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何忠承

作品数:11 被引量:80H指数:5
供职机构:顺德第一人民医院更多>>
发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 11篇中文期刊文章

领域

  • 11篇医药卫生

主题

  • 4篇麻醉
  • 3篇地佐辛
  • 3篇术后
  • 3篇丙泊酚
  • 2篇再灌注
  • 2篇镇痛
  • 2篇肢体
  • 2篇肢体缺血
  • 2篇肢体缺血再灌...
  • 2篇认知功能障碍
  • 2篇手术
  • 2篇七氟烷
  • 2篇切除
  • 2篇切除术
  • 2篇全麻
  • 2篇缺血
  • 2篇缺血再灌注
  • 2篇老年
  • 2篇患者术后
  • 2篇肌钙蛋白

机构

  • 7篇顺德第一人民...
  • 4篇南方医科大学

作者

  • 11篇何忠承
  • 8篇邢祖民
  • 5篇张奕文
  • 4篇石世坚
  • 2篇张伟山
  • 2篇郭强
  • 1篇郭强
  • 1篇胡素颖
  • 1篇吕文慧
  • 1篇张伟山
  • 1篇吕文慧

传媒

  • 2篇当代医学
  • 2篇广东医学
  • 1篇内蒙古中医药
  • 1篇实用心脑肺血...
  • 1篇中国医药指南
  • 1篇南方医科大学...
  • 1篇中国伤残医学
  • 1篇中外医疗
  • 1篇临床医学工程

年份

  • 2篇2015
  • 1篇2014
  • 7篇2012
  • 1篇2011
11 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
右美托咪定复合七氟烷全麻对老年患者术后早期认知功能的影响被引量:35
2012年
目的研究分析右美托咪定(Dex)复合七氟烷全麻对老年患者术后早期认知功能的影响。方法全麻下行开腹手术老年患者60例(ASAⅠ~Ⅱ),随机分为观察组和对照组,观察组(D组):七氟烷全麻加用Dex,在气管插管后采用注射泵以0.5μg/(kg.h)速率持续静脉输注Dex,手术结束前30 min停止输注;对照组(C组)以相同方法静脉注射0.9%氯化钠液。分别在术前(T0)、术后5 min(T1)、拔管前15 min(T2)、拔管后30 min(T3)记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)值。记录患者从停止吸入药到自主呼吸的恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间和定向力恢复时间。并在手术前1 d(术前)和手术后1 d(术后)对两组患者进行简易智力状态检查法(MMSE)的测试,计算出患者术后认知功能障碍(POCD)的发生率。结果 D组术后MAP、HR、SpO2与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。D组苏醒时间为(11.7±3.0)min,C组为(11.1±2.7)min,两组差异无统计学意义(P>0.05)。D组术后MMSE评分为26.35±4.69,C组为22.81±5.62,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),D组患者的手术后POCD发生率为20.0%,比C组低(23.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在七氟烷用药基础上加用Dex,能使七氟烷全麻患者在恢复过程中血流动力学更平稳,不延长拔管和苏醒时间,能使老年患者术后早期认知功能障碍的发生率降低。
张奕文何忠承石世坚邢祖民
关键词:盐酸右美托咪定七氟烷老年术后认知功能障碍
酒石酸布托啡诺注射液在丙泊酚麻醉的无痛人工流产术中的应用分析被引量:9
2012年
目的对比观察酒石酸布托啡诺注射液(诺扬)在丙泊酚麻醉的无痛人工流产术中的应用效果。方法 120例拟行无痛人工流产的初孕妇女,随机分为3组:单纯丙泊酚组(A组)、诺扬联合丙泊酚组(B组)、芬太尼联合丙泊酚组(C组)。A组:静脉注射2.0mg/kg丙泊酚;B组:静脉注射0.01mg/kg的诺扬+2.0mg/kg的丙泊酚;C组:静脉注入0.05mg/kg的芬太尼+2.0mg/kg丙泊酚,3组均匀速推注丙泊酚,待意识消失后施术。术中视患者的手术情况适量追加丙泊酚20~50mg。对3组患者手术中麻醉深度、丙泊酚用量、术中疼痛、术后出血量进行对比分析。结果 3组患者手术中丙泊酚用量比较结果显示配伍诺扬组丙泊酚用量最少,用量为(124±25)mg;其次是C组、A组用量;与A组比较差异有统计学意义(P<0.01);A组术中出现体动26例,高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01);A术后疼痛评分值为(4.81±1.91)分,高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);从患者的清醒时间看,两药联用的麻醉相对时间高于单独使用丙泊酚组(P<0.05)。结论丙泊酚伍用诺扬在人工流产麻醉中,可以减少丙泊酚的总用药量,镇痛、镇静效果好。
何忠承郭强
关键词:丙泊酚
短暂缺血预处理对肢体缺血再灌注诱发心肌损伤的保护作用
2012年
目的观察短暂缺血预处理对肢体缺血再灌注心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响,探讨围手术期心肌损伤的保护策略。方法将40例拟行下肢骨科手术患者随机分成实验组和对照组,各20例。患者均选用下肢止血带,压力80kPa,持续时间≤90min。对照组采用常规治疗;实验组在常规治疗的基础上采用短暂肢体缺血预处理,即在手术侧大腿根部上止血带,充气5min和放气5min交替进行,充气压力200mmHg,重复3个循环。分别在扎止血带前和松止血带后10min、30min、1h、3h的5个时点采集静脉血2ml检测cTnI,并进行比较。结果两组cTnI在松止血带后10min开始升高,松止血带后1h,cTnI达到最高值,然后逐渐下降。与对照组比较,实验组在松止血带后各时间点的cTnI均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论短暂缺血预处理对肢体缺血再灌注心肌损伤具有保护作用。
张伟山何忠承邢祖民
关键词:缺血再灌注心肌损伤肌钙蛋白I
地佐辛复合丙泊酚麻醉应用于ERCP术中的临床观察被引量:2
2011年
目的探讨地佐辛复合丙泊酚麻醉用于ERCP术中的临床效果。方法在本院进行ERCP患者80例,分成观察组和对照组。对照组采用丙泊酚麻醉;观察组采用地佐辛复合丙泊酚麻醉。结果观察组的苏醒时间少于对照组,差异有显著性(P<0.01)。观察组诱导后MAR、RR高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组不良反应发生率少于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论采用地佐辛复合丙泊酚用于ERCP术中麻醉效果佳,具有重要的临床意义。
张奕文何忠承张伟山邢祖民
关键词:地佐辛丙泊酚内镜逆行胰胆管造影术麻醉
复方利多卡因乳膏预防气管插管全麻手术病人术后躁动的临床研究被引量:8
2012年
目的探究复方利多卡因乳膏在预防气管插管全麻手术病人术后躁动的临床应用价值。方法本文主要采用前瞻性研究,2010年5月~2011年10月在本院胸腹外科和妇科共收集200例择期在气管插管全麻下行手术的患者,随机分为实验组和对照组,分别给予复方利多卡因乳膏涂气管导管和无特殊处理,比较两组患者的情况。结果实验组吸痰时及拔管时的心率、血压变化均明显缓于对照组,且呛咳反射也明显弱于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论复方利多卡因乳膏可以安全、有效地用于气管表面黏膜麻醉,大大减少了全麻带来的不必要的风险,效果较好,因此值得在临床上推广应用。
何忠承吕文慧张奕文
关键词:复方利多卡因乳膏术后躁动
地佐辛超前镇痛对腹腔镜肝切除术患者血清IL-6、IL-10及术后疼痛的影响被引量:10
2014年
目的:评价地佐辛超前镇痛对腹腔镜肝切除患者术后疼痛及血清白介素6(IL-6)和白介素10(IL-10)表达的影响。方法50例腹腔镜肝切除术患者,随机分为对照组与观察组,各25例。对照组:腹腔镜肝切除术患者未采取任何超前镇痛。观察组:腹腔镜肝切除术患者采用超前镇痛。结果观察组术后4、8、12、24 h的患者VAS疼痛评分均低于对照组术后4、8、12、24 h的患者VAS疼痛评分,差异有统计学意义(P〈0.01)。观察组术后4、8、12、24 h的患者血清IL-6水平及血清IL-10水平均低于对照组术后4、8、12、24 h的患者血清IL-6水平及血清IL-10水平,差异有统计学意义(P〈0.01~0.05)。结论腹腔镜肝切除术后患者采用地佐辛进行超前镇痛能有效减轻伤害后疼痛,而且能有效改善患者血清IL-6、IL-10水平,保持机体内部炎性因子与抗炎性因子浓度的平衡,化解术后患者体内的代谢紊乱,降低并发症的发生率。
石世坚何忠承朱元嵩邢祖民
关键词:地佐辛超前镇痛腹腔镜肝切除术白介素10IL-6IL-10
2种不同麻醉方式对老年前列腺汽化电切除术患者术后早期认知功能的影响
2015年
目的:观察2种不同麻醉方式对老年前列腺汽化电切除术患者术后早期认知功能的影响。方法:将80例ASAI-Ⅱ级经尿道前列腺电切术患者随机分为全身麻醉组(A)和硬膜外麻醉组(B),每组各40例。采用简易智力状态检查(MMSE)评分评估患者术前24小时、术后12小时、24小时、48小时、72小时的认知功能。结果:A组患者MMSE值在术后12小时、24小时明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05),术后48小时、72小时恢复至术前24小时水平.差异无统计学意义(P〉0.05)。B组MMSE值在术后各时点与术前比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。与B组相比,A组MMSE值在术后12小时、24小时点显著降低(P〈0.05)。结论:全身麻醉比硬膜外麻醉更容易引起老年前列腺汽化电切除术患者术后24小时内POCD的发生。
石世坚何忠承朱元嵩邢祖民
关键词:全身麻醉硬膜外麻醉认知功能障碍
氟比洛芬酯术前给药联合术后地佐辛自控静脉镇痛在老年腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量:8
2012年
目的探讨氟比洛芬酯术前给药联合术后地佐辛自控静脉镇痛对腹腔镜胆囊切除术老年患者术后的疗效。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除术全麻的老年患者70例,分为观察组和对照组。对照组单纯术后给予地佐辛镇痛,观察组术前给予氟比洛芬酯术后给予地佐辛自控镇痛(PCA)。分别记录患者视觉模拟评分(VAS)、48 h内PCA按压次数;观察恶心、呕吐、头晕和嗜睡,呼吸抑制等不良反应发生的情况、测定血清钾离子和血浆β-内啡肽(β-EP)水平。结果观察组3、6、12、24、48 h的VAS评分,48 h内PCA按压次数,血浆β-EP水平及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入手术室前1 h、术后8 h、术后第1天观察组低钾血症的发生率明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟比洛芬酯术前给药能够增强术后地佐辛自控静脉镇痛的镇痛效果,且减少老年患者术后不良反应的发生率及低钾血症的发生,进一步减少术后严重心脑疾病并发症的出现,适用于老年人腹腔镜胆囊切除术的术后镇痛,值得临床推广。
张奕文石世坚胡素颖何忠承邢祖民
关键词:氟比洛芬酯地佐辛镇痛Β-内啡肽
高容量血液稀释复合回收对红细胞形态与力学性能的影响被引量:3
2015年
目的利用原子力显微镜(AFM),观察对患者行急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)复合自体血液回收(intraoperative blood salvage,IOBS)后红细胞超微结构和机械力学性能的变化,探讨AHH复合IOBS对红细胞形态和力学的影响。方法择期全麻下拟行骨科手术患者20例,入室后对患者行急性高容量血液稀释,术中使用血液回收机行自体血回收,分别于入室后(T1)、急性高容量血液稀释后(T2)取外周静脉血2 m L,在自体血液回收后(T3)取回收血2 m L,使用荧光显微镜观察并计算红细胞畸形率;利用原子力显微镜,观察红细胞的纳米形态结构和机械力学性能的变化。结果患者在T1、T2和T3的红细胞畸形率分别为(2.6±1.3)%、(19.3±1.6)%、(17.6±1.4)%。在T1的红细胞畸形率显著低于T2和T3(P<0.05),而T2和T3两个时点的红细胞畸形率并无显著差异。经过AHH后静脉血红细胞AFM形貌虽然仍为双凹圆盘状,但较T1时点呈肿胀改变,直径增大;中心凹陷处明显变浅,部分出现重叠和褶皱。血液回收后红细胞AFM形貌则较为接近术前状态,但红细胞膜表面和中心位置均较为粗糙,有不规则隆起,并有不规则附着物杂乱分布。T1、T2、T3时点红细胞的压痕深度和膜形变恢复力相互比较无显著差异,T3时点红细胞黏附吸引力和调理线程明显高于T1、T2两个时点(P<0.05)。结论 AHH复合IOBS可增加红细胞的畸形率,改变红细胞的AFM形貌结构和黏附特性。
张奕文邢祖民郭强何忠承
关键词:原子力显微镜红细胞输血自体
不同麻醉方法对骨科患者认知功能的影响研究被引量:2
2012年
目的探讨丙泊酚与七氟烷麻醉对骨科患者术后认知功能的影响。方法对我院2008年3月至2011年2月收治的接受骨科手术治疗的患者231例,随机分为实验组以及对照组.实验组患者采用丙泊酚麻醉,对照组采用七氟烷麻醉,并对两组患者相关指标进行判断。结果对两组患者POCD发生情况比较,其中实验组患者在3d内出现91例次,对照组出现162例次,两组患者有明显差异性(P<0.05);在术后1d以及6h比较中,两组患者的MMSE评分有明显的差异性(P<0.05)。对两组患者围手术期血流动力学、BIS以及皮质醇的变化比较,两组患者在不同时间比较,有明显差异性(P<0.05)。结论两种麻醉药物均可导致患者出现早期认知功能障碍但七氟烷的影响更为严重且维持时间更长。
何忠承郭强吕文慧
关键词:七氟烷丙泊酚
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