聂玉刚
- 作品数：35 被引量：310H指数：10
- 供职机构：河南省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项河南省医学科技攻关计划项目河南省创新型科技人才队伍建设工程项目更多>>
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- 应用BED-CEIA方法估算河南省2010年各类哨点的HIV-1新近感染率
- 目的检测河南省男男同性恋、吸毒、暗娼、孕产妇和性病门诊男性就诊者人群2010年的HIV新近感染情况并计算发病率。方法收集河南省2010年男男同性恋、吸毒、暗娼、孕产妇和性病门诊男性就诊者哨点样本,通过酶联免疫和蛋白印迹实...
- 刘佳聂玉刚孙定勇朱谦王哲
- 文献传递
- 河南省HIV/AIDS患者低病毒血症发生情况及影响因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的通过分析河南省人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者低病毒血症(LLV)发生情况及影响因素,为LLV的预防提供科学支持。方法采用回顾性队列研究方法,从中国疾病预防控制信息系统下载河南省抗病毒治疗(ART)数据库,选取现住址为河南省、2003—2022年接受ART、年龄≥18岁、ART时长≥6个月、有至少1次病毒载量(VL)结果的HIV/AIDS作为研究对象,对患者的人口学特征和ART情况进行描述性分析。运用logistic回归模型分析LLV发生的影响因素,采用χ^(2)检验分析不同水平、不同频次LLV的发生情况及病毒抑制失败(VF)发生的风险。结果共纳入44528例研究对象,病毒持续抑制(V L<50拷贝/m L)组患者31143例,LLV组患者13385例,LLV的发生率为30.06%(13385/44528)。按VL值划分,低(50~199拷贝/mL)、中(200~399拷贝/mL)、高(400~999拷贝/mL)3个水平LLV的发生率分别为15.05%、6.35%和8.66%;按LLV发生频次,只发生1次或间隔发生多次LLV(iLLV)、连续发生2次及以上LLV(p LLV)的发生率分别为23.48%和6.58%。低、中、高3个水平LLV病毒抑制失败的发生率分别为13.70%(918/6702)、22.14%(626/2828)和30.48%(1175/3855),iLLV和pLLV病毒学抑制失败的发生率分别为18.01%(1883/10453)和28.51%(836/2932),且不同水平、不同频次VF的发生率差异有统计学意义(均P<0.001)。多因素非条件logistic回归分析显示,ART治疗年限、基线CD4+T淋巴细胞计数水平、基线时出现疾病症状、基线时患者出现的并发症种类、确诊HIV到开始治疗时间、初始治疗方案以及治疗方案是否发生变化是发生LLV的影响因素。结论河南省HIV/AIDS患者LLV发生的风险较高,且会增加VF发生的风险,应尽早开展ART,提高患者依从性。
- 姬晓宇李宁樊盼英马彦民张国龙聂玉刚刘露
- 关键词：抗病毒治疗影响因素
- 应用BED-CEIA方法估算河南省2009年多类高危人群HIV-1新近感染率被引量：15
- 2011年
- 目的了解河南省2009年三类哨点(男男性行为者、吸毒和性病门诊男性就诊者)和单阳配偶人群的艾滋病病毒(HIV)新近感染情况。方法收集2009年河南省男男性行为者、吸毒和性病门诊男性就诊者及单阳配偶人群各534、1 757、4 767及11 468例,通过酶联免疫和蛋白印迹实验检测出HIV-1感染的样品,再应用BED HIV-1发病捕获酶免疫测定法(BED HIV-1 capture enzyme immunoassay,简称BED-CEIA)检测出其中的新近感染样品,进而估算新近感染率。结果河南省2009年男男性行为者、吸毒和性病门诊男性就诊者哨点的新发感染率分别为4.50%、0.46%和0.13%。单阳配偶人群的新近感染率为0.39%。结论河南省2009年男男性行为人群新发感染率较高,同时不同地区单阳配偶人群的新近感染率有较大差别。
- 崔为国刘佳聂玉刚李洁田随安孙国清孙定勇肖瑶朱谦王哲
- 关键词：人类免疫缺陷病毒-1BED-CEIA
- 河南省HIV感染母亲所生婴幼儿的死亡状况分析
- 2017年
- 目的了解河南省HIV感染母亲所生婴幼儿的死亡状况,分析影响婴幼儿死亡的有关因素。方法利用国家预防艾滋病母婴传播信息系统收集2002—2014年HIV感染母亲分娩婴幼儿的有关干预信息,包括产妇及婴幼儿的药物阻断、婴幼儿的死亡状况及原因等,采用Logistic回归分析HIV感染母亲所生婴幼儿死亡的有关因素。结果截止2014年12月31日共报告1 705例HIV感染孕产妇分娩的婴幼儿,其中随访至18个月龄存活婴幼儿1 536例,随访过程中失访58例,死亡111例,HIV感染孕产妇分娩婴幼儿累计死亡率为67.51‰,1岁以下婴儿死亡率为57.01‰,新生儿死亡率为23.07‰。不同年度分娩的HIV感染孕产妇分娩婴幼儿死亡率无下降趋势(χ~2=1.57,P=0.201)。多因素分析显示低出生体质量(OR=4.97,95%CI:3.12~7.92)是HIV感染孕产妇分娩婴幼儿死亡的危险因素,孕12周前初检(OR=0.46,95%CI:0.26~0.80),婴幼儿服用联合抗病毒药物(OR=0.25,95%CI:0.15~0.42)是其保护因素。结论河南省HIV感染母亲分娩婴幼儿的死亡水平较高,应针对影响死亡的主要因素采取有效干预措施。
- 王奇司珩聂玉刚马彦民李宁孙定勇王哲
- 关键词：艾滋病婴幼儿死亡率影响因素
- 河南省2004-2021年报告丙型肝炎病例感染现状分析
- 2024年
- 目的 了解河南省既往报告丙型肝炎(简称丙肝)病例治疗现状及相关影响因素,为制定完善丙肝防治策略提供依据。方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”下载并整理河南省录入日期为2004年1月1日至2021年12月31日,已终审丙肝病例报卡,选取现住址为周口市鹿邑县、南阳市镇平县和宛城区、三门峡市灵宝市的既往报告丙肝病例资料,于2022年6月至2023年9月,对存活且有联系方式的患者进行现场调查,调查内容包括研究对象的人口学特征、丙肝防治知识、既往诊疗情况等,并抽取静脉血5 mL进行丙肝病毒核酸(HCV-RNA)检测。采用χ^(2)检验比较不同特征患者HCV-RNA阳性率的差异,采用Logistic回归模型分析相关因素。结果 现场调查既往报告丙肝病例2 898例,回收有效问卷2 519份(86.92%)。2 519例研究对象中男性占46.57%(1 173例),女性占53.43%(1 346例),40岁及以上年龄组占97.06%,农民或民工占81.54%,月收入在2 000元及以下者占80.94%。丙肝知识知晓率为38.94%(981例)。调查前知道自己感染丙肝病毒的占77.41%(1 950例);既往报告确诊病例中接受过抗病毒治疗者占42.48%(765/1 801);未参加抗病毒治疗的原因主要是自觉无异常不需要治疗,占47.53%(663/1 395)。HCV-RNA阳性率为36.09%(909/2 519)。多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=1.44,95%CI:1.13~1.82)、70岁及以上年龄组(OR=3.77,95%CI:1.79~7.24)、农民或民工(OR=1.87,95%CI:1.06~3.29)、无业或待业(OR=2.08,95%CI:1.11~3.90)、不知道自己患有丙肝者(OR=1.69,95%CI:1.26~2.26)HCV-RNA阳性概率更高。结论 河南省既往报告丙肝患者集中在40岁以上的农民或民工,需进行抗病毒治疗者占比较高,丙肝知识知晓率较低,应针对当前HCV-RNA阳性者特征及既往报告丙肝患者未治疗原因加强宣传教育,提高患者对丙肝危害的认识和对国家防治政策的了解,促进主动检测和及时规范抗病毒治疗。
- 李宁刘露姬晓宇张国龙聂玉刚赵东阳
- 关键词：丙型肝炎
- 2016-2020年河南省吸毒人群艾滋病哨点监测结果被引量：1
- 2023年
- 目的 分析2016-2020年河南省艾滋病监测哨点吸毒人群行为特征及艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)和丙型肝炎病毒(HCV)感染状况和变化趋势,为制定有针对性的干预措施提供依据。方法 2016-2020年每年4-6月在河南省7个强制戒毒所对新入所的吸毒者开展连续横断面调查,并采集血样进行HIV、TP和HCV抗体检测。结果 共调查13 386人,平均年龄从2016年的(35.6±8.7)岁上升至2020年的(40.3±9.3)岁(F=158.66,P<0.05)。2020年传统毒品、新型毒品和混合毒品使用者构成比分别是49.9%(1 243/2 490)、34.9%(870/2 490)和15.1%(377/2 490),曾注射毒品的比例为21.2%(529/2 490)。2016-2020年,最近一年有商业性行为的比例(χ_(趋势)^(2)=125.26,P<0.05)和最近一次商业性行为使用安全套的比例(χ_(趋势)^(2)=58.68,P<0.05)均呈上升趋势。2016-2020年,HIV抗体阳性率分别为0.0%、0.2%、0.1%、0.2%和0.0%,均处于较低水平;TP抗体阳性率分别为3.1%、2.6%、3.2%、2.0%和1.6%,呈下降趋势(χ_(趋势)^(2)=14.49,P<0.05);HCV抗体阳性率由2016年的4.1%上升到2020年的7.7%,差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=48.57,P<0.05)。结论 2016-2020年河南省吸毒者中HIV、TP和HCV抗体阳性率均处于较低水平,但存在经性接触传播HIV和TP的风险。
- 李宁聂玉刚马彦民张国龙刘洋赵东阳
- 关键词：艾滋病病毒哨点监测吸毒人群抗体阳性率
- 高效抗逆病毒治疗对HIV/AIDS患者生存时间影响及效果评估
- 李宁杨文杰马彦民梁妍樊盼英孙国清聂玉刚
- 背景：艾滋病是一种危害性大，病死率高的传染病。由于2002年前后河南部分地区出现艾滋病病人集中死亡现象，河南开始对AIDS病人进行抗病毒治疗，并逐步扩大范围至全省，成为抗病毒治疗开展时间早、周期长、人数多的省份之一。主要...
- 关键词：
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗
- 2005---2014年河南省15岁以上艾滋病患者抗病毒治疗后生存分析被引量：34
- 2015年
- 目的了解河南省艾滋病患者抗病毒治疗后生存状况，并探讨生存时间的影响因素。方法在“中国疾病预防控制系统一艾滋病综合防治信息系统”中下载河南省接受国家免费抗病毒治疗的≥15岁患者数据库，采用回顾性研究方法。纳入标准：2005年1月到2014年12月首次接受国家免费艾滋病抗病毒治疗，开始治疗时年龄为≥15岁，有完整的基线信息和随访信息。采用寿命表法计算患者生存率，采用Cox比例风险回归模型分析患者抗病毒治疗后生存时间的影响因素。结果本研究共纳入30376例研究对象，随访观察期内因艾滋病相关疾病死亡3927例，病死率为3．2／100人年（3927／122350．6）。开始抗病毒治疗1、5、10年的累积生存率分别为93．7％、85．3％和78．4％。多因素分析显示，男性（HR=1．28，95％CI：1．20～1-37）、年龄越大（HR=1．20，95％CI：1．16～1．24）、除结婚或同居外的其他婚姻状况（HR=1．20，95％CI：1．12—1．29）、基线时症状数越多（HR=1．1l，95％CI：1．07～1．14）、初始治疗方案为司坦夫定（D4T）或齐多夫定（AZT）＋去羟肌苷（DDI）＋奈韦拉平（NVP）或依非韦伦（EFV）（HR=1．12，95％CI：1．04～1．20）、最近1次随访显示近7d漏服抗病毒药物（HR=18．36，95％CI：17．08～19．74）的艾滋病患者抗病毒治疗后死亡风险大；同性性传播途径（HR=0.59，95％CI：0．40～0．87）、基线CD4＋T淋巴细胞计数水平越高[相对于0～200个／μl组，201～350个／μl组、351—500个／μl组和501～个/μl组，HR（95％CI）值分别为0．57（0．53～0．62）、0．43（0．37—0．49）、0．33（0．27～0．40）]、教育程度越高（HR=0．89，95％CI：0．83～0．95）的艾滋病患者抗病毒治疗后死亡风险小。结论河南省艾滋病患者抗病毒治疗后生存率较高，开始治疗的年龄越大、男性、初始治疗方案为
- 杨文杰樊盼英梁妍聂玉刚李宁孙定勇朱谦王哲
- 关键词：HIV抗病毒药物存活率影响因素
- 河南省2011—2015年艾滋病哨点吸毒人群HCV感染状况及影响因素分析被引量：19
- 2016年
- 目的分析河南省艾滋病哨点吸毒人群HCV感染情况及影响因素，为制定防治策略提供依据。方法2011-2015年，在哨点监测期（4—6月）内以重复横断面调查的方法对河南省吸毒人群进行问卷调查和血清学检测，分析该人群HCV感染情况及影响因素。结果2011—2015年，河南省吸毒人群HCV感染率从2011年的3．70％上升到2015年的6．54％（趋势χ2=25．93，P〈0．01）。多因素分析结果显示：年龄较高（OR=1．23，95％CI：1．13—1．35，P=0．00）、外省户籍（OR=3．45，95％CI：2．59～4．60，P=0．00）、传统毒品和混合毒品使用者（OR=1．46，95％CI：1．10～1．93，P=0．01；OR=1．82，95％C1：1．18～2．81，P=0．01）、有注射毒品史（OR=2．88，95％CI：2．45～3．39，P=0．00）、最近一年有商业性行为史（OR=1．44，95％C1：1．20～1．72，P=0．00）、来自强制戒毒所和美沙酮门诊的吸毒人员（OR=1．79，95％CI：1．28～2．50，P=0．00；OR=1．74，95％CI：1．17～2．58，P=0．01）是感染HCV的危险因素。结论河南省吸毒人群HCV抗体阳性率较高，且呈上升趋势，应加强对吸毒人群的监管，制定有效干预措施，控制HCV的传播。
- 李宁王晓卫聂玉刚马彦民杨文杰樊盼英孙定勇朱谦
- 关键词：丙型肝炎病毒抗体阳性率影响因素
- 河南省2002-2014年艾滋病患者不同时期开始抗病毒治疗生存效果分析被引量：8
- 2016年
- 目的了解不同时期开始抗病毒治疗对艾滋病患者生存状况的影响，并分析其影响因素。方法利用国家艾滋病抗病毒治疗信息系统，收集河南省2002—2014年加入抗病毒治疗的艾滋病患者基本和随访信息，并按照基线免疫学水平，将所有研究对象分为早期治疗组[基线CD4＋T淋巴细胞计数（CD4）在350～500个／μl]和常规治疗组（基线CD4≤350个μl），采用生存分析的方法进行回顾研究。结果共纳入37169例艾滋病患者，其中常规治疗组32129例，早期治疗组5040例，常规治疗组和早期治疗组的病死率分别为4．3／100人年和1．8／100人年，治疗11年累积生存率分别为67．9％和82．3％。多因素调整后分析发现，患者性别、年龄、婚姻状况、感染途径、基线症状数、近7d是否漏服药物和教育程度为常规治疗组生存时间的影响因素（P〈0．05）。患者性别、年龄、婚姻状况和近7d是否漏服药物为早期治疗组生存时间的影响因素（P〈0．05）。结论对符合治疗条件的艾滋病患者尽早开展抗病毒治疗，加大对艾滋病患者服药依从性的教育及随访管理力度，可以延长艾滋病患者抗病毒治疗后的生存时间。
- 杨文杰樊盼英梁妍聂玉刚朱谦李宁孙定勇王哲
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗影响因素
