传统不规则肝切除手术治疗。记录两组患者术中输血情况、手术时间、术后引流量、住院时间等情况,给予统计学分析后得出结论。结果研究组手术时间显著长于对照组;研究组术中出血量、术后引流量及住院时间显著少于对照组,两组对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论精准肝切除用于肝胆管结石病治疗时,可显著减少患者术中出血情况及术后引流情况,利于患者尽快完成治疗恢复健康,值得临床推广应用。 何晓非 王学文 赖钊关键词:精准肝切除 肝胆管结石病 腹腔镜胆囊切除术中胆道造影237例临床分析 被引量:5 2013年 目的探讨选择性术中胆道造影(intraoperative cholangiography IOC)在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用。方法 2007年9月至2012年9月我院对6542例慢性结石性胆囊炎、急性结石性胆囊炎、胆源性胰腺炎患者行LC,回顾性分析其中237例患者在术中经胆囊管插管行IOC的临床资料。结果 237例LC术中胆道造影成功226例,成功率95.4%;术中发现胆总管结石21例,胆囊管残石3例,胆管损伤2例,Mirizzi综合征3例,胆道变异12例,平均造影时间(15±9.5)min。结论 LC术中行IOC操作简单方便、显影清晰、成功率高,既能发现术前未能发现的胆总管结石,又能发现胆管解剖变异,并能有效降低胆管残石率,及时发现术中胆道损伤,提高LC的手术质量和安全性。 邓腾刚 李俊 何晓非关键词:胆囊切除术 腹腔镜 术中胆道造影 胆总管结石 老年胆囊结石患者血清CA19-9、CA50表达及其与胆道炎症的相关性研究 被引量:2 2022年 目的:探讨老年胆囊结石患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原50(CA50)表达水平及其与胆道炎症的相关性。方法:回顾性分析120例老年胆囊结石患者病历资料,根据胆道炎症程度将其分为轻度亚组(n=40)、中度亚组(n=56)和重度亚组(n=24),以同期50名健康体检者为对照组。比较观察组与对照组血清CA19-9、CA50表达水平及观察组各亚组血清CA19-9、CA50、炎症因子表达水平,分析血清CA19-9、CA50表达与胆道炎症程度的相关性。结果:观察组血清CA19-9、CA50表达水平均高于对照组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清CA19-9、CA50单独及联合检测均对胆囊结石有一定诊断价值,但联合检测诊断效能更高,其ROC曲线下面积(AUC)值为0.801,高于血清CA19-9、CA50单独检测(P<0.05);重度亚组血清CA19-9、CA50、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)表达水平均高于轻度亚组和中度亚组,且中度亚组血清CA19-9、CA50、IL-6、TNF-α、CRP表达水平高于轻度亚组(P<0.05);Spearman相关性分析显示,血清CA19-9、CA50表达水平与胆道炎症程度呈正相关(P<0.05)。结论:老年胆囊结石患者血清CA19-9、CA50与胆道炎症有一定关联性,其表达水平随胆道炎症严重程度增加而升高,可指导胆道炎症的判断。 邱桂刚 陈杰 王学文 何晓非 赵斌 陈永平关键词:胆囊结石 糖类抗原19-9 糖类抗原50 胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影术治疗后复发相关危险因素分析 被引量:12 2018年 目的探究胆总管结石(Commonbileductstones,CBDS)患者经内镜逆行胰胆管造影术(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗后出现复发的危险因素。方法选择自2015年4月到2018年2月在本院经ERCP治疗的CBDS患者163例,根据NIHSS评分,根据其治疗后是否复发,将其分为复发组(观察组47例)和未复发组(对照组116例)。跟踪随访并记录两组患者的年龄、性别、BMI、既往史、血脂情况、结石情况、胆道情况以及CBDS复发情况等,并经统计分析CBDS患者发生ERCP术后复发的相关影响因素。结果所有CBDS患者中发生术后复发占28.8%;年龄、性别、BMI、既往史、胆总管结石家族史、血脂情况均与术后结石复发无明显关系(P> 0. 05);结石形态、结石大小、发生胆道感染、有ERCP治疗史以及有胆囊切除史与术后结石复发明显相关(P <0. 05);结石数量、胆道有乳头旁憩室与术后结石复发无明显关系(P> 0. 05);结石呈混合状、结石大小>10 mm、胆道发生感染、有ERCP治疗史以及有胆囊切除史是其术后结石复发的独立危险因素(P <0. 05)。结论 CBDS患者经ERCP治疗后结石复发其结石形态、胆道感染以及ERCP治疗史等紧密关联,临床上需重点关注,以促进患者预后。 何晓非 郑柳 陈杰关键词:内镜逆行胰胆管造影术 复发 ERCP治疗急性梗阻性化脓性胆管炎患者疗效研究 被引量:1 2024年 目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者的疗效。方法2020年1月~2023年1月我院收治的AOSC患者103例,其中观察组58例接受ERCP治疗,对照组45例接受开腹手术治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,采用ELISA法检测血清白细胞介素(IL)-6、IL-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α和C反应蛋白(CRP)水平。结果观察组术中出血量、手术时间、术后3 d VAS评分和术后住院日分别为(30.7±4.6)mL、(74.3±8.8)min、(3.1±0.8)分和(7.2±1.4)d,均显著短于或少于对照组【分别为(85.4±10.2)mL、(117.6±12.5)min、(4.9±1.1)分和(13.3±3.7)d,P<0.05】;在术后5 d,观察组血清ALT和GGT水平分别为(48.2±4.1)U/L和(163.9±17.2)U/L,均显著低于对照组【分别为(66.9±5.3)U/L和(189.6±21.5)U/L,P<0.05】;观察组血清IL-6、IL-1、TNF-α和CRP水平分别为(82.6±8.3)ng/L、(20.9±4.0)ng/L、(16.2±3.5)ng/L和(18.1±2.2)mg/L,均显著低于对照组【分别为(100.7±11.2)ng/L、(32.7±5.3)ng/L、(23.6±4.3)ng/L和(32.9±4.8)mg/L,P<0.05】;观察组并发症发生率为5.1%,显著低于对照组的17.8%(P<0.05)。结论采用ERCP治疗AOSC患者效果好,术后恢复快,并发症发生率低,值得临床应用。 何晓非 陈杰 罗国松 陆世峰关键词:急性梗阻性化脓性胆管炎 内镜下逆行胰胆管造影术 细胞因子 慢性胰腺炎56例临床分析 被引量:1 2012年 目的总结慢性胰腺炎的诊治方法,提高诊治水平。方法回顾性分析我院2001年8月至2010年8月56例慢性胰腺炎患者的临床资料。结果 56例慢性胰腺炎患者中,胆源性11例,占19.6%;酒精性29例,占51.8%%。大部分患者临床表现为腹痛、营养不良、消瘦、黄疸、脂肪泻等症状。影像学检查进一步明确胰管狭窄、管壁结石与钙化情况。内科保守治疗及外科手术治疗为主。结论慢性胰腺炎应尽早明确诊断,去除诱因,给予内外科综合治疗,以延缓疾病发展。 陈杰 李俊 邓腾刚 何晓非关键词:慢性胰腺炎