高国杰
- 作品数:20 被引量:149H指数:7
- 供职机构:中国人民解放军第二炮兵总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清胆红素及尿酸水平与冠心病的相关性研究被引量:16
- 2014年
- 目的探讨血清胆红素及尿酸水平与冠心病之间的关系。方法经选择性冠状动脉造影确诊为冠心病的225例患者作为冠心病组,同期行冠状动脉造影后排除冠心病的206例患者作为对照组,入选者均检测血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿酸及血脂水平,并进行比较分析。结果与对照组比较,冠心病组患者总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平明显下降[(11.16±2.12)μmol/L比(16.45±2.36)μmol/L,(2.53±1.21)μmol/L比(3.35±2.11)μmol/L,(7.63±2.48)μmol/L比(9.52±3.27)μmol/L],尿酸、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平明显升高[(369.82±95.62)μmol/L比(302.69±72.53)μmol/L,(5.13±1.48)mmol/L比(4.35±1.32)mmol/L,(1.65±0.23)mmol/L比(1.12±0.17)mmol/L,(3.26±1.24)mmol/L比(2.59±1.06)mmol/L],差异均有统计学意义(均为P<0.01)。结论血清胆红素水平的降低和尿酸水平的升高与冠心病发生相关。
- 卢鑫白玉蓉马会利高国杰靳志涛刘胜林胡桃红
- 关键词:冠状动脉疾病胆红素尿酸
- 肾功能正常或轻度损害的急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后发生对比剂肾病的危险因素分析被引量:25
- 2016年
- 目的:研究肾功能正常或轻度损害[估算肾小球滤过率(eGFR)≥60 ml/(min·1.73 m^2)]的急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病的发生率,分析对比剂肾病发病的危险因素及主要不良心血管事件。方法:回顾2013-06至2015-06在第二炮兵总医院心血管内科行PCI的eGFR≥60 ml/(min·1.73 m2)的ACS患者254例。依据对比剂肾病定义[血清肌酐水平升高0.5 mg/dl(44.2μmol/L)或比基础值升高25%]分为对比剂肾病组(n=23)和非对比剂肾病组(n=231),记录所有患者的基线资料、实验室指标和手术指标,计算eGFR值。结果:254例eGFR≥60 ml/(min·1.73 m2)的ACS患者PCI术后23例发生对比剂肾病,发生率为9%。多元Logistic回归分析显示:急诊PCI(OR=0.370,95%CI:0.060~2.297)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平(OR=4.209,95%CI:1.202~14.742)和既往未规律服用阿司匹林(OR=7.950,95%CI:1.108~57.034)是对比剂肾病发生的危险因素。结论:肾功能正常或轻度损害的ACS患者PCI术后对比剂肾病发生的危险因素是急诊PCI、NT-proBNP升高和既往未规律服用阿司匹林。
- 范继红胡桃红贺威靳志涛张铮丁力平高国杰杨军珂王承竹
- 关键词:对比剂肾病急性冠状动脉综合征冠状血管造影术
- 冠状动脉造影导致继发性右冠状动脉近段夹层1例并文献复习被引量:1
- 2015年
- 目的探讨冠状动脉造影时推注对比剂导致继发性冠状动脉夹层的处理方法。方法回顾性分析1例冠状动脉造影时推注对比剂导致继发性冠状动脉夹层患者的临床资料,并结合文献进行讨论。结果患者临床诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死,予急诊行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)。经桡动脉行冠状动脉造影,可见右冠状动脉(RCA)近段呈长段狭窄,狭窄率约为80%,其远段可见次全闭塞。在头位造影时发现RCA近段管腔外出现条带状对比剂滞留,考虑出现RCA近段C型夹层。在临时起搏保护下迅速采用支架覆盖技术,充分覆盖RCA近段、远段病变及夹层部位。术后超声提示右冠状动脉窦及主动脉根部未见异常,患者住院12 d后病情稳定出院。结论 PCI中推注对比剂可能会导致继发性冠状动脉夹层,采用支架覆盖技术可有效限制夹层的延展。
- 靳志涛张铮高国杰丁力平张丽娟张丽娜胡桃红
- 关键词:冠状动脉介入对比剂冠状动脉夹层
- 绝经后女性急性冠脉综合征患者的临床特点和危险因素分析被引量:3
- 2015年
- 目的 探讨绝经后女性急性冠脉综合征(ACS)患者的临床特点及危险因素.方法 回顾性分析2012年1月至2013年12月我院明确诊断为ACS的138例绝经后女性住院患者与259例男性住院患者的临床特点及相关危险因素.结果 ①绝经后女性ACS患者发病年龄大[(62.75±8.62)岁比(56.29±10.20)岁],发病到就诊时间长[(132.30±39.56)h比(105.96±42.01)h],出现典型胸痛症状者较少(女性68.84%,男性81.47%),两组比较差异均有统计意义(P<0.05).②绝经后女性ACS患者易合并糖尿病、高血压(女性组分别为44.93%、78.99%;男性组分别为22.01%、61.00%),两组比较差异有统计意义(P<0.05).③绝经后女性ACS患者选择手术治疗(PCI或CABG)者少于男性组(53.62%比66.02%).造影提示女性组重度或闭塞病变较男性组发生率高(54.05%比45.03%),多支病变较男性组发生率高(78.38%比60.82%),两组比较差异有统计意义(P<0.05).结论 绝经后女性ACS患者发病症状不典型,冠脉病变较重,其范围及严重程度与多项心血管危险因素相关,积极诊治率低,需加强对绝经后女性ACS患者的防治.
- 崔琳琳高国杰丁力平靳志涛胡桃红
- 关键词:绝经后女性急性冠脉综合征
- 面罩机械通气治疗急性Ⅱ型呼吸衰竭效果不佳36例临床分析
- 本文对某院1999年12月-2003年10月用面罩机械通气(MMV)治疗急性II型呼吸衰竭或慢性II型呼吸衰竭急性加重期疗效不佳的36例患者进行分析报告。
- 甘乐文王利营高国杰傅求真张玮张睢扬
- 关键词:呼吸衰竭机械通气
- 文献传递
- 纯合子家族性高胆固醇血症合并心室颤动一例被引量:1
- 2014年
- 患者女性,30岁,因活动后气短4个月,加重1d,心肺复苏后4h入院.患者4个月前劳累后出现活动后气短,并逐渐出现活动耐量下降,活动后伴明显心悸、胸闷,偶有胸痛,休息后好转.1d前患者夜间频繁咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,急诊送至我院途中出现突发意识丧失,立即给予胸外心脏按压,约10 min后入我院,心电监护示室性心动过速、心室颤动,血压测不出,大动脉搏动消失,继续给予胸外心脏按压、呼吸机辅助呼吸,升压及补液治疗,并予以非同步直流电除颤3次,转复为交界性心律后恢复窦性心律,意识恢复.
- 卢鑫胡桃红高国杰马会利杨军珂白玉蓉
- 关键词:家族性高胆固醇血症心室颤动纯合子胸外心脏按压呼吸机辅助呼吸室性心动过速
- 早发和老年急性心肌梗死发病特点的比较被引量:9
- 2012年
- 目的:探讨早发急性心肌梗死(AMI)冠状动脉病变特点及其相关危险因素。方法:临床确诊为AMI的患者136例,根据年龄分为早发AMI组(男性<55岁,女性<65岁)55例,老年AMI组(男性≥55岁,女性≥65岁)81例,并进行危险因素、临床、生化及冠状动脉病变特点回顾分析,观察两组是否存在显著差异。结果:与老年AMI组相比,早发AMI组中男性、吸烟、冠心病家族史的比例显著升高(P<0.05或0.01)。临床生化检验显示,与老年AMI组比较,早发AMI组的血清总胆固醇[(4.28±1.03)mmol/L比(4.87±1.41)mmol/L]、甘油三酯[(1.22±0.66)mmol/L比(1.74±1.07)mmol/L]和载脂蛋白B[(0.80±0.18)g/L比(1.04±0.34)g/L]水平显著升高(P<0.05或0.01)。冠脉造影显示早发AMI组单支病变比例(27.3%)显著高于老年AMI组(11.1%)。早发AMI组冠脉病变程度Gensini积分显著低于老年AMI组[(58.70±27.11)分比(75.19±41.37)分,P<0.05]。结论:与老年急性心肌梗死患者比较,早发急性心肌梗死患者最常见的特征是男性,有吸烟、冠心病家族史者更多,血脂水平显著升高;且单支冠脉病变比例较高,冠脉狭窄程度显著较轻。
- 胡莉华胡桃红丁力平高国杰刘胜林
- 关键词:心肌梗塞冠状血管造影术
- 老年高血压左室肥厚患者心脏微血管病变的特点与心脏事件的关系被引量:3
- 2000年
- 目的 探讨老年高血压病和冠心病所致左室肥厚患者心脏微血管病变的特点及与心脏事件发生率的关系。方法 从解放军总医院 195 4~ 1996年间 3195例连续尸检心脏标本中 ,选取年龄≥ 6 0岁的高血压病、冠心病、高血压合并冠心病组 181例和对照组 30例共 2 11例心脏标本进行HE、弹力 +VG和CD31免疫组化染色 ,显示心肌间质微血管 ,通过光镜和电脑图像分析、定量检测微血管密度及其壁腔比值、心肌毛细血管密度及其内皮细胞面积 ,并进行统计学处理。结果 高血压时随左室肥厚程度的加重 ,4项指标变化随之明显 ,左室肥厚Ⅱ级时出现心脏事件。各组 4项指标变化与心脏事件的发生率并不一致。结论 高血压时存在心脏微血管病变 ,它与左室肥厚和心脏的事件发生率呈正相关 ;高血压与冠心病引起心脏事件的病理生理学基础有显著区别。
- 李蕊李小鹰石怀银于雯李力高国杰
- 关键词:高血压病左心室肥厚心脏事件
- 高龄老年急性心肌梗死患者临床特点分析被引量:13
- 2012年
- 目的 探讨高龄老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点.方法 回顾性分析行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的58例高龄(>75岁)AMI患者临床资料,并通过Gensini评分系统对患者冠状动脉病变程度进行评分.结果 高龄老年AMI患者中,合并高血压病患者最多,为40例(69.0%),其次是合并高脂血症患者37例(63.8%)和合并糖尿病患者17例(29.3%).在AMI合并高脂血症患者中,低高密度脂蛋白血症最常见,为23例(62.2%).AMI患者发病时,有6例(10.3%)为非ST段抬高型,52例(89.7%)为ST段抬高型.所有患者均行直接PCI治疗,冠状动脉造影显示2支冠状动脉病变者30例(51.7%);3支病变者次之,为25例(43.1%);单支病变者最少,为3例(5.2%).患者平均Gensini评分为(86 ±45)分.结论 高龄老年AMI患者常见危险因素是高血压病、高脂血症和糖尿病,冠状动脉造影示冠状动脉多支病变常见,病变程度重.
- 胡莉华胡桃红丁力平高国杰刘胜林
- 关键词:高龄急性心肌梗死冠状动脉造影
- 青年糖尿病39例调查被引量:1
- 2006年
- 胡晓强李小凤李全民第二炮兵总医院内分泌科袁平李琳第二炮兵总医院内分泌科高国杰傅求真王利营张玮吕琨马骏张露潘小娟张美光