罗仁忠
- 作品数：60 被引量：371H指数：12
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广州市科技攻关项目广东省医学科学技术研究基金广东省科技厅社会发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿中度蜗后听觉神经损害的临床研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨以听性脑干反应（ABR）中度异常、畸变产物耳声发射（DPOAE）正常为特征的中度蜗后听觉神经功能障碍小儿的临床与听力学特征。方法选取2003年1月至2007年12月小儿听力专科中ABR中度异常、刺激声强度（正常听力级）在70-80dB时才出现波Ⅴ分化，DPOAE正常，中耳功能分析排除中耳传导功能异常者为研究对象，列为蜗后病变研究组，共61例（80耳），年龄1^＋月至3岁，平均5．59个月。另选择ABR波Ⅴ阈值介于50～80dBnHL、DPOAE异常、排除中耳病变的听力障碍患儿57例（85耳），年龄3个月至6岁，平均28．02个月，作为蜗性病变对照组。从该院小儿听力中心资料库中，随机抽取同时具备正常ABR和DPOAE的与研究组同年龄段样本共55例（84耳），年龄1个月至3岁，平均5．56个月，作为健康对照组。蜗后病变研究组、蜗后病变研究组及正常听力组间进行DPOAE幅值及引出率的比较。结果（1）61例蜗后病变研究组患儿的既往病史中，18例（29．51％）曾有中重度新生儿期高胆红素血症史，12例（19．67％）有外周性脑积水既往病史；（2）19例（38耳）为双耳发病，42例（42耳）为单耳发病；（3）90dBnHL刺激声强度下，蜗后病变研究组61例80耳引出波Ⅰ的比例为87．50％（70／80），引出波Ⅲ的比例为96．25％（77／80），引出波Ⅴ的比例为100％（80／80）；（4）蜗后病变研究组与正常听力对照组在中高频点的DPOAE幅值和引出率差异无统计学意义；蜗后病变研究组与蜗性病变70、80dB对照组在中高频点的DPOAE幅值和引出率差异有统计学意义。结论在蜗后听觉障碍的临床病例中，存在中度蜗后听觉神经损害类型。
- 罗仁忠王小亚张紫香周佳霖高胜利温瑞金陈倩
- 关键词：听神经病小儿
- 听性脑干反应严重异常和耳声发射正常的小儿听力障碍的临床特征分析被引量：17
- 2004年
- 目的 探讨包含小儿听神经病在内的听性脑干反应 (auditorybrainstemresponse ,ABR)严重异常 ,畸变产物耳声发射 (distortionproductotoacousticemission ,DPOAE)正常为特征的听功能障碍症侯群的病因学特征、病损部位与临床听力学特点。方法 选取 2 0 0 2～ 2 0 0 4年听力专科中ABR严重异常、DPOAE正常 ,排除中耳传导功能异常的患儿 98例 (16 8耳 )入选为研究组。根据神经康复科医师的评估 ,作出是否伴有精神运动发育迟缓及其相关病因的诊断 ,统计伴有精神运动发育迟缓的研究组中听力损失高危因素的类型与比例 ;选择ABR严重异常、DPOAE异常、排除中耳病变的患儿4 6例 (82耳 )作为蜗性病变对照组 ,比较研究组与蜗性病变患儿ABR的异同点 ;选择健康同龄小儿4 0例 (72耳 )作为正常对照组 ,观察研究组与正常听力小儿ABR和DPOAE的异同点。结果 ①研究组 98例患儿中 ,83 6 7%患儿伴有精神运动发育迟缓的临床症状 ,其相关的致病因素中 ,以新生儿高胆红素血症所占的比例最高 ;② 10 3dB强度刺激声 (听力级 )刺激时 ,无波分化的为 5 3耳、仅能记录到波Ⅴ的 7耳 ,90dB强度刺激声仅能记录到Ⅴ波的 9耳 ,80dB仅能记录到Ⅴ波的 4耳 ,共 73耳(43 4 5 % ) ,病损部位主要在听神经远端 ;10
- 罗仁忠温瑞金麦坚凝黄振云钟建文陈倩杨思达
- 关键词：DPOAE听神经病小儿运动发育
- 6岁以内小儿鼓室压与静态声顺值的特点被引量：18
- 2002年
- 目的:探讨≤6岁小儿中耳鼓室压和静态声顺值与年龄的相关性。方法:将≤6岁小儿302例(567耳),依据不同的年龄段分为5组,分别检测其中耳鼓室压和静态声顺值,并统计其分布比例。结果:各组的鼓室压分布以+50～-50 daPa区间的比例最大。静态声顺值以3个月内的婴儿为最大(平均达到0.71 ml),3个月～3岁呈渐减趋势,3岁以后则逐渐增加,至6岁仅为1岁左右时的水平。结论:6岁以内小儿的鼓室压和静态声顺值与年龄因素有非常密切的关系,在临床工作中应考虑这一因素可能带来的影响。
- 罗仁忠温瑞金王美芬钟建文
- 关键词：儿童年龄中耳疾病
- 伴黄疸早产儿的听力损失相关因素分析被引量：12
- 2007年
- 目的:探讨伴黄疸早产儿的听力损失及损失程度与胎龄、出生体重等因素的关系。方法:应用听性脑干诱发电位对不同出生体重、不同胎龄,并排除颅内出血、缺血缺氧性脑病及神经系统疾病等28例伴黄疸早产儿进行测试。设置同年龄段早产儿组及足月儿组,以单侧耳V波反应阈>40 dBnHL作为听力损失指标,分析听力损失情况及损失程度,并分析Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及各波波间期情况。结果:伴黄疸早产儿组、早产儿组、足月儿组单耳听力损失发生率分别为55.4%、43.5%和19.6%(P<0.01);伴黄疸早产儿组中,出生体重越低,听力损失发生率越高、程度越重;出生胎龄越小,听力损失程度越重,但胎龄≤30周者与≤34周者,听力损失发生率无明显差异(P>0.05);伴黄疸早产儿组的V波阈值高于足月儿组(P<0.01),与早产儿组Ⅴ波阈值及Ⅰ波潜伏期比较无明显差异,但伴黄疸早产儿组V波潜伏期及各波波间期均高于早产儿组及足月儿组(P<0.01)。伴黄疸早产儿组与早产儿组波Ⅰ潜伏期均较足月儿组延长(P<0.01)。结论:伴黄疸早产儿是听力损失的高危人群,其听力损失程度与出生体重、胎龄呈负相关。
- 温瑞金罗仁忠周佳霖
- 关键词：早产儿黄疸听力损失诱发电位听觉脑干
- 电子鼻咽喉镜在小儿心脏-声带综合征诊断中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的探讨电子鼻咽喉镜在小儿心脏-声带综合征诊断中的重要性和应用价值。方法应用电子鼻咽喉镜对63例伴有声音嘶哑、呛咳或呼吸困难的先天性心脏病(简称先心病)患儿进行检查。其中超声心动图检查显示室间隔缺损35例,动脉导管未闭8例,房间隔缺损2例,室间隔缺损并动脉导管未闭5例,室间隔缺损并房间隔缺损3例,室间隔缺损并主动脉缩窄3例,完全性肺静脉异位引流5例,右心室双出口并室间隔缺损2例。结果电子鼻咽喉镜检查结果显示,左侧声带麻痹53例(84.1%),右侧声带麻痹3例(4.8%),双侧声带麻痹7例(11.1%)。检查过程中无一例发生严重并发症。结论电子鼻咽喉镜为心脏-声带综合征的诊断、治疗、术后护理及预后判断提供了可靠依据,具有重要的临床意义。
- 金丽玲罗仁忠黄萍邹宇黄桂亮陈彦球
- 关键词：电子鼻咽喉镜
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的头部X线测量被引量：6
- 2007年
- 目的:探讨不同头部X线测量方法与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)严重程度的关系,进一步评价头部X线测量在儿童OSAHS诊断筛查中的应用价值。方法:对61名患儿行PSG及包括颈段气管的鼻咽侧位X线摄片检查。在鼻咽侧位片上测量腺样体的厚度、直接测量法测量腺样体-鼻咽腔比率、邹明舜法测量腺样体-鼻咽腔比率、最窄上咽气道间隙(PAS)、最窄上咽气道间隙-气管直径比值(PAS/TD),并分析它们与PSG值的相关性及预测儿童OSAHS严重程度的意义。结果:头部X线测量各指标均与AHI、AI有相关性(均P<0.01)。Stepwise逐步回归法分析,入选回归方程的变量只有PAS/TD。用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行分析,PAS/TD用于判断儿童OSAHS的严重程度有统计学意义(P<0.01)。判断儿童轻度与中重度OSAHS的最佳临界值为0.658,此时敏感度为81.8%,特异度为76.5%。头部X线测量各指标与最低血氧饱和度(LSaO2)无相关性(P>0.01)。结论:PAS/TD是临床上进行儿童中重度OSAHS筛查的有用指标,但不能预测患儿LSaO2的严重程度。
- 孙昌志邹华郑亿庆叶辉罗仁忠
- 关键词：儿童放射摄影术
- 误诊为气道异物3例报告
- 1997年
- 病例报告例1 女,2岁6月。受凉后咳嗽、气促4天于1993年4月26日入院。当日中午呼吸困难加重,呈Ⅲ°吸入性呼吸困难,口唇发绀。追问病史,家长回忆患儿5天前吃杨梅后曾呛咳,当时无发绀。颈胸正侧位X线摄片显示声门区有椭圆形中等密度影,约0.8cm×1.0cm。疑为气管异物,急诊行支气管镜检查术。
- 罗仁忠王美芳唐隽
- 关键词：支气管镜检查术吸入性误诊淋巴管瘤摄片
- 婴幼儿喉蹼的诊断与治疗被引量：4
- 2006年
- 目的总结各种类型婴幼儿喉蹼的临床表现、手术方法及疗效。方法分析12例婴幼儿喉蹼的临床资料，其中先天性喉蹼5例（4例声门型，1例声门下型）；继发性喉蹼7例（1例结核性喉蹼，6例创伤性喉蹼）。诊断主要依靠病史和临床表现，确诊通过纤维喉镜的检查和病理检查。治疗主要依靠支撑喉镜下进行喉显微手术，激光或微波是必要的辅助技术，特异感染者需先治愈原发疾病后，再考虑手术。结果先天性喉蹼随诊3个月～1年半，4例声门型喉蹼术后无粘连，无复发，发音清晰，手术效果好；另1例声门下型，暂不需手术。结核性喉蹼1例随诊半年，声带无粘连，发音清晰，未见肺结核复发。6例创伤性喉蹼均为喉乳头状瘤患儿，术后随诊3～6个月，1例未见复发，5例均复发需再次手术。结论先天性喉蹼确诊依靠纤维喉镜，手术效果好，无复发，不需放置喉模。结核性喉蹼需病理诊断，早期原发病的诊疗十分重要。继发于喉乳头状瘤的创伤性喉蹼，手术效果不甚理想，提高手术技巧，掌握最佳手术时机可能会减少复发机会。
- 刘大波罗仁忠钟建文黄振云陈倩周丽枫
- 关键词：畸形
- 早产极低出生体重儿听性脑干诱发电位特征分析被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨早产极低出生体重儿(VLBW)听性脑干诱发电位(ABR)的特征,及其与患儿生理特征的关系。方法:选取本院新生儿病区、新生儿重症监护室及听力专科就诊接受检查的早产VLBW儿纳入研究,共59例(118耳),登记围产期高危因素;选取30例(60耳)同期足月正常出生体重儿作为对照组。对所有患儿进行中耳分析,畸变产物耳声发射和ABR。结果:早产VLBW儿中听力异常的构成比明显大于正常人群,伴有其他高危因素的患儿(42例)阈值高于不伴有其他高危因素者(17例);相关分析显示,ABR阈值与出生体重、孕周、评估时年龄和调整年龄之间没有相关性(P>0.05);ABRⅠ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波间期等特征参数与患儿评估时年龄和调整年龄呈负相关(P<0.05);早产VLBW儿与足月儿在ABRⅠ、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ波间期等参数间存在差异。结论:早产VLBW儿导致听力损失的根本原因可能并不是胎龄和体重本身,而是与并发症有关;早产VLBW儿中,外周听觉功能异常率高;对于VLBW儿需建立耳声发射与自动ABR两者结合的听力筛查方式并定期随访。
- 王小亚罗仁忠温瑞金陈倩周佳霖邹宇
- 关键词：早产儿极低出生体重听性脑干诱发电位
- 儿童塑型性支气管炎的诊断与治疗被引量：55
- 2004年
- 目的 报告 5例儿童塑型性支气管炎病例 ,并复习相关文献 ,总结诊断及治疗方法。方法 2 0 0 1年5月至 2 0 0 3年 10月 ,对 5例年龄 9个月至 10岁 ,主诉为反复咳嗽、气促并出现急性呼吸窘迫的塑型性支气管炎患儿 ,给予支气管镜检及气道内异物取出术 ,配以反复纤维支气管气道内冲洗、呼吸机机械通气、胸部物理治疗、强化护理及吸痰等综合治疗。结果 5例中 ,4例支气管镜检取出异物 ,1例为吸痰时吸出支气管状条形异物 ,经病理检查确诊。双侧支气管病变 1例 ,左侧支气管病变 2例 ,右侧支气管病变 1例 ,另 1例吸痰时可吸出。死亡 2例 ,其余 3例均痊愈出院。病理组织学分型按Seear方法 :Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 2例。结论 塑型性支气管炎是一种高危性疾病 ,确诊需依靠支气管镜检查和病理组织学检查。支气管镜异物取出术是唯一有效的治疗方法。气道护理和胸部物理治疗是重要的辅助治疗手段。
- 曾其毅刘大波罗仁忠张国强陶建平杨镒宇洪捷
- 关键词：儿童塑型性支气管炎支气管镜病理诊断异物取出术
