钟建文
- 作品数：63 被引量：360H指数：11
- 供职机构：广州市儿童医院更多>>
- 发文基金：广东省科技厅资助项目广州市科技攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学哲学宗教更多>>
- 脉搏传导时间技术对儿童睡眠呼吸障碍疾病诊断的意义被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨脉搏传导时间（pulse transit time,PTT）技术对儿童睡眠呼吸障碍疾病（sleep disordered breathing,SDB）的诊断价值.方法 通过对随机抽取的48例2～13岁因睡眠打鼾临床初步诊断为SDB患儿进行PTT和多道睡眠图（PSG）同步监测,由不同的技师和医生对两种方法的数据进行分析.结果 PSG与PTT监测得到的呼吸暂停低通气指数（AHI）、阻塞性呼吸暂停指数（OAI）、最低血氧饱和度（LSaO2）和微觉醒指数中位数[25分位数;75分位数]分别为：4.9[1.3;10.1]次/h和4.6[1.5;11.8]次/h,1.2[0.7;4.9]次/h和1.3[0.6;5.0]次/h,0.93[0.85;0.95]和0.93[0.84;0.95],14.5[12.6;16.4]次/h和26.0[17.4;30.6]次/h,AHI、OAI和LSaO2差异均无统计学意义（P值均＞0.05）,而微觉醒指数则PTT检出率高于PSG（Z=-5.19,P＜0.01）.两种设备对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的诊断以及病情程度的判断差异均无统计学意义（P值均＞0.05）,而PTT可在不符合OSAHS诊断的患儿中识别出上气道阻力综合征.结论 PTT操作简单,可获得SDB疾病的诊断参数,临床上可用于儿童SDB疾病的诊断和分度.PTT可获得呼吸努力相关性微觉醒参数,对诊断上气道阻力综合征有意义.
- 钟建文刘大波黄振云谭宗瑜邵剑波仇书要俞洁
- 关键词：多道睡眠描记术睡眠呼吸暂停综合征儿童
- 听性脑干反应严重异常和耳声发射正常的小儿听力障碍的临床特征分析被引量：17
- 2004年
- 目的 探讨包含小儿听神经病在内的听性脑干反应 (auditorybrainstemresponse ,ABR)严重异常 ,畸变产物耳声发射 (distortionproductotoacousticemission ,DPOAE)正常为特征的听功能障碍症侯群的病因学特征、病损部位与临床听力学特点。方法 选取 2 0 0 2～ 2 0 0 4年听力专科中ABR严重异常、DPOAE正常 ,排除中耳传导功能异常的患儿 98例 (16 8耳 )入选为研究组。根据神经康复科医师的评估 ,作出是否伴有精神运动发育迟缓及其相关病因的诊断 ,统计伴有精神运动发育迟缓的研究组中听力损失高危因素的类型与比例 ;选择ABR严重异常、DPOAE异常、排除中耳病变的患儿4 6例 (82耳 )作为蜗性病变对照组 ,比较研究组与蜗性病变患儿ABR的异同点 ;选择健康同龄小儿4 0例 (72耳 )作为正常对照组 ,观察研究组与正常听力小儿ABR和DPOAE的异同点。结果 ①研究组 98例患儿中 ,83 6 7%患儿伴有精神运动发育迟缓的临床症状 ,其相关的致病因素中 ,以新生儿高胆红素血症所占的比例最高 ;② 10 3dB强度刺激声 (听力级 )刺激时 ,无波分化的为 5 3耳、仅能记录到波Ⅴ的 7耳 ,90dB强度刺激声仅能记录到Ⅴ波的 9耳 ,80dB仅能记录到Ⅴ波的 4耳 ,共 73耳(43 4 5 % ) ,病损部位主要在听神经远端 ;10
- 罗仁忠温瑞金麦坚凝黄振云钟建文陈倩杨思达
- 关键词：DPOAE听神经病小儿运动发育
- 广州地区2～14岁儿童睡眠呼吸疾病和睡眠时间流行病学调查被引量：15
- 2006年
- 目的:了解广州地区儿童睡眠状况和睡眠呼吸疾病主要症状的发生率,探讨儿童睡眠时间与环境,睡眠呼吸疾病与遗传的关系,为制定预防和早期干预措施提供依据。方法:随机抽取广州地区4000名2～14岁儿童,由经过培训的专业人员对其家长进行儿童睡眠状况的流行病学问卷调查。结果:回收3848份问卷,回收率为96.2%。平均夜间睡眠时间为(8.95±1.16)h,其中男(8.93±1.12)h,女(8.98±1.20)h,午睡时间为(1.20±1.01)h,其中男(1.21±1.08)h,女(1.19±0.95)h;儿童睡眠打鼾的发生率为4.65%,张口呼吸为3.53%,呼吸暂停的发生率为0.49%,睡眠不安为6.08%。睡眠打鼾者夜间睡眠时间较不打鼾者少,与父母同睡者睡眠时间较独睡者长,差异均有显著性,不同年龄段,睡眠打鼾的发生率差异有显著性,不同地理环境打鼾儿童的比例差异有显著性。结论:广州地区儿童睡眠打鼾的发生率较高,睡眠时间长短和打鼾的发生没有明显的性别差异,睡眠时间的长短与打鼾及睡眠环境有关,睡眠打鼾的发生与家族遗传有关,睡眠打鼾6岁以下多见,乡镇的发生率高。
- 刘大波钟建文邓力陈倩麦坚凝黄振云周丽枫钱蔚珍蓝海英郭铁军
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性儿童睡眠时间流行病学
- 6岁以内小儿鼓室压与静态声顺值的特点被引量：18
- 2002年
- 目的:探讨≤6岁小儿中耳鼓室压和静态声顺值与年龄的相关性。方法:将≤6岁小儿302例(567耳),依据不同的年龄段分为5组,分别检测其中耳鼓室压和静态声顺值,并统计其分布比例。结果:各组的鼓室压分布以+50～-50 daPa区间的比例最大。静态声顺值以3个月内的婴儿为最大(平均达到0.71 ml),3个月～3岁呈渐减趋势,3岁以后则逐渐增加,至6岁仅为1岁左右时的水平。结论:6岁以内小儿的鼓室压和静态声顺值与年龄因素有非常密切的关系,在临床工作中应考虑这一因素可能带来的影响。
- 罗仁忠温瑞金王美芬钟建文
- 关键词：儿童年龄中耳疾病
- 儿童塑形性支气管炎的临床特征及手术治疗被引量：29
- 2006年
- 目的分析儿童塑形性支气管炎的临床特征,总结治疗经验和教训。方法回顾性分析已确诊的14例儿童塑形性支气管炎患儿的临床资料。14例中2岁以下患儿12例。该病发病急骤,有8例病程仅半天。临床表现均以呼吸系统梗阻和严重缺氧为主,人工面罩给氧情况下血氧饱和度仍在0.70～0.80之间;中重度发热8例次,咳出胶冻状碎片样物4例次。X 线表现为一侧(10例)或双侧(2例)肺气肿或肺不张,一侧肺纹理增粗、见斑片状阴影(2例)。12例进行支气管镜探查和异物钳取术,2例行气管插管术。结果 14例患儿中12例行支气管镜手术,一次手术治愈8例,取出内生性支气管树样异物;4例患儿再次手术,其中3例又钳取条索状异物,治愈;1例麻醉诱导时肺大出血死亡。早期的2例患儿病情危重,行气管插管术后没有好转,终因多器官功能衰竭死亡。病理检杏取出的内生性异物,主要由含纤维素的黏液素组成,可见炎性细胞的Ⅰ型6例;无炎性细胞的Ⅱ型8例。结论儿童塑形性支气管炎是一种高危性疾病,其内生性异物局部或广泛性堵塞支气管,导致肺部分或全部通气功能障碍,确诊需依靠支气管镜探查和病理组织检查,支气管镜下异物钳取术是惟一有效的手段。
- 刘大波曾其毅罗仁忠钟建文黄振云周丽枫杨益宇郑亦男
- 关键词：支气管炎气道梗阻肺不张低氧支气管镜检查
- 小儿蜗后听觉神经损害合并耳蜗受损的证据
- 目的探讨听性脑干诱发电位(auditory brainstem response,ABR)严重异常、畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)轻微异常为...
- 罗仁忠温瑞金黄振云周佳霖陈倩钟建文
- 关键词：听觉障碍小儿耳声发射
- 小儿听力障碍的客观听力评估与临床应用
- 罗仁忠陈倩麦坚凝钟建文杨思达王美芬温瑞金
- 该研究的主要内容有如下二个方面 一、对小儿感音神经性聋进行了较大样本（310例500耳）的综合研究，以评估低龄感音神经性聋患儿蜗性及蜗后病变的临床听力学特点及与中枢性神经系统病变的关系。发现⑴低龄感音神经性聋患儿中伴随...
- 关键词：
- 关键词：小儿听神经病感音神经性聋
- 婴幼儿喉蹼的诊断与治疗被引量：4
- 2006年
- 目的总结各种类型婴幼儿喉蹼的临床表现、手术方法及疗效。方法分析12例婴幼儿喉蹼的临床资料，其中先天性喉蹼5例（4例声门型，1例声门下型）；继发性喉蹼7例（1例结核性喉蹼，6例创伤性喉蹼）。诊断主要依靠病史和临床表现，确诊通过纤维喉镜的检查和病理检查。治疗主要依靠支撑喉镜下进行喉显微手术，激光或微波是必要的辅助技术，特异感染者需先治愈原发疾病后，再考虑手术。结果先天性喉蹼随诊3个月～1年半，4例声门型喉蹼术后无粘连，无复发，发音清晰，手术效果好；另1例声门下型，暂不需手术。结核性喉蹼1例随诊半年，声带无粘连，发音清晰，未见肺结核复发。6例创伤性喉蹼均为喉乳头状瘤患儿，术后随诊3～6个月，1例未见复发，5例均复发需再次手术。结论先天性喉蹼确诊依靠纤维喉镜，手术效果好，无复发，不需放置喉模。结核性喉蹼需病理诊断，早期原发病的诊疗十分重要。继发于喉乳头状瘤的创伤性喉蹼，手术效果不甚理想，提高手术技巧，掌握最佳手术时机可能会减少复发机会。
- 刘大波罗仁忠钟建文黄振云陈倩周丽枫
- 关键词：畸形
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征60例治疗分析被引量：19
- 2002年
- 目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的治疗方法。方法 对 6 0例OSAS患儿进行多导睡眠图 (PSG)监测 ,均行扁桃体摘除和 (或 )增殖体刮除术 ,术后 3个月对其中 4 0例患儿进行治疗效果评价。结果 经手术治疗后 ,患儿最长呼吸暂停时间由 (6 5 2± 5 1 2 )s降至 (16 4± 8 2 )s ,呼吸紊乱指数由 9 6± 9 0降至 1 2± 2 6 ,最低氧饱和度由 (74 4± 15 2 ) %提高到 (89 3± 8 1) % ,P值均 <0 0 1,临床症状明显改善。结论 扁桃体和 (或 )增殖体肥大是引起儿童OSAS最主要的病因 ,而扁桃体摘除和 (或 )
- 刘大波钟建文陈倩罗绍鹏王洁
- 关键词：多导睡眠图阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗儿童
- 黏多糖病合并儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征1例被引量：1
- 2006年
- 谭宗瑜刘大波陈倩钟建文
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征黏多糖病纤维鼻咽喉镜检查儿童睡眠打鼾浅表淋巴结病理性杂音
