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介入治疗膜周部室间隔缺损围术期并发症的处理: 2008年; 目的探讨介入治疗膜周部室间隔缺损(VSD)围术期并发症的处理方法。方法2006年1月至2008年6月介入封堵治疗膜周部VSD共97例。术后在病房连续心电监测及严密观察7天。对围术期出现的并发症根据病情进行相应处理。结果全组无死亡。术后15例心律失常,予积极用药治疗,心电图改变均在2～28天恢复正常。主动脉瓣微量返流3例,随访无变化。VSD残余分流1例,溶血1例,股动脉一过性血栓阻塞1例,均痊愈。出院后随访无严重并发症发生。结论严密观察和积极处理围手术期的各种并发症可提高膜周部VSD介入治疗的效果。; 罗瑞芳陈景伟钟焕清林秋伟夏天赖锋华刘浪钟汝核; 关键词：介入性室间隔缺损围术期并发症

风湿性心脏病合并重度肺动脉高压外科手术治疗的临床分析: 2020年; 目的:分析风湿性心脏病合并重度肺动脉高压外科治疗效果。方法:采用随机数字法抽取2017年8月—2019年6月期间我院收治的风湿性心脏病合并重度肺动脉高压患者70例为观察对象。保守组给予保守方法进行治疗,手术组给予外科手术方法进行治疗。分析2组临床治疗总有效率、血流动力学指标的差异性。结果:手术组临床治疗总有效率高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,手术组平均肺动脉压(MPAP)水平值低于保守组,而心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比保守方法治疗,风湿性心脏病合并重度肺动脉高压外科治疗效果显著,能够明显提高临床有效率,改善血流动力学指标和心功能分级水平,促进疾病康复,可推广应用。; 邱龙兴钟汝核梁清李华刘华剑; 关键词：风湿性心脏病重度肺动脉高压外科治疗

“杂交技术”在复杂Stanford B型主动脉夹层治疗中的应用: 2020年; 目的探讨“杂交技术”在复杂Stanford B型主动脉夹层治疗中的应用效果。方法选择11例复杂Stanford B型主动脉夹层患者,均行“杂交技术”治疗,分析治疗效果。结果11例患者均顺利完成手术,术后监护室观察时间(2.62±0.74)d,术后住院时间(16.24±2.85)d;11例患者均顺利出院;住院期间,1例吻合口出血,3例发热,并发症发生率为36.36%。结论复杂Stanford B型主动脉夹层治疗中应用“杂交技术”效果理想,且并发症少,需引起高度关注。; 邱龙兴李彩基钟汝核陈景伟袁云娣梁清李华李柱; 关键词：杂交技术 B型主动脉夹层腔内隔绝术

婴儿室间隔缺损修补术后早期处理: 2009年; 目的探讨婴儿室间隔缺损(VSD)修补术后早期防治各种并发症的措施。方法2006年6月至2008年6月,手术矫治婴儿VSD194例,男108例,女86例;年龄58d～12个月,其中6个月以下者72例;体质量2.8～8.5kg,其中3～5kg81例。超声心动图提示VSD直径5.0～16mm,平均(9.1±3.4)mm。均在浅低温体外循环心脏停跳下行VSD修补手术。术后早期加强处理,防治肺部感染、肺动脉高压、心功能不全、心律失常等并发症。结果全组无死亡。术后早期房室传导阻滞5例,肺部感染17例,肺不张8例,经积极治疗后愈;无肺动脉高压危象或心力衰竭发生。全组随访2～24个月,无特殊严重并发症发生。结论术后早期积极防治各种并发症是治疗婴儿VSD成功的重要保障。; 罗瑞芳陈景伟钟焕清夏天赖锋华林秋伟刘浪钟汝核; 关键词：先天性缺损术后监护婴儿

瓣叶组合法矫治三尖瓣下移畸形被引量：1: 2011年; 2007年3月至2010年1月我们为22例Ⅱ型三尖瓣下移畸形病人运用隔瓣叶及后瓣叶组合法进行成形矫治,临床效果良好,现总结报道如下.; 陈景伟钟焕清夏天赖锋华刘浪钟汝核朱伯卫; 关键词：三尖瓣下移畸形瓣叶矫治

5kg以下婴儿室间隔缺损并肺动脉高压的外科治疗被引量：1: 2009年; 目的总结5kg以下婴儿室间隔缺损（VSD）并肺动脉高压外科治疗的经验。方法2006年6月至2008年8月，外科治疗5奴以下婴儿VSD共34例，年龄12d至9个月，体重2．8-5．5kg。超声心动图提示VSD直径平均（9．1±3．4）mm，均有不同程度的肺动脉高压。术前予充分控制感染、改善营养状况、降低肺动脉压力以及改善心功能不全等治疗。均在浅低温体外循环心脏停跳下行VSD修补手术。术后加强处理肺动脉高压、肺部感染、心功能不全等并发症。结果全组术后无死亡。随访2-26个月，均无严重并发症发生。结论提高手术技巧和加强围术期处理是外科治疗5kg以下婴儿VSD并肺动脉高压成功的关键。; 陈景伟罗瑞芳钟焕清夏天赖锋华刘浪钟汝核; 关键词：室间隔缺损低体质量婴儿肺动脉高压

心脏瓣膜置换术中乌司他丁的应用对炎症相关因子与术后认知功能的影响分析被引量：1: 2016年; 目的：分析乌司他丁在心脏瓣膜置换术中对炎症相关因子及患者术后认知功能的影响。方法：选取我院2014年6月～2015年6月收治的80例行心脏瓣膜置换术患者,运用双色球随机分组法分为观察组（40例）和对照组（40例）,观察组麻醉诱导后给予乌司他丁,对照组给予生理盐水,观察对炎症相关因子与术后认知功能的影响。结果：观察组MMSE评分较对照组更高;两组患者在T1、T2、T3、T4时刻,IL-6、IL-10、TNF-α比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在行心脏瓣膜置换术中,给予乌司他丁,可抑制体外循环炎症反应,减少术后认知功能障碍,减轻对脑部损伤,值得临床推广。; 钟汝核黄健宏梁清李华李志连; 关键词：心脏瓣膜置换术乌司他丁炎症相关因子术后认知功能障碍

主动脉瓣环扩大术在主动脉瓣置换术中的应用被引量：4: 2009年; 目的探讨主动脉瓣环扩大术在主动脉瓣环过小的主动脉瓣置换术中的应用效果。方法我院于2003年6月-2008年6月治疗主动脉瓣环过小的主动脉瓣膜病32例;平均年龄(24.2±13.3)岁,平均体重(42.2±16.7)kg。超声心动图提示主动脉瓣环直径平均(16.3±2.1)mm;13例采用Nicks方法,19例采用Manouguian方法进行主动脉根部成形及主动脉瓣置换术。同期施行合并病变手术矫治。结果全组无死亡病例。术后平均主动脉跨瓣压差为(24.2±8.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。术后早期心律失常6例,肺感染并呼吸功能不全1例,均治愈。术后随访3～68个月,无远期死亡,未发生严重并发症。结论主动脉瓣环扩大术在主动脉瓣环过小的主动脉瓣置换术中能获得满意的治疗效果。; 陈景伟罗瑞芳钟焕清夏天赖锋华林秋伟刘浪钟汝核; 关键词：小主动脉瓣环心瓣膜置换术

瓣叶增补法在主动脉瓣成形术中的应用: 2010年; 目的探讨瓣叶增补技术在主动脉瓣成形术中应用的效果.方法 2007年1月至2009年12月,应用瓣叶增补法完成主动脉瓣成形术26例,患者平均年龄11.5岁.术前四肢动脉压差58～103 mm Hg.主动脉瓣病变包括瓣叶脱垂或感染性心内膜炎造成的瓣叶损害;彩色多普勒显示主动脉瓣有中-重度反流.全组均在病变瓣叶边缘缝合心包片增补瓣叶形成正常瓣兜,使三个瓣叶边缘对合良好.结果全组无手术及术后早期死亡.术后全组均无心力衰竭发生,动脉压差36～51 mm Hg.彩色超声心动图提示主动脉瓣无明显反流5例,有微少反流12例、轻度反流9例.随访3～38个月,复查超声心动图显示主动脉瓣无反流加重者.结论瓣叶增补技术能有效地减少或避免主动脉瓣反流.; 陈景伟罗瑞芳钟焕清夏天赖锋华刘浪钟汝核朱伯卫; 关键词：主动脉瓣成形术瓣叶

主动脉腔内隔绝术在Debakey Ⅲ型主动脉夹层治疗中的应用效果被引量：8: 2019年; 目的探讨主动脉腔内隔绝术(EVGE)在DebakeyⅢ型主动脉夹层治疗中的应用效果。方法选取茂名市人民医院2015年7月至2018年7月收治的42例急性DebakeyⅢ型主动脉夹层患者为研究对象,所有患者均接受EVGE治疗,比较治疗前后瘤体、近端破口水平的真假腔直径测定值,并对其治疗效果、内瘘情况及预后效果进行评价和观察。结果42例患者共置入43枚支架,其中1例患者置入2枚支架。支架长度、支架直径、手术时间分别为(112.52±39.68)mm、(33.85±4.78)mm和(3.12±0.67)h,术中出血量为(66.98±27.54)ml;围术期无死亡患者。术后41例患者使用1枚支架完全隔绝,发生内漏1例,通过增加1枚支架进行处理后,内漏消失;1例出现脑梗死;1例出现血管粥样斑块脱落导致股动脉栓塞,切开股动脉取出脱落的粥样斑块后好转,无后遗症发生;1例术后出现高热,经对症治疗后好转。术后随访3次,与术前相比较,瘤体最大直径无显著增加(P>0.05),真腔增加明显(P<0.05),假腔直径减小(P<0.05)。结论DebakeyⅢ型主动脉夹层患者采用EVGE手术方法治疗,具有较高的安全性和可靠性。; 钟汝核黄健宏梁清邱龙兴李华刘华剑袁健; 关键词：主动脉腔内隔绝术 DEBAKEY

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