陈岷辉
- 作品数:19 被引量:95H指数:7
- 供职机构:自贡市第四人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Keyhole手术入路治疗高血压脑出血探讨
- 2006年
- 目的探讨小切口Keyhole手术入路治疗高血压脑出血。方法本组20例采用Keyhole技术,患者置仰卧位,头部偏向一侧,采用颞部耳前直切口,长5.0cm,骨窗大小约3.0cm×3.0cm,脑内操作冷光源照明。结果生存质量Keyhole组良好生存率优于开骨瓣组,P<0.01。结论采用小切口Keyhole技术治疗高血压脑出血,创伤小,极大地减少了对脑组织的牵拉和损伤,疗效好,省时经济。
- 兰宗铭陈岷辉
- 关键词:高血压脑出血手术
- 微创引流术治疗高血压脑出血的疗效观察被引量:10
- 2016年
- 观察微创引流术治疗高血压脑出血的疗效,比较开颅术与微创术的手术效果。回顾分析笔者所在医院422例高血压脑出血患者临床资料,135例行常规开颅术治疗的患者为对照组,287例行微创引流术治疗的患者为观察组,比较两组患者的术后神经损伤程度评分、生活能力和运动障碍等级。术后7d对照组的神经损伤程度评分为(21.5±1.3)分,观察组为(15.1±1.4)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,观察组患者生活自理能力和运动协调性强于对照组(P<0.05)。高血压脑出血患者采用微创引流术治疗后神经损伤程度小,并发症少,临床效果显著。
- 陈岷辉杨呈浩陈立珂
- 关键词:微创引流术高血压脑出血疗效
- 神经导航在颅内肿瘤显微手术中的应用效果分析被引量:5
- 2020年
- 目的探讨神经导航辅助显微外科手术切除颅内肿瘤的效果。方法采用Excelim-04神经导航系统、显微镜下切除35例颅内病变,分析神经导航的定位准确性及与疗效。结果35例颅内病变,神经导航术前定位病灶的准确率达100%,肿瘤全切除30例(85.7%),患者症状明显改善29例(82.9%)、术后发生不同程度的功能障碍6例(17.1%),无死亡病例。应用Excelim-04的注册准确性为(1.92±0.54)mm,持续准确性为(0.54±0.32)mm。结论使用Excelim-04导航系统,在术前能设计详细的颅内病变手术计划,术中可动态地追踪瘤体,定位准确,有利于颅内肿瘤的全切除并降低手术并发症。
- 陈岷辉杨呈浩
- 关键词:颅内肿瘤神经导航显微外科手术
- 颅脑损伤并发低钠血症的临床治疗观察
- 2015年
- 目的观察颅脑损伤并发低钠血症的临床治疗方法及其疗效.方法:挑选在我院2013年6月~2015年6月治疗的颅脑损伤并发低钠血症患者50例,根据颅脑损害并发低钠血症患者的病因及其临床症状,将其分成SIADH(抗利尿激素分泌失调综合征)36例,给予呋塞米静脉滴注及限制水量的治疗;CSWS(脑炎耗综合征)14例,给予补充高渗盐水的治疗,比较2种方法的临床疗效.结果:50例患者在进行相应的治疗后,血钠浓度恢复正常,22例预后良好,16例中残,9例重残,3例死亡,两组患者的临床疗效无明显差异,不存在统计学意义(P〉0.05).结论:当颅脑损伤患者并发低钠血症时,首先要对患者并发低钠血症的原因进行确定,然后进行相应的治疗,可取得较好的临床疗效.
- 杨呈浩丁昊陈岷辉
- 关键词:颅脑损伤低钠血症抗利尿激素分泌失调综合征
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血清血管假性血友病因子、内皮素-1含量变化及与脑血管痉挛的关系被引量:12
- 2016年
- 目的检测动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血清中血管假性血友病因子浓度、内皮素-1含量的动态变化,分析二者与脑血管痉挛发生发展的关系,为a NSAH后CVS的发病机制及防治措施提供实验数据和理论依据。方法实验组分别于入院时、术后3 d、术后1 w、术后2 w早晨抽取空腹血,并于当天进行TCD检查;对照组病例均静息30 min后抽取空腹血。分别采用ELISA法检测v WF浓度、放射免疫分析检测ET-1含量。结果 (1)术后1 w组与其他实验组v WF浓度、ET-1含量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而术后2 w血清v WF浓度、ET-1含量与术前相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)术前CVS组和非CVS组血清v WF浓度与ET-1含量相比较差异均有统计学意义(P<0.01);术后CVS组与非CVS组血清v WF浓度与ET-1含量比较,差异也有统计学意义(P<0.01);术后CVS组v WF浓度、ET-1含量与术前CVS组相比有统计学意义(P<0.01)。(3)实验组中血清v WF、ET-1含量与脑血管痉挛程度正相关(v WF:r=0.78613,P<0.01;ET-1:r=0.61904,P<0.01)。(4)血清v WF浓度与ET-1含量呈正相关(r=0.496,P<0.01)。结论血清v WF和ET-1可作为a NSAH后CVS的预防、疗效观察、判断预后的重要参考指标。
- 杨呈浩陈岷辉丁昊
- 关键词:颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血脑血管痉挛血管假性血友病因子内皮素-1
- 乳酸脱氢酶-A亚基在人胶质瘤中的表达与意义被引量:1
- 2012年
- 目的研究乳酸脱氢酶-A亚基(LDH-A)在人胶质瘤中的表达与意义。方法收集67例脑胶质瘤标本(WHOⅡ级25例、Ⅲ级22例、Ⅳ级20例)及10例行内减压术切除的正常脑组织标本,采用免疫组织化学方法研究LDH-A在不同病理级别胶质瘤及正常脑组织中的表达情况。结果在正常脑组织中未见阳性表达,LDH-A阳性表达率在Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤中分别为68.2%、75.0%,均显著高于Ⅱ级胶质瘤(32.0%)(P<0.05)。胶质瘤病理级别与LDH-A蛋白表达强度呈正相关(r=0.522,P<0.05)。结论 LDH-A在胶质瘤中高度表达,其阳性表达率及表达强度随着病理级别增加而上升,这提示胶质瘤中存在糖酵解通路的活化。
- 丁昊邓琳陈岷辉蓝美锐游潮
- 关键词:神经胶质瘤乳酸脱氢酶类糖酵解
- 高血压脑出血患者手术前后局部脑组织氧饱和度的变化及对患者病情及预后的影响被引量:7
- 2018年
- 目的研究高血压脑出血患者手术前后局部脑组织氧饱和度(regional cerebral oxygenation,rScO_2)的变化及对患者病情及预后的影响。方法对纳入研究的27例高血压脑出血患者采用近红外光谱技术(near infrared spectroscopy technology,NIRS)检测手术前后rScO_2水平,对手术前后rScO_2的变化进行分析。患者随访至术后6月,以日常生活能力Barthel指数判断,术后6月内死亡及术后6月Barthel指数在40分以下者,归入预后差组,术后6月Barthel指数在40分以上者归为预后良好组,分别比较两组患者术前、术后rScO_2水平,以及rScO_2变化情况。结果高血压脑出血患者手术后rScO——2(62.81±3.94)较手术前(60.11±3.21)有明显升高,恢复良好组与恢复差组术前rScO_2无统计学差异,术后恢复良好组rScO_2水平(65.23±2.57)较恢复差组(60.87±3.81)升高明显。结论手术能明显提高高血压脑出血患者rScO_2水平,术前、术后rScO_2的变化水平对患者的预后判断有潜在价值。
- 丁昊邓琳陈岷辉陈立坷李涛
- 关键词:高血压脑出血局部脑氧饱和度手术预后
- 基于Nrf2/HO-1及NF-κB信号通路探讨葛根素对大鼠脑出血后早期炎症反应及氧化应激反应的影响
- 2023年
- 目的探讨葛根素对大鼠脑出血(ICH)后神经功能的保护作用并初步分析其作用机制。方法采用随机数字表法将80只SD雄性大鼠分为假手术组、ICH组、低剂量组、高剂量组,每组20只。ICH组、低剂量组和高剂量组予以左侧尾状核区立体定向注射胶原酶Ⅰ型建立ICH模型,假手术组注射等体积的生理盐水溶液。低剂量组、高剂量组按照体质量给予葛根素腹腔注射治疗(低:50 mg/kg;高:100 mg/kg),假手术组、ICH组腹腔注射等量的溶解剂。分别于造模后1、3、5、7 d检测4组大鼠的神经功能缺损评分,造模后3 h及5 d时行MRI检测,大鼠处死后收集脑组织标本进行HE染色、免疫组化、Western blot等实验室指标检测。结果高剂量组和低剂量组大鼠在造模后3、5、7 d的神经功能缺损评分较ICH组明显降低,且高剂量组大鼠在造模后5和7 d的神经缺损评分较低剂量组降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。低剂量组和高剂量组大鼠造模后5 d的血肿体积和脑组织结构优于ICH组。与ICH组相比,低剂量组和高剂量组大鼠造模后7 d的NF-κB表达水平降低,Nrf2及HO-1表达水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,与ICH组比较,高剂量组和低剂量组大鼠造模后3、5、7 d的IL-10表达增加,IL-1β和TNF-α表达降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论葛根素能减轻大鼠ICH后神经功能损伤,起到神经功能保护的作用,其作用机制可能与葛根素抑制NF-κB炎症通路因子、激活Nrf2/HO-1抗氧化通路有关。
- 邹勇顾应江丁昊杨呈浩陈岷辉蔡昱
- 关键词:脑出血葛根素氧化应激反应炎症反应
- 肠道复苏在重型颅脑损伤患者治疗中的临床分析
- 2021年
- 研究肠道复苏时机及方法在治疗重型颅脑损伤患者中的疗效。方法:将120例重型颅脑损伤患者分为四个组:肠道免疫药物+肠内营养组;早期(伤后24h内)肠内营养组;延期(伤后7天)肠内营养组;单纯肠外营养组。并比较四个组患者在伤后第1天与第30天的生存率,格拉斯哥昏迷评分情况。结果:在伤后的第1、第14天时,四组患者的GCS评分情况与生存率无统计学差异(P>0.05)。但在伤后的第30天时,肠道免疫药物+肠内营养组组与早期肠内营养组上述指标与其他两个组的结果相比有统计学差异(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者早期肠道内营养支持可提高其生存率,改善GCS评分。
- 杨呈浩陈岷辉丁昊李涛
- 关键词:早期肠内营养重度颅脑损伤
- 侧脑室穿刺外引流术治疗破入脑室的自发性脑干出血被引量:2
- 2011年
- 目的探讨侧脑室穿刺外引流术对破入脑室的自发性脑干出血的治疗作用。方法对41例破入脑室的自发性脑干出血患者进行回顾性分析,其中23例采取的内科保守治疗(内科治疗组),18例在内科保守治疗基础上采取侧脑室穿刺脑脊液持续外引流术(手术组),对两组患者的预后转归情况进行分析。结果内科保守治疗组病死率47.83%、预后良好率13.04%,手术组病死率22.22%、预后良好率38.89%,两组比较具有统计学差异。结论侧脑室穿刺外引流术治疗破入脑室的自发性脑干出血在降低患者病死率、改善预后方面具有一定的临床意义。
- 丁昊邓琳陈立坷陈岷辉
- 关键词:脑干出血脑室出血