马雄涛
- 作品数：11 被引量：54H指数：5
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- 胎儿肾脏微囊性病变的产前超声表现及病理学观察被引量：2
- 2012年
- 目的 探讨胎儿肾脏微囊性病变产前超声特征及肾脏的病理改变。方法 对产前超声检查、临床随访(家族史调查证实常染色体显性遗传性多囊肾1例)或引产后病理检查(5例)证实的6例孕22～32周肾脏微囊性病变胎儿的产前超声表现、分类诊断特征及引产后肾脏病理表现进行总结分析。结果 产前超声显示6例胎儿双侧肾脏对称均匀性增大,实质回声弥漫性增强;肝门脉区回声增粗(2例)呈纤维网格样变(2例),CDFI显示6例肾血管充盈良好,频谱呈高阻力指数血流,羊水指数低于正常或在正常范围内。引产后病理标本显示5例胎儿双侧肾脏弥漫性增大,失去胎儿肾脏特有的"桑葚"状表现,肾皮质及髓质见多发微小囊肿,集合系统发育不良;镜下显示5例胎儿肾实质内见弥漫分布大小不等的囊肿,并见肾小管囊性扩张,1例肾小球Bowman囊扩张。5例引产儿尸检病理诊断:胎儿肾小管囊性变4例,肾小球囊性变1例;1例经临床追踪随访后诊断胎儿肾脏微囊性病变。结论 胎儿肾脏微囊性病变产前超声表现为肾脏增大,弥漫性回声增强,病理表现为肾小管或肾小球的弥漫性微囊性扩张。
- 巨学明王家刚王家刚马雄涛郑芝祥王少洪
- 关键词：多囊肾疾病病理学
- 二维及实时三维超声在胎儿手畸形诊断中的应用被引量：17
- 2013年
- 目的总结不同类型胎儿手畸形产前二维及三维超声声像图特征,并分析产前超声漏诊胎儿手畸形的原因。方法采用连续顺序追踪超声法对11 854例胎儿行产前常规二维及三维超声系统筛查,重点观察胎儿手部发育、有无异常及伴发畸形,产前超声与引产胎儿尸检及X线检查结果对照,总结手畸形胎儿产前超声声像图特征。结果 11 854例胎儿产前超声检出手畸形59例(0.50%,59/11 854),手畸形胎儿产前二维超声表现:(1)手腕部姿势异常44例,声像图显示胎儿手腕部呈勾状;(2)手指完全缺如1例,声像图中胎儿指骨不显示;(3)掌骨及手指缺如2例,声像图中胎儿掌骨及指骨不显示;(4)手指姿势异常3例,声像图显示胎儿四指不在同一平面;(5)前臂及手缺如2例,声像图中胎儿尺桡骨、掌骨及指骨不显示;(6)并指1例,声像图显示胎儿手呈鸟嘴状;(7)多指2例,声像图显示胎儿手指为6指;(8)致死性骨发育不良5例,声像图显示胎儿四肢严重短小。引产胎儿检查发现产前超声漏诊手畸形8例(11.90%,8/67,包括部分手指缺如3例,手指姿势异常2例,多指2例,并指1例),胎儿手畸形发生率为0.57%(67/11 854)。结论产前二维超声在较严重手畸形胎儿的检出及手畸形分类诊断中有重要作用,选择合适的产前超声检查孕周、合适的胎儿体位、采用连续顺序追踪超声法结合实时三维超声细致扫查,可提高胎儿手畸形产前超声检出率。
- 王家刚马雄涛张小林巨学明
- 关键词：胎儿
- 超声心动图对胎儿室间隔缺损的诊断价值被引量：8
- 2013年
- 目的探讨超声心动图对胎儿室间隔缺损的诊断价值。方法对56例胎儿超声诊断的室间隔缺损进行回顾性分析,对胎儿室间隔缺损及合并畸形的声像图特征、室间隔缺损分型、超声各切面对室间隔缺损的诊断价值、超声诊断室间隔缺损的漏误诊原因、转归情况进行分析与总结。结果产前诊断的56例室间隔缺损中,单纯性室间隔缺损26例,占46.4%(26/56);合并畸形30例,占53.5%(30/56)。合并的心内畸形有法洛四联症(4例)、右心室双出口(4例)、大动脉转位(3例)、房室瓣膜闭锁(4例)、左心室发育不良综合征(3例)、主动脉弓离断(1例);合并的心外畸形包括:唇腭裂、四肢畸形、颅后窝增宽、膈疝、肾脏异常等。经产后随访及引产后胎儿尸体解剖证实与产前诊断相符合52例,假阳性1例,漏诊合并肺动脉瓣狭窄2例及肌部室间隔缺损1例,诊断符合率92.8%。结论超声心动图利用多切面联合彩色多普勒检查对胎儿室间隔缺损合并畸形具有重要价值。
- 张小林马雄涛王家刚
- 关键词：室间隔缺损并发畸形
- 超声心动图描记术诊断胎儿法洛四联症的价值被引量：4
- 2013年
- 目的探讨法洛四联症胎儿超声心动图特征及最佳检查切面观。方法对11例经引产病理检查确诊为法洛四联症胎儿的超声声像图进行回顾性分析,总结法洛四联症各切面的声像图特征。结果以四腔观为起始扫查观,结合心室流出道观,三血管观及主动脉根部短轴观共诊断胎儿法洛四联症10例(10/11),漏诊1例,经引产后尸检证实为法洛四联症11例。四腔观上观察到室间隔缺损2例,其余9例未发现右心室肥厚;11例心室流出道观均观察到室间隔缺损,其中10例观察到主动脉骑跨;10例胎儿在三血管观及主动脉根部短轴观上均见到肺动脉狭窄及主动脉增宽,以上各观结合彩色多普勒检查有助于诊断。结论胎儿法洛四联症具有特征性声像图表现,在检查过程中注意在四腔观基础上联合心室流出道观、三血管观、主动脉根部短轴观有助于做出正确诊断。
- 马雄涛王家刚王家刚巨学明张小林
- 关键词：超声心动描记术胎儿法乐四联症
- 超声诊断胎儿多囊性肾发育不良的价值被引量：8
- 2011年
- 目的分析胎儿多囊性肾发育不良的超声和病理特征,以提高超声对其诊断率。方法 9例胎儿多囊性肾发育不良,共11个肾,分析其声像图特征;引产7例,并对引产胎儿进行泌尿系解剖病理分析。结果 9例胎儿多囊性肾发育不良表现为肾脏形态失常,多发大小不等囊肿;病理标本显示肾脏多发大小不等囊肿,肾蒂及集合系统发育不良。结论胎儿多囊性肾发育不良具有特异的超声特点,产前可明确诊断。
- 巨学明马雄涛王家刚郑芝祥王少洪朱红军
- 关键词：超声检查病理检查
- 产前超声在诊断胎儿十二指肠梗阻中的应用价值被引量：6
- 2015年
- 十二指肠梗阻是常见的先天性消化道畸形,主要表现为十二指肠闭锁及狭窄,其声像图表现为特征性的＂双泡征＂。本组旨在探讨我院近4年产前超声诊断的11例腹部＂双泡征＂的胎儿随访结果,现报道如下。资料与方法一、临床资料选取2010年1月至2013年10月我院产前超声诊断为十二指肠梗阻的11例胎儿,孕妇年龄22~39年,平均（29±6）岁;孕25~35周,平均孕（30.8±3.5）周。
- 孙晓丹马雄涛巨学明张小林王家刚
- 关键词：十二指肠梗阻产前超声肠旋转不良十二指肠闭锁羊水过多
- 超声诊断胎儿体静脉异位连接合并心内膜垫缺损1例
- 2014年
- 孕妇28岁，停经28＋4周，无家族病史及不良孕产史，来我院行产前超声检查。超声显示：胎儿横位，双顶径76mm，头围263mm，股骨57mm，宫底胎盘厚36mm．S／D3．0，羊水指数165。心脏四腔心观显示心脏位于左侧胸腔，心脏十字交叉结构消失，房间隔及卵圆瓣未显示，室间隔下段可显示，仅可见一组房室瓣启闭（图1）。
- 张小林王家刚马雄涛
- 关键词：心内膜垫缺损异位连接超声诊断产前超声检查不良孕产史家族病史
- 超声心动图对胎儿室间隔缺损合并畸形的诊断价值
- 目的 探讨超声心动图对胎儿室间隔合并畸形的诊断价值.方法 对56例胎儿超声诊断的室间隔缺损并发畸形进行回顾性分析,总结胎儿室间隔缺损及合并畸形的声像图特征. 结果 经产后随访及引产后胎儿尸体解剖与产前诊断相符合52例,误...
- 张小林马雄涛王家刚
- 产前超声在诊断胎儿膈疝中的应用价值被引量：7
- 2016年
- 目的探讨产前超声诊断胎儿膈疝的临床价值。方法回顾性分析12例膈疝胎儿的产前超声检查资料,并与尸检、产后随访结果作对照。结果 12例胎儿中,左侧膈疝11例,右侧膈疝1例,其中合并其他畸形的有10例;12例胎儿得到随访有9例,其中引产7例,手术2例,术后均死亡。胎儿膈疝主要表现为:胸腔内异常回声、心脏纵膈移位、胎儿腹围小于相应孕周、常伴羊水过多或其他畸形。结论产前超声在诊断胎儿膈疝上有重要的应用价值,可为产前咨询和临床处理提供依据。
- 孙晓丹王家刚张小林马雄涛巨学明
- 关键词：膈疝超声检查产前
- 胎儿足畸形的产前超声检查价值及局限性探讨被引量：2
- 2013年
- 目的探讨产前超声检查在胎儿足畸形诊断中的作用及局限性,并分析胎儿足畸形产前超声漏诊原因。方法采用连续顺序超声追踪法对12 371例胎儿进行常规二维及三维超声系统筛查,观察胎儿足部发育、有无异常及伴发畸形,产前超声与引产胎儿检查结果对照,总结胎儿足畸形产前超声声像图特征。结果 12 371例孕妇产前超声检出胎儿足畸形36例,检出率0.3%(36/12 371),其中先天性足内翻畸形25例,部分趾缺如1例,足趾完全缺如2例,足缺如1例,裂足1例,小腿及足缺如1例,致死性骨发育不良5例。因足外其他系统严重畸形引产胎儿证实产前超声漏诊足畸形7例,足内翻2例,足外翻1例,多趾1例,并趾2例,趾缺如1例,漏诊率0.06(7/12 371)。结论产前二维超声检查在较严重胎儿足畸形的检出、形态分类诊断方面有重要作用,选择合适的产前超声检查时间、合适的胎儿体位、连续顺序追踪超声法结合实时三维超声细致检测可提高胎儿足畸形的产前诊断准确率。
- 王家刚张小林马雄涛巨学明
- 关键词：超声检查产前胎儿足畸形
