王学文
- 作品数：26 被引量：125H指数：7
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- 多抗注射液在原发性肝癌化疗中预防白细胞下降疗效观察被引量：5
- 2007年
- 目的:观察多抗注射液在原发性肝癌化疗过程中预防白细胞下降的作用。方法:回顾分析我院肝胆外科64例原发性肝癌患者化疗前后白细胞计数变化,治疗组在患者化疗前后给予5%GS 500ml+多抗注射液20mg静脉滴注,1次/d,共14天,对照组未加多抗注射液,治疗结束后复查白细胞计数。结果:治疗组与对照组患者治疗后白细胞计数比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:多抗注射液在原发性肝癌化疗中应用,可有效地预防白细胞下降,可以作为原发性肝癌化疗时的辅助用药。
- 王学文邱桂刚赵斌
- 关键词：原发性肝癌化疗白细胞下降疗效
- 对进行胆囊切除术的患者发生胆漏的原因及防治方法研究
- 2016年
- 部分进行胆囊切除术的患者在术后会出现胆漏的现象,胆漏现象会对其术后的恢复造成严重的影响。因此,我院对进行胆囊切除术的患者发生胆漏的原因及防治胆漏的方法进行了研究,以预防其胆漏的发生。
- 邱桂刚王学文杨昆赖钊邓滕刚
- 关键词：胆囊切除术胆漏
- 腹腔镜前入路右半肝切除的临床应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜前入路右半肝切除术的临床应用价值。方法回顾性分析2017年6月至2019年5月期间自贡市第四人民医院肝胆胰脾诊疗中心收治的32例行腹腔镜前入路右半肝切除术患者的临床资料。结果32例腹腔镜前入路右半肝切除术均顺利完成,无中转开腹。手术时间(315.5±36.7)min,术中出血量(340.8±105.4)mL,术后住院时间(8.9±1.7)d。6例发生术后并发症,其中腹腔积液1例、腹腔感染1例、胆汁漏2例、胸腔积液合并肺部感染2例,均经对症保守治疗后顺利出院。术后病理结果:肝细胞癌13例,肝内胆管细胞癌6例,肝血管平滑肌瘤7例,肝内胆管结石6例。32例患者随访1~24个月(平均12个月),随访期内,7例肝血管平滑肌瘤、6例肝内胆管结石术后均健康生存,1例肝细胞癌患者在12个月发现肝内转移,2例肝内胆管细胞癌患者分别于9个月、11个月发生肝内转移,其余恶性肿瘤患者均无瘤生存。结论腹腔镜前入路右半肝切除术安全、可行,近期疗效满意。
- 罗国松邱桂刚陈杰杨森卿小松刘向东王学文
- 关键词：腹腔镜右半肝切除前入路
- 胆囊结石行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后随访资料的临床分析(附644例报告)被引量：14
- 2016年
- 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果,调查术后复发情况,分析术后复发的影响因素。方法:回顾性收集644例胆囊结石患者的临床资料,均行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术。记录患者的人口学资料及疾病相关资料,随访术后情况、复发情况。以术后是否复发作为因变量,通过多因素Logistic回归分析研究术后复发的危险因素。结果:患者均顺利完成手术,术后未出现胆道损伤、切口感染等并发症;共601例患者获得随访,其中29例患者出现复发,复发率为4.83%;复发组结石数量≥3、有急性发作史患者的比例显著高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,急性发作史及结石数量是腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后复发的危险因素,OR值分别为4.305、1.893。结论:腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石安全、有效,但仍存在一定的复发风险,有急性发作史及结石数量≥3的患者应慎重选择。
- 杨昆王学文赖钊邱桂刚邓腾刚
- 关键词：胆囊结石病保胆取石术胆道镜检查
- 腹腔镜保脾胰体尾切除术1例
- 2011年
- 患者,女,59岁,因＂发现上腹部包块半年＂入院,PE：左上腹扪及一8 cm×6 cm包块,质硬,边界欠清,较活动。CT：胰尾囊性占位病变,胰腺囊性肿瘤不除外。CA19937.71 U/mL,肝肾功,血常规,生化等未见异常。拟行腹腔镜探查手术,术中见：①胰体可见一约10 cm×10 cm×8 cm囊性包块；②包块内为粘液，淡黄色，内壁有皱襞，未见乳头状隆起；③包块左侧侧胰腺组织长7cm，宽3cm，厚1．5cm；包块右侧胰腺组织宽5em，厚2cm，色泽质地正常；④脾静脉及横结肠动脉紧贴囊肿壁下方，
- 杨森赖钊陈杰王学文赵斌
- 关键词：腹腔镜上腹部包块囊性占位病变探查手术囊性包块
- 经内镜逆行胰胆管造影胆管支架置入术对老年恶性梗阻性黄疸患者免疫炎性反应及肝功能的影响
- 2024年
- 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)胆管支架置入术治疗老年恶心梗阻性黄疸(MOJ)患者临床疗效及可能作用机制。方法收集2020年7月至2022年6月在我院接受胆管支架置入术治疗的老年MOJ患者102例临床资料,根据胆管支架置入方式分为ERCP组(54例)与PTCD组(48例),比较两组手术成功率与临床疗效、细胞免疫功能、炎性因子、肝功能、不良反应等指标。结果ERCP组低位梗阻患者手术成功率、临床疗效高于PTCD组(χ^(2)=4.193,4.877,P<0.05);CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于PTCD组,CD8^(+)低于PTCD组(P<0.05);血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于PTCD组(P<0.05);血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)低于PTCD组(P<0.05);导管堵塞等并发症7.41%低于PTCD组22.92%(χ^(2)=4.873,P<0.05)。结论ERCP胆管支架置入能够提高手术治疗效果,减少并发症的发生,可能与调节细胞免疫功能、抑制炎症反应、改善肝功能等因素有关。
- 李俊罗国松郑英俊王学文
- 关键词：恶性梗阻性黄疸经内镜逆行胰胆管造影免疫炎性反应肝功能
- 凯西莱治疗肝硬化失代偿期肝功能损害的疗效观察
- 2008年
- 目的:观察凯西莱治疗肝硬化失代偿期肝功能损害的临床疗效。方法:将本院肝胆外科收治肝硬化失代偿期病人124例随机分为两组,每组62例,治疗组采用凯西莱0.2 g加入10%葡萄糖500 ml中静脉滴注1次/日,疗程14天。对照组不加入凯西莱(硫普罗宁)。分别检测治疗前及治疗结束后1周的肝功能。结果:治疗组治疗结束后1周复查肝功能与治疗前比较,ALT、AST及血清胆红素均有明显降低(P<0.01),治疗组总有效率83.17%,对照组总有效率52.31%,(治疗组与对照组比较P<0.05),差异均有显著性。结论:凯西莱能明显降低ALT,AST及血清胆红素,改善肝脏功能,不良反应少。
- 王学文赵斌邱桂刚
- 关键词：凯西莱肝硬化失代偿期肝功能损害临床疗效
- 腹腔镜肝左外叶切除术58例回顾性分析被引量：6
- 2017年
- 目的回顾性分析58例腹腔镜肝左外叶切除术临床资料,并与开腹肝左外叶切除术对比,探讨腹腔镜肝左外叶切除术的可行性、优缺点和安全性。方法回顾性分析自贡市第四人民医院肝胆外科收治的行肝左外叶切除术患者166例,根据手术方式不同分为腹腔镜组(n=58)和开腹组(n=108)。对比观察两组一般情况、术中和术后相关指标、手术前后肝功能变化、术后并发症。结果两组手术均一次性成功,无术中死亡病例,均未出现术后再出血。腹腔镜组无中转开腹病例,切口长度、术后住院时间和胃肠道功能恢复时间短于开腹组,术中出血量少于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组ALT、AST水平低于开腹组,差异有统计学意义(F_(分组)=68.209、62.343,P<0.05);两组ALT、AST水平表现出先升高后降低的趋势,术前、术后第1天和第3天比较差异有统计学意义(F_(时间)=228.300、179.556,P<0.05);腹腔镜组ALT、AST升高幅度小于开腹组(F_(交互)=103.465、88.302,P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.254,P>0.05)。结论腹腔镜肝左外叶切除术是一种安全可行的手术方式,具有创伤小、术后恢复快等优势,建议有条件的医院推广使用。
- 王学文杨昆邱桂刚杨森邓腾刚赖钊
- 关键词：腹腔镜肝左外叶切除术开腹可行性
- 前入路与常规入路肝癌切除术治疗大肝癌的临床应用研究
- 2014年
- 目的探讨采用前入路肝癌切除术和常规入路肝癌切除术治疗大肝癌的临床应用。方法选择2011年1月至2014年5月我院收治的72例大肝癌患者为研究对象,随机分为实验组和对照组各36例,实验组行前入路肝癌切除术,对照组行常规入路肝癌切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、术后并发症发生情况以及术后1年、3年的无瘤生存率。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组术中出血量、住院时间以及住院费用均优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);实验组术后1年、3年的生存率分别为58.5%、35.6%,对照组术后1年、3年的生存率分别为38.0%、16.2%,实验组优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前入路肝癌切除术治疗大肝癌效果确切,有助于减少术中出血量、缩短住院时间、降低住院费用,提高患者生存率,可作为临床首选。
- 邱桂刚王学文卿小松赖钊
- 关键词：大肝癌前入路切除术
- 精准肝切除在肝胆管结石病的临床应用被引量：1
- 2014年
- 目的探讨精准肝切除在肝胆管结石病的临床应用效果。方法研究组患者采用精准肝切除技术进行治疗;对照组患者给予传统不规则肝切除手术治疗。记录两组患者术中输血情况、手术时间、术后引流量、住院时间等情况,给予统计学分析后得出结论。结果研究组手术时间显著长于对照组;研究组术中出血量、术后引流量及住院时间显著少于对照组,两组对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论精准肝切除用于肝胆管结石病治疗时,可显著减少患者术中出血情况及术后引流情况,利于患者尽快完成治疗恢复健康,值得临床推广应用。
- 何晓非王学文赖钊
- 关键词：精准肝切除肝胆管结石病
